كيفية إصلاح مشاكل قدمك

قدميك نوعان من أصابع الأصابع الصعبة. إنهم يقضون أيامهم في الخناجر ، ويقصفون الأرصفة ، ويدعمون وزنك أثناء القفز على جهاز المشي أو أخذ صف Zumba. لا عجب أن يشكو واحد من كل ستة أشخاص في هذا البلد من مشاكل في القدم. أكبر سبب تعرج النساء على وجه الخصوص لرؤية الطبيب؟ الأحذية غير الملائمة. في الواقع ، يمكن أن تُعزى تسعة من أصل 10 مشاكل في قدم النساء إلى الأحذية الضيقة جدًا ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS). لكن لا داعي للبقاء جالسًا في أحذية رياضية طوال اليوم. تقول هيلاري برينر ، دي بي إم ، وهي طبيبة أقدام في مدينة نيويورك والمتحدثة باسم الجمعية الطبية الأمريكية لطب القدم: `` إذا قمت بتعديل حذائك وأعطيت قدميك بعضًا من TLC ، فيجب أن تكون قادرًا على تجنب معظم المشاكل '' هنا ، الحركات الرئيسية التي ستبقيك متقدمًا بقوة لسنوات قادمة.

إذا كان لديك واحدة مؤخرًا ، فأنت في صحبة جيدة: ما يقدر بنحو 25000 التواء في الكاحل تحدث كل يوم ، وفقًا إلى AAOS. تحدث عندما تلتوي قدمك أو تتدحرج أو تمتد إلى ما وراء نطاق حركتها الطبيعي ، مما يتسبب في حدوث تمزق محتمل في الأربطة هناك. يمكن أن يحدث هذا أثناء الجري أو حتى من شيء غير ضار مثل التعثر فوق الرصيف - أو التعثر في زوج من الأحذية ذات الكعب العالي.

يمكن أن يتراوح الالتواء من الدرجة الأولى (لديك بعض الحنان والتورم ، لكن لا يزال بإمكانك المشي) إلى الصف الثالث ، مع وجود تورم وألم شديد لدرجة أنك لا تستطيع تحميل وزن على قدمك حتى بعد عدة أيام. إذا كان هذا هو الأخير ، فستحتاج إلى زيارة الطبيب للحصول على جبيرة ، وربما عكازات ، وحتى العلاج الطبيعي. على الرغم من أنك قد تميل إلى تفجير التواء والتأرجح حوله ، فلا تفعل ذلك: حوالي 40 في المائة من جميع التواءات الكاحل يمكن أن تؤدي إلى ألم مزمن ، غالبًا لأنها لا تلتئم بشكل صحيح.

أول 72 ساعة: اتبع بروتوكول RICE - استرح (ابتعد عن الالتواء قدر الإمكان ، وإذا كان يجب عليك المشي ، فاستخدم عكازات) ، والجليد (لمدة 20 دقيقة ، أربع مرات في اليوم) ، الضغط (استخدم ضمادة أو غلاف ACE ، المتوفر في الصيدليات ، لتثبيت ودعم كاحلك) ، والرفع (حافظ على كاحلك مدعومًا فوق مستوى قلبك قدر الإمكان لتقليل التورم). بعد 72 ساعة: إذا انخفض التورم وأخذت وزنك على قدمك مرة أخرى ، يمكنك القيام ببعض تمارين التقوية الخفيفة في المنزل ، بشرط ألا تسبب لك أي ألم ، كما يقول جون كينيدي ، دكتوراه في الطب ، جراح العظام في مستشفى الجراحة الخاصة في مدينة نيويورك. جرب دوائر الكاحل: قم بلف الكاحل المصاب برفق في اتجاه واحد ، ثم في الاتجاه الآخر. قم بأداء 10 عدات ، ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. من ناحية أخرى ، "إذا لم يكن هناك تحسن في غضون ثلاثة أيام تقريبًا ، فاستشر طبيبك لإجراء فحص وربما إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي ،" يقول الدكتور كينيدي. يمكن أن يؤدي التواء أكثر شدة إلى تلف الغضروف أو بطانة المفصل ، أو يمكن أن ينكسر العظم ، مما قد يؤدي ، إذا لم يتم علاجه ، إلى التهاب المفاصل في مرحلة مبكرة. بعد أسبوع: يجب أن تكون خاليًا من الألم وتعود إلى نشاطك الطبيعي إذا كان لديك التواء خفيف (من الدرجة الأولى) ، كما يقول الدكتور كينيدي. إذا كنت لا تزال تعرج ، فاحرص على زيارة طبيبك. قد يكون لديك التواء من الدرجة الثانية - أو أسوأ - وستحتاج على الأرجح إلى العلاج الطبيعي لإعادة تدريب هذه الأربطة الممزقة. يوضح الدكتور كينيدي: "بخلاف ذلك ، ستستمر الالتواءات".

إن اللفافة الأخمصية عبارة عن رباط طويل ورفيع يربط كعبك بمقدمة قدمك ، ويوفر دعمًا للقوس. ولكن عند ممارسة ضغط شديد على القدم - من الأحذية ذات المقاس غير المناسب أو زيادة الوزن أو الزيادة الأخيرة في النشاط - يمكن أن تتورم الأنسجة. هذه الحالة ، المعروفة باسم التهاب اللفافة الأخمصية ، هي السبب الأكثر شيوعًا لألم أسفل الكعب. تقول كارول إل أوتيس ، طبيبة الطب الرياضي في بورتلاند ، أوريغون: "تشبه اللفافة الأخمصية قوس الكمان - إنها ضيقة ، وإذا تم شدها كثيرًا ، فقد تتمزق".

ستلاحظ ألمًا في الجزء السفلي من قدمك بالقرب من كعبك يكون سيئًا بشكل خاص بعد فترة طويلة من الراحة - مثل عند النهوض من السرير في الصباح أو الوقوف من الجلوس على مكتبك - نظرًا لتصلب الرباط عندما يكون لا تستخدم. يجب أن يتحسن بعد بضع دقائق من المشي. قد يتفاقم الألم أيضًا بعد التمرين ، بسبب الإجهاد الذي تتعرض له قدميك.

لحسن الحظ ، يتحسن أكثر من 90 في المائة من الأشخاص المصابين بالتهاب اللفافة الأخمصية في غضون 10 أشهر من بدء العلاج ، وفقًا لـ AAOS. ابدأ بتمارين الإطالة التي سترخي ربلتيك وقدميك. إذا كان التهاب اللفافة الأخمصية ناتجًا عن مشكلة ميكانيكية مثل فرط الضغط (عندما تتدحرج قدمك إلى الداخل) ، يمكن أن تساعد التقويمات المصممة خصيصًا في إزالة التوتر من اللفافة. إذا كان الألم شديدًا حقًا ، فقد يعطيك طبيبك جرعة من الكورتيزون للمساعدة في تقليل الالتهاب ، ويصف أيضًا العلاج الطبيعي. كملاذ أخير - خاصةً إذا لم تتحسن بعد عام من العلاج - قد يوصي بإجراء جراحي مثل تحرير اللفافة الأخمصية ، حيث يتم قطع الرباط لتخفيف التوتر.

الورم العصبي هو سماكة للأنسجة العصبية بين عظام مشط القدم - العظام الطويلة بين أصابع قدميك. يقول جاكي سوتيرا ، اختصاصي طب الأقدام في مدينة نيويورك ، جاكي سوتيرا ، إن السبب المعتاد: "الأحذية الضيقة والضيقة التي تضغط على عظام إصبع القدم ومقدمة القدم معًا ، وتضغط على العصب".

ألم حارق في كرة القدم القدم و / أو بين أصابع قدميك.

التبديل إلى أحذية أكثر انسيابية وواسعة ؛ أخذ مضادات الالتهاب ارتداء منصات القدم حسب الطلب ؛ كما أن الحصول على حقن الكورتيزون جميعها تخفف الأعراض لدى حوالي 80 بالمائة من المصابين. يقول سوتيرا ، إذا كنت في نسبة الـ 20 في المائة الأخرى ، فربما تحتاج إلى جراحة لتقليص العصب أو إزالته. إذا كانت هذه هي الحالة ، فاسأل طبيبك عما إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا. يلاحظ الدكتور أوتيس أنه "يمكن تشخيص الأورام العصبية بالخطأ على أنها كسور ناتجة عن الإجهاد ، والعكس صحيح ، ولا يمكن رؤية أي من الحالتين على الأشعة السينية."

أكثر من نصف جميع النساء مصابات بورم - نتوء أحمر منتفخ على المفصل الذي يربط إصبع القدم الكبير بالقدم. يلاحظ الدكتور أوتيس أن "النساء تميل إلى أن يكون لها كعب أضيق وأقدام أمامية أوسع من الرجال" - ولا يعوض بعض مصممي الأحذية عن ذلك. النتيجة: يرتدي الكثير منا أحذية عريضة جدًا في الكعب وضيقة جدًا في مقدمة القدم ، مما يؤدي إلى تكوين تورم وكذلك أصابع مطرقية ، وهو اسم لأصابع القدم التي تنثني عند المفصل الأوسط.

تميل إلى الأذى عند المشي. قد تتسبب الهاميرتو في الشعور بالألم عند ارتداء حذائك.

إذا كان حذائك يضغط على قدميك ، فقم بقياس قدميك حتى تتمكن من شراء أحذية بحجم أكبر إذا لزم الأمر. يقول الدكتور أوتيس: "لا تدرك النساء غالبًا أن حجم قدمهن يمكن أن يتغير بسبب زيادة الوزن أو الإصابة أو الحمل". "إذا كان لديك قدم أكبر من الأخرى - وهو أمر شائع - فاشترِ المقاس الصحيح للقدم الأكبر." جرب الضمادات الواقية المتاحة دون وصفة طبية للراحة أيضًا. إذا لم يساعدك أي من هذا ، فستحتاج إلى عملية جراحية بسيطة: إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تكبر الأورام وتؤدي إلى التهاب المفاصل.

التهاب في وتر العرقوب الذي يربط عضلات ربلة الساق بعظم الكعب ، غالبًا ما يظهر التهاب الأوتار عند النساء اللائي يمارسن الرياضة كثيرًا - أو يرتدين الكعب العالي بانتظام. يشرح الدكتور أوتيس قائلاً: "بعد عدة سنوات ، ينتهي وتر العرقوب لديك بتقصير مزمن" ، لذا فإنه من السهل الضغط عليه عند ممارسة الرياضة أو المشي عليه.

الألم والتصلب و / أو التورم على طول وتر العرقوب عندما تستيقظ في الصباح أو بعد ممارسة الرياضة.

تشمل علاجات الخط الأول الراحة (إذا كنت عداءًا ، فانتقل إلى نشاط منخفض التأثير مثل السباحة) ، ووضع الثلج لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم ، ومضادات الالتهاب التي تصرف بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين. يقوم الدكتور أوتيس أيضًا بضغط المرضى على أصابع قدمهم أثناء جلوسهم ، ثلاث مرات يوميًا لحوالي 50 ممثلاً ، لبناء القوة في مقدمة الساق وموازنة الضيق في وتر العرقوب. يمكن أن يؤدي ارتداء مصاعد الكعب إلى تخفيف الضغط عن ذلك ، ولكن إذا شعر طبيبك أن حذائك يزيد المشكلة سوءًا ، فقد يوصي بتبديل الأحذية تمامًا. إذا لم يخف الألم بعد أسبوع أو أسبوعين ، فقد تحتاج إلى دورة من العلاج الطبيعي وربما تقويم العظام حسب الطلب.