كيفية التخلص من الجلد الزائد بعد فقدان الوزن

قد يكون فقدان الوزن والحفاظ عليه صعبًا بدرجة كافية. ولكن يمكن أن يواجه العديد من الأشخاص الذين يحققون أهدافهم المتمثلة في التخسيس وإيجاد وزن صحي عامل محبط آخر: وهو الجلد المترهل المترهل الذي خلفه ذواتهم الكبيرة.

الجلد الزائد ليس مشكلة بالنسبة لهم. كل من يتغذى أو يصعد من روتين التمارين. ولكن كلما خسرت وزناً أكثر ، زادت سرعة خسارتك له ، وكلما طالت فترة وزنك ، زادت احتمالية تعرضك لهذا التأثير الجانبي. الكثير من الأشخاص الذين فقدوا الوزن يتقبلون ويحبون بشرتهم وعلامات التمدد. ولكن بالنسبة للآخرين ، فإن الجلد المترهل - الذي يحدث غالبًا حول الذراعين والساقين والرقبة والوسط - ليس محرجًا فحسب ، بل إنه غير مريح للغاية أو حتى مؤلم.

فماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟ تحدثنا مع إدوارد مالين ، دكتوراه في الطب ، جراح التجميل في مركز الجراحة التجميلية والترميمية والأوردة في مستشفى Beth Israel Deaconess في بليموث ، ماساتشوستس. إليك ما يقول أنه يعمل ، وما لا يجدي ، وما يجب أن يعرفه الناس قبل أن يفكروا في الجراحة.

بشكل عام ، تتمتع البشرة بدرجة معينة من المرونة التي تسمح لها بالتمدد والتقلص حول هيكل جسم الشخص المتغير يوضح الدكتور مالين. لكن هذه الدرجة من المرونة تختلف من شخص لآخر وتعتمد جزئيًا على صحتهم العامة وصحة بشرتهم.

كما أنها تعتمد على مقدار الوزن الذي يفقده الشخص ومدى سرعة فقدانه. "نحن لا نفهم تمامًا سبب تقلّص بشرة بعض الأشخاص بشكل أفضل من غيرهم ، لكننا نعلم أن الجلد الزائد مشكلة شائعة للأشخاص الذين يفقدون ، على سبيل المثال ، 20 أو 30٪ من وزن أجسامهم".

يقول الدكتور مالين إن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة السمنة وفقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن دفعة واحدة من المحتمل أن يكون لديهم جلد زائد بعد ذلك. يمكن للمرأة أيضًا أن تعاني من الجلد الزائد حول معدتها بعد فقدان الوزن بعد الحمل - خاصة إذا أنجبت أجنة متعددة.

ولكن يمكن أن يحدث الجلد الزائد أيضًا للأشخاص الذين يفقدون الكثير من الوزن من خلال النظام الغذائي المحسن والتمارين الرياضية . يقول الدكتور مالين: "نعتقد أن فقدان الوزن بشكل أبطأ من غير المرجح أن يتسبب في ذلك ، لأنه يسمح للجلد بالتقلص". "لكننا نرى المرضى الذين فقدوا الوزن بسرعة ، والمرضى الذين فقدوا الوزن بمرور الوقت ، لذلك لا يوجد ضمان حقًا."

"الإجابة المختصرة ربما لا تكون كذلك ،" يقول الدكتور مالين. "إذا كان المريض يريد حقًا التخلص من طيات الجلد البارزة التي لن تزول بغض النظر عن مقدار التمارين التي يمارسها أو كيف يأكل ، فليس هناك الكثير من الأشياء غير الجراحية التي يمكن القيام بها."

يقول إن شرب الكثير من الماء والبقاء رطبًا يمكن أن يساعد بالتأكيد في الحفاظ على صحة الجلد. يعد الإقلاع عن التدخين والحفاظ على الجلد محميًا من أشعة الشمس واستخدام المرطب مهمًا أيضًا لتحسين صحة الجلد ومرونته - مما قد يؤدي أيضًا إلى تحسين المظهر ويساعد في تقليل أشياء مثل التجاعيد.

ولكن لن تتخلص أي من هذه التقنيات من ثنايا الجلد الزائدة بسبب فقدان الوزن ، كما يقول. كما لن يتم تسويق الكريمات أو المكملات الغذائية أو التمارين التي تستهدف أجزاء معينة من الجسم. (قد تساعد تمارين القوة في بناء العضلات أسفلها ، لكنها لا تستطيع تقليص الجلد الذي تم شده بالفعل.)

يجب إجراء جراحة لإزالة الجلد الزائد ، وتسمى أيضًا استئصال الجلد أو نحت الجسم ، بواسطة لوحة - جراح تجميل معتمد. تتضمن هذه الإجراءات شقوقًا كبيرة ، لذلك يتم وضع المرضى بشكل عام في النوم باستخدام التخدير العام.

يعتمد مدى الإجراء ووقت التعافي المطلوب على أجزاء الجسم المعنية. تركز العمليات الجراحية الشائعة لاستئصال الجلد على منطقة البطن (شد البطن ، وتسمى أيضًا شد البطن) ، وأعلى الذراعين (شد الذراعين) ، والفخذين ، والثديين (لكل من النساء والرجال) ، والوجه والرقبة. يقول الدكتور مالين إن بعض المرضى يختارون "شد الجزء السفلي من الجسم" بالكامل ، والذي يشد الجلد حول الفخذين والأرداف من خلال شق يمتد حول الخصر.

العمليات الجراحية التي تنطوي على شقوق أكبر ، خاصة تلك حول القسم الأوسط ، قد يتطلب عدة أيام في المستشفى. من ناحية أخرى ، يمكن إرسال المريض الذي يخضع لعملية شد للذراع إلى المنزل في نفس اليوم.

"يشمل وقت التعافي من رفع الذراع الملابس الضاغطة والنشاط المحدود - رفع ما لا يزيد عن 20 رطلاً ، على سبيل المثال ،" هو يقول. تستغرق معظم شقوق الجلد من ستة إلى ثمانية أسابيع للشفاء ، ويجب على الأطباء والمرضى المتابعة عن كثب مع بعضهم البعض خلال هذا الوقت.

لن يقوم الأطباء أيضًا بإجراء أكثر من عملية أو عمليتي استئصال للجلد في وقت واحد ، لذلك قد يحتاج الشخص الذي فقد وزنه في كل مكان إلى عدة عمليات جراحية ، يفصل بينها أشهر أو حتى سنوات ، لإزالة كل الجلد الزائد الذي يزعجه.

قد تكون هذه الإجراءات باهظة الثمن وغالبًا لا يغطيها التأمين . ومع ذلك ، قد يوافق الناقلون على بعض الإجراءات إذا تمكن الأطباء والمرضى من إثبات أن طيات الجلد الزائدة تسبب الألم أو الطفح الجلدي أو العدوى.

بعض الأشخاص ، بالإضافة إلى الجلد الزائد ، لديهم أيضًا جيوب دهنية إضافية لا تتزحزح - بغض النظر عن مقدار النظام الغذائي أو التمارين الرياضية. يقول الدكتور مالين إنه في هذه الحالات ، يمكن أيضًا إجراء شفط الدهون (إجراء لإزالة الأنسجة الدهنية) جنبًا إلى جنب مع استئصال الجلد.

ليس من الجيد الخضوع لعملية جراحية للجلد الزائد إذا كنت لا تزال في عملية فقدان الوزن - أو إذا كانت هناك فرصة جيدة لاستعادته على الفور. يقول الدكتور مالين: "نتطلع لنرى أن وزن المريض صحيًا بناءً على مؤشر كتلة جسمه أو بناءً على أسلوب حياته وكيف يشعر". "أريد أن يظل المريض بهذا الوزن المستقر لمدة ستة أشهر تقريبًا منذ أن فقد وزنه ، مما يمنح الجسم وقتًا للعودة إلى التوازن."

إذا كان المرضى لا يزالون يعانون من زيادة الوزن أو السمنة حتى بعد فقدان الوزن بشكل كبير الوزن ، قد يحيلهم جراح التجميل إلى اختصاصي تغذية أو مدرب شخصي لمساعدتهم على إنقاص المزيد من الوزن قبل معالجة الجلد الزائد. سيأخذ الأطباء أيضًا في الاعتبار الصحة العامة للمرضى - وقد يأخذون قياسات الجسم والصور - عند تحديد ما إذا كانوا مرشحًا جيدًا للجراحة.

يجب ألا يكون لدى النساء اللواتي قد يرغبن في إنجاب الأطفال أي نوع من إجراء إزالة الجلد حول منطقة الوسط. عندما يستعيد المريض وزنه بعد جراحة استئصال الجلد - إما بسبب الحمل أو لأسباب أخرى - "يمكن أن تكون الآثار غير متوقعة إلى حد ما" ، كما يقول الدكتور مالين. يمكن أن تشمل هذه الآثار علامات التمدد ، أو توسيع الشق الجراحي ، أو توزيع الدهون في أماكن غير معتادة تحت الجلد.

يمكن إجراء إجراءات نحت الجسم إما في المستشفيات أو في المراكز الجراحية المتنقلة. يقول الدكتور مالين: "إن التأكد من اعتماد المرفق وأن الطبيب حاصل على شهادة البورد في الجراحة التجميلية هو أهم شيء". "وتأكد من أنك تفهم هدف جراحك: عندما أقابل المرضى ، أحاول أن أوضح ، إما من خلال الصور الفوتوغرافية أو الرسومات ، ما أعتقد أنه يمكننا تحقيقه لهم."

كما هو الحال مع أي نوع للجراحة ، هناك مخاطر - يجب مناقشتها أيضًا مع طبيبك قبل اتخاذ قرار المتابعة. يمكن أن تسبب جراحة استئصال الجلد تورمًا وألمًا ، على سبيل المثال ، ويحذر بعض المرضى من أنه ليس الحل السريع الذي توقعوه.

ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الأشخاص الآخرين ، يمكن أن تكون هذه الإجراءات فعالة وتغير حياتهم. يقول الدكتور مالين: "نعلم أن هذا يمكن أن يكون جزءًا مهمًا من رحلة فقدان الوزن التي تساعد المرضى على استعادة حياتهم وأجسادهم".