كيفية التعرف على أعراض مرض كرون

كان بريان جرينبيرج يبلغ من العمر 11 عامًا فقط عندما تم تشخيص إصابته بمرض كرون. وعلى الرغم من أن إصابته بمرض التهاب الأمعاء المزمن ليس بالأمر السار ، إلا أنه كان محظوظًا نسبيًا في جانب واحد على الأقل من التشخيص. قام الطبيب الأول الذي رآه بتشخيص أعراضه بشكل صحيح من آلام المعدة والغثيان والبراز الدموي والإرهاق وألم المفاصل مثل مرض كرون. ومع ذلك ، فقد عانى جرينبيرج بالفعل الجزء الأكبر من العام دون معرفة ما الذي عانى منه.

كما يمكن أن يشهد جرينبيرج ، فإن مرض كرون ، وهو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) ، يصعب تحديده. بسبب مجموعة من الأعراض الصعبة التي يمكن أن تشتعل وتهدأ بمرور الوقت. قد يستغرق الأمر أحيانًا سنوات للحصول على التشخيص المناسب.

"تختلف الأعراض من مريض لآخر وهذا أحد الأسباب التي تجعل من الصعب جدًا إجراء التشخيص" ، كما يقول رينيه يونغ ، أستاذ الطب الباطني ، قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في المركز الطبي بجامعة نبراسكا في أوماها.

سبب آخر: يمكن أن تحاكي الأعراض أعراض العديد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي (نوع آخر من مرض التهاب الأمعاء) والتهاب الزائدة الدودية وسرعة الانفعال متلازمة الأمعاء (IBS) ، وهي حالة يمكن أن تسبب أيضًا الإمساك والإسهال ، ولكن ليس لها نفس التهاب أو تدمير الجهاز الهضمي مثل مرض التهاب الأمعاء.

ينشأ الكثير من الارتباك من حقيقة أن مرض كرون هو حالة من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تحدث بشكل غير متوقع. يمكن أن تتسبب الاستجابة غير الطبيعية للجهاز المناعي في إتلاف أي جزء من الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في ظهور أعراض مختلفة حسب مكان حدوث النوبة.

"يمكن أن يؤثر حقًا على أي جزء من الجهاز الهضمي ، في أي مكان من الفم إلى المستقيم ، "تقول أليسا باريان ، أستاذة الطب المساعد في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور.

المنطقة الأكثر إصابة هي الاتصال بين الأمعاء الدقيقة والغليظة. يمكن أن يتسبب هذا في بعض الأعراض الأكثر شيوعًا والتي يمكن التعرف عليها من داء كرون ، مثل آلام البطن (خاصة في الجانب الأوسط أو الأيمن من البطن) ، والتقلصات ، ودم في البراز وتغيرات في حركات الأمعاء.

هذه التغيرات المعوية غالبًا ما تكون إسهالًا ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون إمساكًا ، كما يقول هارولد بي كابلان ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في العلوم الطبية في كلية فرانك إتش نيتر للطب بجامعة كوينيبياك في نورث هيفن ، كونيتيكت.

إذا كان المرض ينتشر في الأمعاء الدقيقة ، يمكن الخلط بين الأعراض والتهاب الزائدة الدودية. يمكن أن يؤدي داء كرون الذي يؤثر على فمك إلى تقرحات أو تقرحات في فمك ، وصعوبة في البلع ، وغثيان وقيء. في الأسفل ، قد ترى تصريفًا بالقرب من فتحة الشرج.

قد تبدو الأعراض الأخرى غير مرتبطة تمامًا بالجهاز الهضمي ، مثل آلام المفاصل ، والتعب ، والنتوءات الحمراء المؤلمة على الجلد (تسمى حمامي العقدة) ، وتقرحات الساق (تقيح الجلد الغنغريني) ، والتهاب ، واحمرار في العيون. هذا لأن الجهاز المناعي قد لا يؤثر فقط على الجهاز الهضمي ، ولكن على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.

ويشعر بعض الأشخاص بالسوء بطريقة غامضة.

'الأشخاص المصابون بداء كرون يقول الدكتور كابلان إن المرض ، بمجرد إنشائه ، يكون عمومًا مريضًا دستوريًا. "شهيتهم للطعام متوقفة ، ويميلون إلى فقدان الوزن." الأطفال (كان جرينبيرج أحدهم) معرضون بشكل خاص لفقدان الوزن والسقوط من منحنى النمو.

قد يكون هناك أيضًا حمى وتعرق ليلي وفقر دم أو نقص فيتامين ب 12 إذا كان جسمك لا يمتص ما يكفي من العناصر الغذائية.

مهما كانت أعراض داء كرون يمكن أن تكون شديدة - مثل أعراض جرينبيرج - أو خفيفة. ويمكن أن يكون هناك الكثير من الاختلاف في أي إطار زمني.

يقول جرينبيرج ، البالغ الآن 33 عامًا ، وهو متخصص مالي في ستامفورد بولاية كونيتيكت ، إنه "يمكن أن يكون بالفعل قطار أفعواني عملاق" موقع Intenseintestines.org. لدي ليال أشعر فيها أنني بحالة جيدة وصديقتي تطهو العشاء ، ثم قبل العشاء مباشرة ، أشعر بالغثيان وأريد التقيؤ. أو أسابيع عندما تشعر بعدم الارتياح من الألم في أمعائك ، فبدون أي علاج معين ، يمكنك التمدد عندما تشعر أنك على ما يرام ، "يقول الدكتور كابلان.

مهما كانت الأعراض ، فهي مجرد واحدة عنصر يمكن أن يساعد في تشخيص داء كرون. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بداء كرون ، فراجع طبيبك ، والذي يمكنه إجراء الاختبارات ، بما في ذلك تنظير القولون الكامل ، لتشخيص الحالة.