يؤدي اضطراب الرغبة الجنسية قلة النشاط إلى انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء - إليك ما يجب معرفته

يمكن أن تؤثر جميع العوامل ، من العمر إلى حالة العلاقة ، على ما إذا كنت تتوق إلى الجنس ... أو تفضل الحصول على ساعة نوم إضافية. لكن متى يصبح انخفاض الدافع الجنسي اضطرابًا؟

يتعلق الأمر في الغالب بما تشعر به حيال مستوى الرغبة الجنسية لديك. بعض الناس لا يمانعون في انخفاض الرغبة الجنسية ، تقول لورين شترايشر ، دكتوراه في الطب ، أستاذة طب التوليد وأمراض النساء في كلية فاينبرغ للطب والمؤسس والمدير الطبي لمركز نورث وسترن للطب الجنسي وانقطاع الطمث ، للصحة. "العنصر الذي يجعله اضطرابًا ، على عكس انخفاض الرغبة الجنسية ، هو أنه يزعجها ."

كلمة عن المصطلحات: قد تسمع إشارة إلى هذا الاضطراب إلى اضطراب الرغبة الجنسية ناقص النشاط (HSDD) أو الاهتمام الجنسي للإناث / اضطراب الاستثارة (FSIAD). لماذا فترتين؟ في عام 2013 ، أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) بداية FSIAD بدلاً من HSDD.

"لقد فعلوا ذلك بسبب الكثير في ذلك الوقت ، كان هناك خلط بين الأشخاص الذين لديهم مشكلات في الاهتمام الجنسي واضطراب الاستثارة - وهذا ليس صحيحًا دائمًا ، لكنهم يميلون إلى التداخل "، نان وايز ، دكتوراه ، عالم أعصاب معرفي ، معالج نفسي ، معالج جنسي معتمد ، ومؤلف الكتاب القادم كتاب ، Why Good Sex Matters، يخبر الصحة.

يعد تحديد الأرقام الدقيقة لعدد الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب أمرًا صعبًا. وفقًا لمراجعة أبريل 2016 لعقود من الدراسات والأبحاث حول HSDD ، فإن 8.9٪ من النساء بين 18 و 44 عامًا لديهن HSDD.

"ما نعرفه هو أن العديد من النساء اللائي يذهبن إلى طبيب أمراض النساء لا طرحها لأنهم لا يعرفون أن هناك حل "، كما يقول الدكتور شترايشر. وتلاحظ أن العديد من الأطباء لن يطلبوا ذلك. غالبًا ما يتم تضمين الاستفسارات حول الحياة الجنسية في السؤال ، "هل أنت نشط جنسيًا؟" و "ما هو شكل تحديد النسل الذي تستخدمينه؟" دون لمس الرغبة والإثارة.

يقول الدكتور شترايشر إن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على الرغبة الجنسية. يقول الدكتور شترايشر: "نعلم أن هناك أساسًا بيولوجيًا لـ HSDD تمت دراسته جيدًا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والنظر في الناقلات العصبية". يمكن لبعض الأدوية - مثل مضادات الاكتئاب - أن تثبط الرغبة الجنسية ، كما هو الحال بالنسبة لبعض الأمراض. يمكن أن تساهم أيضًا المشكلات النفسية والعلاقات وبيئتك. "كلما زاد ضغوطنا اليومية المستمرة ، زادت احتمالية استنفاد الوصول إلى الشهوة. يقول وايز: "إن هرمونات التوتر ليست مفيدة في هذا القسم".

قد يكون انخفاض الرغبة الجنسية محبطًا شخصيًا - ويمكن أن يكون له أيضًا تأثير على علاقة الشخص. "إذا كان الجنس جزءًا من الاتفاقية ، ولم يعد الشخص مهتمًا بالجنس ، فإنه يؤثر على الشريك" ، كما يشير Wise.

أسبوع - أو حتى شهر - من انخفاض الدافع الجنسي هو غير مؤهل على أنه اضطراب. يقول وايز: "يمكن أن تتضاءل الرغبة الجنسية وتتلاشى على مدار فترة الحيض ، وعلى مدار العلاقة ، وعلى مدار حياتنا".

لكي يتم تشخيصها ، يجب أن يلتقي الشخص بالعديد من من معايير التشخيص المنصوص عليها في DSM-5 ، يوضح وايز. وتشمل هذه قلة الاهتمام بالنشاط الجنسي ، والأفكار والتخيلات الجنسية (أو الغائبة) ، وبدء ممارسة الجنس بشكل أقل (أو عدمه على الإطلاق) ، فضلاً عن عدم تقبله عندما يبدأ الشريك في ذلك.

A يعد قلة الرغبة أو الإثارة عند التعرض لشيء مثير (مثل رواية رومانسية أو إباحية أو صورة مشبع بالبخار) عاملاً آخر ، مثل عدم الشعور بالمتعة (أو الشعور بمتعة أقل) أثناء ممارسة الجنس. أخيرًا ، يشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية إلى أن الإحساس بالأعضاء التناسلية المنخفضة أو الغائب أثناء اللقاءات الجنسية هو معيار للتشخيص.

"بشكل أساسي HSDD هو حالة لا تملك فيها المرأة بالفعل الرغبة الجنسية - فهي يقول الدكتور شترايشر: "لا تفكر في الجنس ، ولا تريد الجنس ، ولا ترغب في الجنس". لكي يتم تشخيص المرض ، يجب أن تعاني المرأة من هذه الأعراض لمدة ستة أشهر أو أكثر ، وأن تشعر بالضيق بسببها.

تحذير واحد: يجب ألا تكون الأعراض ناتجة عن حالة طبية أساسية يمكن إصلاحها ، كما يقول الدكتور شترايشر. على سبيل المثال ، إذا تجنبت المرأة الجماع لأنه مؤلم ، فهذا ليس اضطرابًا. إنها فقط HSDD إذا تم حل الألم ، وظلت الرغبة الجنسية لدى المرأة منخفضة ، كما تقول.

الأدوية متاحة لعلاج HSDD.

هناك خياران معتمدان من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: Addyi ( flibanserin) ينظم الناقلات العصبية في الدماغ ، مما يؤدي إلى المزيد من الأفكار الجنسية ، كما يقول الدكتور شترايشر. يؤخذ هذا الدواء يوميا. الخيار الآخر ، Vyleesi (bremelanotide) ، هو حقنة عند الطلب - بعد حوالي 30 دقيقة من تناولها ، هناك زيادة في الدوبامين ، كما يوضح الدكتور شترايشر. وتقول إن معدل فعالية كلا الدواءين معتدل. يقول الدكتور شترايشر إن خيار العلاج الآمن والفعال الآخر هو استخدام هرمون التستوستيرون خارج نطاق التسمية.

"لا يعتبر أي من هذه الأدوية معجزة" ، كما تقول الدكتورة شترايشر ، التي تقول إنه من النادر أن يصف مركزها دواءً بدون اقتراح علاج جنسي. تقول: "أعتقد أن النهج الدوائي ، الذي يصف دواءً ، قد يمنح شخصًا ما بداية لطيفة ، ولكن من المهم أيضًا أن يكون هناك عنصر العلاج الجنسي جنبًا إلى جنب مع ذلك".

يمكن أن يساعد العلاج الجنسي في الكشف عن ومعالجة أي عوامل أساسية - مثل المستويات العالية من التوتر أو الصدمة السابقة أو مشاكل العلاقة - التي تساهم في انخفاض الرغبة الجنسية. يعمل Wise مع المرضى للكشف عن ما يحدث في حياتهم والذي قد يؤدي إلى تثبيط الرغبة الجنسية لديهم ، ومن ثم تزويدهم بالأدوات والحلول التي يمكن أن تساعدهم على استعادة الرغبة. يقول وايز: "إن القدرة على الاستمتاع بالجنس تعتمد حقًا على أن تكون في حالة استرخاء وتقبل وأن تكون منسجمًا مع أجسادنا".

إذا كان الدافع الجنسي لديك في ركود ، وكنت تتمنى أن ابدأ بالتحدث مع طبيبك. توصي الدكتورة شترايشر بتحديد موعد منفصل مع طبيب أمراض النساء الخاص بك وعدم انتظار موعدك السنوي - حيث قد يتم الإسراع بطبيبك خلاله. إذا لم يكن طبيبك على دراية أو مرتاحًا لمناقشة الموضوع ، فحاول التواصل مع معالج جنسي مُدرب ومعتمد من AASECT ، يقترح الدكتور شترايشر.