لم أستطع التبول وأشياء أخرى لم أكن أتوقعها بعد القسم C

لم أستطع التبول وأشياء أخرى لم أكن أتوقعها بعد القسم C

كان التعافي الجراحي الفعلي صعبًا ، ولكن كانت هناك بعض الآثار الجانبية غير المريحة للغاية التي لم أقم بإعدادها بالتأكيد لـ.

أجريت لي عملية قيصرية مجدولة (تعرف أيضًا باسم القسم C) في 38 أسبوعًا بسبب حالة المشيمة المزعجة. بالطبع كنت متوترة لأول مرة في غرفة العمليات - ولعملية جراحية كبرى في البطن في ذلك الوقت.

على الرغم من مخاوفي ، كانت الجراحة صعبة. لحسن الحظ ، لم تشكل المشيمة المنزاحة عندي مشكلة أثناء الولادة ، واليوم لا يكاد وجود شق لي.

وبالنسبة لطفلي الصغير ، حسنًا ، أصابعه وأصابع قدمه العشرة الصغيرة فقط لذيذ.

لذا بصرف النظر عن الملابس الداخلية الشبكية وكريمات الندبات بعد العملية التي تقترحها الأمهات الأخريات دائمًا ، اعتقدت أنني كنت واضحًا. حق؟ خطأ.

نعم ، كان التعافي الجراحي الفعلي سريعًا: كنت أتجول بمجرد أن تم تجريد أجهزة الضغط المروعة من ساقي ، وكنت أقوم بربط الدرج صعودًا ونزولاً عملياً لحظة وصولي إلى المنزل مع ابن - مع القليل من تايلينول وموترين فقط لإبعاد الألم العرضي. (تحدث عن الأم الجديدة العنيدة الأدرينالين!)

ولكن كانت هناك آثار جانبية شديدة الشدة ، رغم أنها بالتأكيد ليست مهددة للحياة - لم أتوقعها مطلقًا. وهم ، في الواقع ، أكثر شيوعًا مما كنت أعتقد.

انتفاخ يصل إلى حجم Stay Puft Marshmallow Man

لقد تم تحذيري من بعض التورم بعد العملية ، لكنني عدت إلى المنزل من المستشفى أكبر - أكبر بكثير - مما كنت عليه خلال فترة حملي بالكامل.

شعرت وكأنني أبدو حاملًا في الشهر 20 تقريبًا بينما أحمل طفلي حديثًا بين ذراعي. كنت أتخيل أن أكون قادرًا على زر البيجامات اللطيفة التي أحضرتها إلى المستشفى بسهولة ، لكن بدلاً من ذلك بالكاد أستطيع معرفة أين تنتهي ساقي ويبدأ قدمي.

أوه ، إن العثور على حذاء لهرس قدمي بها لأطفال ابني بعد 8 أيام من الولادة تسبب في انهيار مناسب. (مرحبًا بالهرمونات!)

لاحظت أنيتا ساها ، طبيبة ، FACOG ، أن ما عانيت منه يسمى وذمة ما بعد الولادة - والمعروفة أيضًا باسم "العواقب غير المعلنة". ونعم ، بالنسبة لي ، كان الأمر مزعجًا كما يبدو ، على الرغم من أنه ليس نادرًا على ما يبدو.

هذا ، كما تقول ، إلى جانب تخفيف الألبومين (بروتين يحافظ على الماء في عروقنا) و تمدد الأوردة نفسها لزيادة تدفق الدم إلى المشيمة ، مما يؤدي إلى تورم - خاصة في القدمين والكاحلين والساقين ، والتي بسبب الجاذبية ، تواجه صعوبة في إعادة الدم إلى القلب. وتقول إن هذه الأوردة تصبح "متسربة".

تلاحظ ساها أنه بينما يمكن أن تؤثر العواقب على جميع أنواع الولادات ، فإن الأشخاص الذين خضعوا لعمليات الولادة القيصرية يعانون أحيانًا من تورم فوري أكثر لأنهم يتلقون المزيد من السوائل الوريدية أثناء معالجة. نحن محظوظون!

بينما بدا الأمر وكأنه أبدية ، تقول ساها إن الوذمة تزول عادة في غضون 7 إلى 10 أيام. عندما حدث ذلك أخيرًا ، بدا الأمر وكأنه تم رفع وزن حرفي.

عدم القدرة على التبول على الفور

بمجرد أن أعطيت إشارة البدء ، طلبت قسطرة فولي التي تم إدخالها في مثانتي قبل إزالة القسم C حتى أتمكن من التحرك والحصول على تدفق الدم.

فعلت ذلك ، لكن من الواضح أن مثانتي لم تدرك أنه كان من المفترض أن تعمل بمفردها.

عدة ساعات ورحلات عديدة إلى الحمام لاحقًا ، ما زلت لا أستطيع بول. فقط بعد محاولتين لإعادة إدخال القسطرة (كان الدخان المقدس مؤلمًا بهذا الشكل) ، بدأ جسدي في التحرك.

بينما كنت أظن في البداية أن تورمي الشديد هو الجاني ، تقول ساها أن هذا يرجع عادةً إلى التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي - الذي يسبب ارتخاء عضلة المثانة وبالتالي زيادة سعة المثانة.

احتباس البول بعد الجافية هو المصطلح الرسمي لهذا التأثير الجانبي الشائع بعد الولادة.

يمكن أن يحدث هذا على الرغم من إدخال قسطرة فولي للمساعدة في الصرف المستمر أثناء الولادة القيصرية وبعد العملية. كما أوضح ساها ، فإن المستشفيات لديها بروتوكولات حول موعد إزالة القسطرة ، عادةً بعد 12 إلى 24 ساعة.

ولكن كما أشارت ، "على الرغم من البروتوكولات ، يقوم الأفراد بعملية التمثيل الغذائي والتخلص من التخدير في أجسامهم بوتيرة مختلفة. وهذا يعني أن بعض المرضى يعانون من احتباس البول لأنهم لا يزالون يعانون من آثار الأدوية الأفيونية في منطقة فوق الجافية و / أو العمود الفقري. "

من المهم ملاحظة ، كما تقول ساها ، أن التفريغ الصحيح للمثانة لا يعني التنطيط أو كميات صغيرة من التبول المتكرر. يعني الوصول إلى هذا الإنجاز وجود تدفق طبيعي - وهناك حاجة إلى مزيد من التواصل مع المرضى لمعالجة هذا الأمر حتى لا يواجهوا مشكلة لاحقًا.

(التبرز هو قصة أخرى تمامًا يمكن للعديد من الأمهات الجدد سردها. هل أنت قلق من أن غرزك ستفرقع؟ نعم ، نعم أنت كذلك.)

تتطور إلى طفح جلدي رهيب. القسم الأوسط الخاص بي

ربما لم أكن متأكدًا مما إذا كان بطني قد تألم بعد الجراحة لأنني في اليوم الذي وصلت فيه إلى المنزل - لذلك بعد أكثر من 72 ساعة بقليل - بدأت في ظهور طفح جلدي مؤلم ومثير للحكة عبر القسم الأوسط.

الذي ظهر فجأة في أسفل ظهري. وأعلى فخذي. على ما يبدو في أي مكان تم وضع المطهر الجراحي (في حالتي ، الكلورهيكسيدين).

واستمر لأكثر من أسبوع.

بينما كنت أعتقد أن حالتي كانت حالة شاذة ، لاحظت ساها أن حساسية الكلورهيكسيدين ليست نادرة.

"أرى أيضًا الحساسية في التوزيع الدقيق للشريط اللاصق الموجود على الستارة الجراحية ، لذا يبدو وكأنه رباط على مستوى السرة يلتف حول الجانبين. تشرح أن بعض الأشخاص يعانون أيضًا من الحساسية حيث يكون اللاصق على الفخذ الداخلي لقسطرة فولي ".

" لسوء الحظ ، من المستحيل التنبؤ بمن سيصاب بالحساسية عند استخدام مادة ما لأول مرة تضيف.

كنت مترددًا في أخذ أي شيء من أجل عدم الراحة لأنني ، حسنًا ، كنت أمًا جديدة ترضع رضاعة طبيعية متوترة.

تنصح ساها باستخدام الهيدروكورتيزون الموضعي أو غسول بينادريل للتفاعل ، ولكن لتجنب مضادات الهيستامين التي تؤخذ عن طريق الفم وأدوية البرد لأنها قد تؤدي إلى انخفاض مخزون الحليب - والذي قد لا يظهر بشكل طبيعي عندما يظهر طفلك.

الثدي لا تتلقى رسالة الرضاعة الطبيعية

نعم ، سأكتب ذلك مرة أخرى: قد لا يظهر مخزون الحليب بشكل طبيعي عندما يظهر طفلك.

كنت كذلك قادرة على إرضاع طفلي جسديًا بمجرد تلقي الضوء الأخضر بعد الجراحة. وكان طبيعيا. كان لديه مزلاج جيد. وصلنا إلى الموقف المناسب. وكان يحصل على كل الأشياء الجيدة التي يوفرها اللبأ.

لقد كان الأمر مرهقًا ومزعجًا - وشعرت بالذنب ، كما لو كنت أفشل في المهمة الأولى التي أردت إنجازها كأم.

أخيرًا ، بعد عدة أيام من الضخ المستمر والتغذية (وبعض زجاجات الحليب التكميلي لاحقًا ، بفضل إرشادات طبيب الأطفال) ، بدأت علاقتنا الحصرية بالرضاعة الطبيعية - واستمرت إلى حد كبير على هذا النحو لمدة 10 أشهر تقريبًا.

من الواضح أنني لم أكن وحدي.

"للأسف ، هذه هي المشكلة الأكثر شيوعًا لجميع المرضى بعد الولادة ،" تلاحظ ساها. "قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 5 أيام حتى يأتي الحليب الانتقالي - الحليب الأبيض - بعد أي ولادة."

وهذا هو الأصعب على الأمهات اللاتي خضعن لعملية ولادة قيصرية. لماذا ا؟ "مع الولادة المهبلية ، يتم إفراز الأوكسيتوسين الطبيعي أثناء عملية المخاض التي تحفز الثديين لبدء عملية إنتاج الحليب - بالتزامن مع هرمون البرولاكتين" ، تشرح ساها.

"صحيح أن فصل المشيمة عن الرحم يسبب تحولات هرمونية تنقل جسمك إلى وضع إنتاج الحليب ، ولكن من المعروف أيضًا أن هذا الانتقال يحدث بشكل أبطأ بعد أول مرة C- "، كما تقول.

" مع التخطيط للولادة القيصرية ، لا يوجد ولادة سابقة. تشرح ساها أن هؤلاء المرضى يجدون صعوبة في الحصول على حليب ثديهم بشكل نموذجي.

ويجب ألا تشعر الأمهات الجدد بالذنب مثلما شعرت به.

ولكن ، مرة أخرى ، نوبات شعور الأم بالذنب - بالإضافة إلى تعلم التدحرج مع اللكمات التي تبدأ في تلك اللحظة المعجزة التي تُمنح طفلك الجديد ليحملها - هي نوع من البداية في الأمومة.