إذا كان لدى شريكك قضيب منحني ، فإليك ما تحتاج لمعرفته حول مرض بيروني

يفضل بعض الرجال تجنب ممارسة الجنس تمامًا بدلاً من الكشف عن مشكلة طبية حساسة تتسبب في تعكير صفوهم. يُعد مرض بيروني ، الذي يسبب تقوسًا غير طبيعي للقضيب ، أحد هذه المشاكل.

يصيب مرض بيروني ما يصل إلى واحد من كل 11 رجلاً ، كما تقول جمعية دعاة مرض بيروني. يصيب في الغالب الذكور في منتصف العمر. ولكن حتى الرجال في العشرينات والثلاثينيات من العمر معروف أنهم يصابون به.

إذا نظرت إلى صور مرض بيروني ، فسترى درجة واتجاه الانحناء - لأعلى أو لأسفل أو جانبيًا - يمكن تختلف. اعتمادًا على شدته ، يمكن بالتأكيد أن يجعل الجماع صعبًا وحتى مؤلمًا.

"عادةً ما يركز الرجل على التشوه وعدم القدرة على الأداء" ، كما يقول ليث الزويري ، دكتوراه في الطب ، زميل في طب المسالك البولية وأمراض الذكورة في تولين كلية الطب الجامعية ومركز تولين الطبي في نيو أورلينز. "إنه يعيش في فقاعته الخاصة."

الشيء هو أنه ليس عليه أن يتعايش معها. هناك علاجات طبية وجراحية فعالة ، وهنا يأتي أنت . إن تشجيع شريكك على رؤية طبيب المسالك البولية واستكشاف خيارات العلاج الممكنة يمكن أن يفعل العجائب ليس فقط لحياتك الجنسية المشتركة ولكن أيضًا من أجله الجسدي والعاطفي الرفاهية.

بينما لا يعرف الخبراء بالضبط سبب إصابة بعض الرجال به ، يعتقدون أن مرض بيروني يبدأ ببعض إصابة القضيب.

العضو الذكري ، مثل أي جزء من أجزاء الجسم الجسم ، عرضة للصدمات ، سواء كان ذلك في حادث أو أثناء ممارسة الرياضة أو الانخراط في نشاط جنسي قوي. قد تؤدي أي قوة مفاجئة أو متكررة (أو أي عدد من الإصابات الطفيفة) للقضيب إلى حدوث تورم يتبعه تكوين نسيج ندبي تحت الجلد.

إنه تراكم هذا النسيج الندبي السميك ، الذي يسمى اللويحة ، الذي يمنع تدفق الدم أثناء الانتصاب ، مما يتسبب في ثني القضيب أو تشوهه.

ديفيد شين ، طبيب ، رئيس مركز الصحة الجنسية والخصوبة في المركز الطبي بجامعة هاكنساك في نيوجيرسي ، كما يقول الرجال عادة لا يتذكرون أي حدث معين قد أدى إلى مرضهم. يشك في أن الجماع العدواني سبب شائع. يقول: "سيتذكر الرجال الإصابات الرياضية ، خاصة في تلك المنطقة".

الإصابة هناك لا تعني أن رجلك سيصاب بمرض بيروني. قد تتوقف فرصه على عوامل خطر معينة. العمر كبير: كلما كبر سنه ، زادت احتمالية تطويره لمرض بيروني. الوراثة شيء آخر: فهو في خطر أكبر إذا كان والده أو شقيقه مصابًا به.

يمكن أن تؤدي الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة أو متلازمة سجوجرن ، إلى زيادة احتمالية الإصابة بمرض بيروني. كذلك يمكن أن تعاني من بعض اضطرابات النسيج الضام ، مثل تقلص دوبويتران (سماكة وشد أنسجة الراحتين والأصابع) أو التهاب اللفافة الأخمصية (التهاب عصابة من الأنسجة أسفل الكعب).

وإذا كان شريكك مدخنًا أو يعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، فإن احتمالية الإصابة بمرض بيروني تكون أكبر بالنسبة له من الرجل الذي يتمتع بصحة جيدة.

تختلف القضيب من حيث الطول والحجم والشكل. إذن ما الفرق بين مرض بيروني والانحناء الطبيعي؟ حسنًا ، لا يجب أن يكون القضيب المنتصب مستقيمًا حتى يتم اعتباره طبيعيًا. وجود منحنى طفيف أمر طبيعي تمامًا وقد لا يتعارض مع الجماع.

على النقيض من ذلك ، يعد مرض البايرونيس مرضًا مكتسبًا يتسبب في حدوث انحناء بمرور الوقت. قد يصاب الرجال بانتصاب مؤلم في المرحلة المبكرة (الحادة) من المرض حيث يبدأ النسيج الندبي في التكون. في النهاية ، تستقر عملية الالتهاب. ولكن خلال هذه المرحلة الأخيرة (المزمنة) ، غالبًا ما يُترك الرجال مع لوحة صلبة ومنحناء.

قد لا يلاحظ الرجال هذا التقدم التدريجي حتى "يبدو أنه فجأة ، يومًا ما ، حدث ، "يشرح الدكتور شين. (في حالات نادرة ، قد يولد الرجل بمنحنى مميز. وقد يتطلب ما يسمى بالتقوس الخلقي للقضيب جراحة تصحيحية. ولكن هذا ليس بيروني.)

إذًا ماذا يعني يشبه ويشعر مرض بيروني؟ فيما يلي العلامات والأعراض الشائعة.

الألم مع أو بدون الانتصاب

الألم هو "أحد الأعراض المحددة" للمرحلة الحادة (أو النشطة) من مرض بيروني ، ولكنه أقل شيوعًا في المرحلة المزمنة ، كما تقول جمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA).

"مع زيادة الوعي بالمرض ، نرى المزيد من المرضى يأتون في المرحلة الحادة بسبب الألم" ، يلاحظ الدكتور الزويري .

الأنسجة الندبية أو الكتل الصلبة

في وقت مبكر من عملية المرض ، قد يجد الرجل واحدًا أو أكثر من الكتل المسطحة في قضيبه - غالبًا ، ولكن ليس دائمًا ، في الجزء العلوي من رمح.

قد يبدو وكأنه "نوع من العقدة الصلبة أو العقدة" تحت الجلد حيث تكون النسيج الندبي ، كما يصفه الدكتور شين.

هذه اللويحات تبقى ولكن لا تتفاقم عادةً في المرحلة المزمنة من مرض بيروني.

الانحناء إلى القضيب

يمكن أن يختلف مقدار الانحناء حقًا - من 10 إلى 90 درجة ، وفقًا لـ AUA. بناءً على الدراسات المنشورة ، قد يكون المتوسط ​​من 30 درجة إلى 48 درجة تقريبًا.

في البداية ، قد يكون هناك بعض الانحناء مع الانتصاب الكامل ، "ولكن ليس طوال الوقت" ، يوضح الدكتور الزويري.

وقد يكون هذا هو السبب في أن بعض الرجال على ما يبدو غير مدركين للتغييرات المبكرة التي تؤدي إلى منحنى مزمن. أو ربما يتجنبون التشخيص لأنهم "قلقون أو خائفون" ، يضيف.

إذا كانت حالة خفيفة ، تختفي الأعراض أحيانًا دون التسبب في انحناء دائم ، وفقًا للمعهد الوطني للسكري والجهاز الهضمي أمراض الكلى.

تشوهات القضيب الأخرى

يمكن أن يتسبب مرض بيروني أيضًا في تضييق أو قصر القضيب. تصبح بعض أعضاء القضيب منسدلة أو تتخذ شكل عنق الزجاجة أو الساعة الرملية. قد يعتمد نوع تشوه القضيب على عدد اللويحات وموقعها.

مثل الانحناء ، يمكن لبعض هذه التغييرات أن تجعل الاختراق صعبًا ، وفقًا لجمعية الطب الجنسي في أمريكا الشمالية.

مشاكل الانتصاب

إذا كان شريكك يعاني من مشكلة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه ، فقد يكون مصابًا بمرض بيروني.

تشير الدراسات في أي مكان من 22٪ إلى 54٪ من الرجال المصابين بمرض بيروني (و ما يصل إلى 70 ٪ في دراسة واحدة) يعانون أيضًا من ضعف الانتصاب (ED) ، وفقًا للجمعية الدولية للطب الجنسي.

ولكن هل تسبب لوحة بيروني الضعف الجنسي؟ أم أن الضعف الجنسي هو نتيجة نفسية لمرض بيروني؟ هل يمكن أن تؤدي الظروف الصحية الأساسية ، مثل مرض السكري وأمراض القلب ، إلى الضعف الجنسي؟ لا يزال الدور الدقيق الذي يلعبه بيروني في الضعف الجنسي غير واضح.

لا يوجد علاج لمرض بيروني ، ليس بعد على أي حال. ولكن هناك علاجات يمكن أن تقلل الألم وتستعيد وظيفة قضيبه.

تتمثل الخطوة الأولى في زيارة طبيب المسالك البولية لإجراء تقييم موضوعي للتشوه والوظيفة وتوقعات المريض ، من بين عوامل أخرى.

"نجلس ونقول ،" هذا ما لديك. هذه هي خياراتك ". يشرح الدكتور الزويري.

الأدوية

تم إعطاء جميع أنواع الأدوية الفموية والمكملات الغذائية للمرضى المصابين بمرض بيروني على مر السنين. ولكن هناك أدلة قليلة على أن لها أي تأثير كبير.

تنصح AUA الأطباء على وجه التحديد أنه "لا ينبغي أن يقدموا علاجًا عن طريق الفم بفيتامين E أو تاموكسيفين أو بروكاربازين أو أحماض أوميغا 3 الدهنية أو مزيج من الفيتامينات E مع L-carnitine. "

وبالمثل ، تجد الجمعية الدولية للطب الجنسي" لا فائدة "من أي علاج عن طريق الفم.

" صدقني ، أود أن يكون هؤلاء الرجال على هذه الأدوية ، لكنها لا تعمل "، يؤكد الدكتور شين. "أنا لا أقدمها حتى للمرضى."

د. يقول الزويري إنه لا يوصي بالخيارات الفموية ولن يقدمها "ما لم يصر المريض على عدم القيام بأي نوع من العلاج الأفضل".

العلاج بالحقن

Xiaflex (كولاجيناز) هو الدواء الأول والوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) خصيصًا لعلاج مرض بيروني. يتطلب الحقن عدة حقن مباشرة في البلاك على مدار عدة أسابيع.

"ما تفعله هذه الحقن هو تكسير الكولاجين أو البلاك ، والذي بدوره يساعد في تحسين تدفق الدم إلى القضيب" ، د. شين يشرح.

ومع ذلك ، إذا كان الرجل يعاني من ضعف شديد في الانتصاب مع انحناء شديد ، "فلا فائدة من إعطائه زيا فليكس" ، يلاحظ الدكتور الزويري. "قد نحد من الانحناء ، لكنه لن يكون قادرًا على الانتصاب."

تشمل الحقن الأخرى قيد المراجعة لعلاج مرض بيروني فيراباميل (دواء لخفض ضغط الدم) والإنترفيرون (بروتين يساعد في السيطرة على الندوب).

د. يقول شين إن معظم الرجال يختارون العلاج بالحقن لأنه أقل توغلًا من الجراحة: "إذا نجح ، فهو يعمل بشكل جيد" ، كما يقول. "إذا لم يحدث ذلك ، فسيتم تركك للجراحة كخيار علاجي."

الجراحة

بالنسبة لبعض الرجال ، قد تكون الجراحة أفضل رهان لتقويم القضيب. قد يعتمد نوع الجراحة على عوامل مثل مقدار الانحناء واتجاه المنحنى وتوقعات المريض.

"المشكلة في معظم العمليات الجراحية هي أن الرجال قد يفقدون بعضًا من طول القضيب في العملية ، "يشير الدكتور شين.

أحد الخيارات هو تقصير الجانب الأطول من القضيب ، مقابل البلاك ، لتقويم العمود.

آخر هو إزالة بعض من البلاك وملء الفراغ بأنسجة من جزء آخر من الجسم.

الخيار الثالث هو زرع جهاز اصطناعي ، مثل مضخة قابلة للنفخ. عادةً ما يتم استخدام الطرف الاصطناعي للرجال الذين يعانون أيضًا من ضعف الانتصاب ، كما يقول الدكتور شين.

العلاجات غير الجراحية الأخرى

حتى يتوصل الباحثون إلى فهم أفضل لسبب حدوث الندوب وكيفية ذلك للوقاية منه ، يستمر البحث عن خيارات علاج جديدة ومحسنة لبيروني.

أحد العلاجات التي يتم استكشافها حاليًا لمرض بيروني هو العلاج بسحب القضيب. يتضمن ذلك ارتداء جهاز عدة ساعات في اليوم لتقويم القضيب.

كما يعتقد البعض أن استخدام جهاز الانتصاب بالفراغ لتحقيق الانتصاب قد يكون مفيدًا في استقامة القضيب.