أنا ممرضة أقوم باختبار مرضى فيروس كورونا - لكني أشعر بالخوف في متجر البقالة أكثر من خوفي في العمل

كانت إليزابيث (بيتي) بيجوس ، MHA ، BSN ، RN ، كبيرة مسؤولي التمريض في ProHEALTH ، في الخطوط الأمامية لوباء COVID-19 في منشأة اختبار القيادة في لونغ آيلاند ، نيويورك. منذ أن بدأ جائحة COVID-19 ، كانت عاملة الرعاية الصحية البالغة من العمر 34 عامًا ، جنبًا إلى جنب مع زملائها الممرضات ، تختبر المئات من الأفراد المحتمل إصابتهم يوميًا.

كل صباح ، أستيقظ بمفردي أثناء COVID -19 جائحة. صديقي ، الذي يقيم حاليًا في منزله ، ليس بجانبي ليعطيني قبلة صباح الخير ، ولا كلبي ، الذي يقيم في منزل والدي في نيوجيرسي بسبب ساعات العمل الطويلة. لم أر أيًا منهم - صديقي ، ووالداي ، وكلبي - منذ أكثر من شهر لأنني ممرضة ؛ أتعرض للفيروس التاجي كل يوم ، وخطر التعرض له مرتفع للغاية. لم أستطع تحمل أن أكون السبب في إصابة شخص آخر بالمرض ، خاصةً أحد أفراد أسرته ، وبقدر صعوبة العودة إلى المنزل (والاستيقاظ في) منزل فارغ الآن ، فهو الخيار الوحيد.

قبل تفشي الوباء ، كنت رئيس قسم التمريض في ProHEALTH ، وهي شركة رعاية صحية تضم أكثر من 300 موقع عبر نيويورك الكبرى. لقد قمت بتثقيف الموظفين حول أحدث الأدوية القائمة على الأدلة ، وتأكدت من أن جميع مكاتبنا تحافظ على أعلى معايير السلامة ، وعملت كحلقة وصل بين فريقي السريري والمديرين التنفيذيين. ولكن بمجرد أن بدأ الوباء بالانتشار في مدينة نيويورك ، أدركت أنه يتعين علي العمل في الخطوط الأمامية - كان من المهم بالنسبة لي أن أقف جنبًا إلى جنب مع زملائي الممرضات وأستخدم درجة التمريض بشكل جيد.

تتضمن أيامي الآن اختبار مرضى COVID-19 المحتملين في أحد مراكز اختبار القيادة التي أنشأناها في جميع أنحاء المنطقة. في الآونة الأخيرة ، أمضيت معظم وقتي في موقع العناية العاجلة التابع لشركة ProHEALTH ، والذي تم افتتاحه قبل أقل من شهرين - وهذا هو مدى سرعة التكيف مع هذا الفيروس ؛ الوقوف في مرافق رعاية عاجلة كاملة في غضون أسابيع لتلبية احتياجات المجتمع. تحول تركيزنا من علاج المرضى في العيادة إلى إبقائهم بعيدًا عن المستشفى قدر الإمكان.

كل صباح ، بدلاً من مجرد ارتداء زوج من الدعك ، يتطلب الزي الجديد الذي أرتديه حماية شخصية كاملة المعدات (PPE): بدلة واقية ، وقناع N95 ، وقناع للوجه الجراحي فوق ذلك ، ودرع للوجه. كل يوم ، أشعر وكأنني أقوم ببطولة واحدة من أفلام الوباء في نهاية العالم ، وليس مجرد ارتداء ملابس ليوم آخر من علاج المرضى.

إن معدات الوقاية الشخصية - على الرغم من أنها تحميني أنا وزملائي الممرضات والمرضى - تجعل من المستحيل تقريبًا التعبير عن المشاعر لمرضاي ومنحهم الدعم الذي يستحقونه. (في الوقت الحالي ، يمكن لمرضاي أن يروا عيني فقط ، ولا يُسمح لنا بتهدئتهم بأي اتصال جسدي.) أحد أصعب الأجزاء في التمريض خلال هذا الوباء هو أن الغالبية منا ممن دخلوا في التمريض ، يعتقدون كانت الوظائف في الواقع دعوة - ​​شيء عرفناه دائمًا أننا نريد القيام به لأننا نحب التفاعل وتكوين علاقات مع المرضى.

يعد إعداد القيادة من خلال أيضًا عائقًا آخر: بينما نرى أكثر من مائة مريض يوميًا لكل موقع (هناك ثمانية مواقع مختلفة في جميع أنحاء نيويورك) ، ونحن قادرون على حمايتهم من خلال عدم وجودهم في مكتب ، يجعل وظائفنا كممرضات أكثر صعوبة. على الرغم من أنه حاليًا في مايو في نيويورك ، لا يزال الجو رائعًا في الخارج — لدرجة أننا لاحظنا أن معداتنا لا تعمل بشكل صحيح بسبب درجة الحرارة. الآن ، لدينا خيام وسخانات غازية ، مما ساعدنا على الشعور بالراحة وعمل معداتنا.

يشعر المرضى بالارتباك قليلاً في البداية في أماكن القيادة ، ويحاول الكثير منهم التحدث إلى من خلال نافذة سيارتهم بأقنعةهم. إنها طريقتهم في حمايتنا ، ولكن من المهم حقًا أن تتحدث الممرضات إليهن مع النافذة أسفل وأقنعةهن. بالنسبة لي ، أحتاج إلى معرفة مدى صعوبة عملهم للتنفس ، أحتاج إلى الاستماع إلى الضغط في أصواتهم - كل تلك الأشياء المكتومة أثناء وجودهم خلف قناع أو نافذة السيارة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال الاختبار جسديًا للغاية. يجب على كل ممرضة قياس درجات حرارة الفم ، وتسميع أصوات الرئة ، والتحقق من النبض ومستويات الأكسجين - وكل ذلك من الصعب القيام به ، حتى من خلال نافذة مفتوحة بالكامل.

حتى في وضع القيادة من خلال ، تتجاوز الوظيفة كممرضة إجراء اختبار وإرسال شخص ما في طريقه - أبذل قصارى جهدي لمنح المرضى التعليم والمعلومات اللازمة للحفاظ على صحتهم وفي المنزل لأطول فترة ممكنة لتقليل الضغط الذي يتعرض له حاليًا نظام الرعاية الصحية. تعتبر إدارة الأعراض أمرًا أساسيًا ، ويتم إرسال المرضى فقط إلى المستشفى.

أثناء إرسال المرضى إلى المنزل مع تعليمات الخروج ، لا يزال من المهم حقًا إجراء اتصال معهم أثناء تواجدهم أمامك. أخبر مرضاي أن يتوقعوا مكالمة هاتفية من مقدم خدمة ProHEALTH في غضون 2-3 أيام مع نتائج الاختبار - وأنه يجب عليهم البقاء في المنزل تمامًا والحد من الاتصال بالآخرين خلال ذلك الوقت ، على الرغم من أن ذلك قد يكون صعبًا. كما أذكرهم بأهمية نظافة اليدين ؛ لزيادة تناول السوائل التي يمكن أن تنضب بسبب ارتفاع درجة الحرارة ؛ أن يأكلوا أطعمة كاملة جيدة عندما يجوعون ؛ تناول الأدوية الخافضة للحمى. والسماح لأجسادهم بالراحة فقط.

وعلى الرغم من أن الهدف الرئيسي هو الحفاظ على راحة المرضى والبقاء في المنزل وخارج المستشفى ، إلا أن هناك مواقف يكون من الضروري فيها طلب رعاية طبية متقدمة. الجميع يريد أن يعرف ما هي نقطة الفصل عندما يجب أن يذهبوا إلى المستشفى ، ولكن حتى هذا من الصعب تحديده لأن كل مريض مختلف. نصيحتي: إذا كنت تشعر بضيق شديد في التنفس ، حتى أثناء القيام بالأنشطة اليومية مثل صعود مجموعة من السلالم ، أو إذا بدأ لون بشرتك يتحول إلى اللون الرمادي المزرق ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب في حالة الطوارئ.

يسألني الكثير من الناس عما إذا كنت أخشى الذهاب إلى العمل كل يوم ، حيث أتواصل مع COVID-19 بانتظام. أنا لست كذلك - فأنا أسيطر بشكل أكبر على ما يحيط بي عندما أكون في العمل. إنه عندما أتسوق الطعام أو في الخارج أحاول الحصول على بعض الهواء النقي وأرى حشود من الناس يجتمعون معًا أو لا يتبعون التباعد الاجتماعي في المتاجر عندما أشعر بعدم الارتياح. أنا لا أخشى المجيء إلى العمل. عندما لا أكون في العمل لا أشعر بالأمان.

منذ بضعة أيام فقط ، على سبيل المثال ، رأيت مجموعة من البالغين والمراهقين يتجمعون على ممر خشبي بالقرب من منزلي - حزم من 10 -15 شخصًا يتواصلون اجتماعيًا فقط. في البداية ، شعرت بالتحفظ في تلك المواقف - لا أحب عادةً تصحيح شخص يرتدي قناعه بشكل غير صحيح أو لا يمارس التباعد الاجتماعي المناسب (قاعدة الستة أقدام ليست رقمًا عشوائيًا ، إنها مسافة محددة ومحسوبة لتقليلها انتقال المرض) ، لكن الآن ، لا يمكنني مساعدة نفسي. لقد بدأت بالتحدث لأن الجميع مميز بالنسبة لشخص ما ، وأريد أن يكون الآخرون أذكياء أثناء تواجدهم بالخارج حتى يتمكنوا من الاستمرار في حماية من يهتمون بهم.

أفتقد عائلتي وحياتي الشخصية أيضًا ، ولكن كل التضحيات التي أقدمها - والتي يقدمها معظمنا - تستحق العناء للمساعدة في إنقاذ الأرواح. من الصعب أن يُطلب منك القدوم إلى العمل كل يوم ، ومواجهة مواقف الحياة أو الموت ، فقط لرؤية أشخاص خارج العمل لا يتبعون الإرشادات الموجودة. إنه مفجع. يبدو الأمر وكأنه ينفي كل شيء يعمل أخصائيو الرعاية الصحية بجد لتحقيقه. نحن نبذل قصارى جهدنا للقضاء على هذا المرض ، لكن الآخرين لا يقومون بأدوارهم.

سأستمر في القيام بعملي بغض النظر ، ولكن أريد أن يعرف الجميع أننا ، كمجتمع ، بحاجة إلى أخذ هذا الفيروس - وجميع وسائل التباعد الاجتماعي والوقاية المقترحة من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - على محمل الجد ، من أجل صحتنا الشخصية وصحة مجتمعاتنا.