علاجات العقم: ما تحتاج معرفته

إذا كنت تأمل في الحمل ولكنك تحاولين الإنجاب دون نجاح ، فستسمع الكثير من النصائح. "تحلى بالصبر" ، قد ينصحك الأصدقاء والعائلة وحتى طبيبك. "سيحدث عندما يكون من المفترض أن يحدث."

ولكن الحقيقة هي ، إذا كنت امرأة أقل من 35 عامًا وتمارس الجنس دون وقاية لمدة 12 شهرًا (أو امرأة يزيد عمرها عن 35 عامًا تحاول لمدة 6 أشهر) ، ربما حان الوقت للنظر في علاجات العقم.

وفقًا لجمعية Resolve / National Infertility Association ، يواجه زوج واحد من كل 8 أزواج مشكلة في الحمل أو البقاء. الاخبار الجيدة؟ من بين أولئك الذين يسعون للحصول على العلاج ، يذهب حوالي 65 ٪ لإنجاب طفل. إليك ما يمكن أن تتوقعه أنت وشريكك أثناء تقدمك في هذه العملية.

الخطوة الأولى لك ولشريكك هي الحصول على اختبار وعمل رئيسي من طبيب الخصوبة.

"ليس من غير المألوف أن يكون لديك أكثر من سبب واحد للعقم" ، كما يقول Brooke Hodes-Wertz MD ، MPH ، أخصائي الغدد الصماء التناسلية والعقم في جامعة نيويورك لانجون. "في أي مكان من 10٪ إلى 30٪ من الحالات ناتجة عن مزيج من العقم عند الذكور والإناث."

بالنسبة للنساء ، يمكن أن تكشف اختبارات الدم الكثير:

الإباضة: يمكن أن تخبرك الاختبارات ما إذا كنت تقومين بالفعل بإطلاق بويضة كل شهر.

احتياطي المبيض: عدد البويضات المتبقية في المبايض وجودتها

مستويات الهرمون: من المهم معرفة ما إذا كان لديك ما يكفي من الهرمونات مثل هرمون الاستراديول والبروجسترون والهرمون المنبه للجريب (FSH) ، وكلها ضرورية للحمل.

يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير والخزعات للبحث عن تشوهات في جسمك. الرحم وقناتي فالوب والمبايض التي قد تمنع الحمل الصحي.

بالنسبة للرجال ، يبدأ الاختبار غالبًا بتحليل السائل المنوي. يقول ديفيد دياز ، طبيب متخصص في الغدد الصماء التناسلية وخبير الخصوبة في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا: "يتيح لنا ذلك النظر في عدد الحيوانات المنوية ، وحركتها ، وسرعتها ، وشكلها".

من هناك ، يمكن للأطباء أيضًا التحقق من مستويات هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى. سيقومون بالتحقيق في جينات الرجل لمعرفة ما إذا كان الشذوذ الجيني هو سبب العقم ، ويمكن أن يكون هذا هو الحال. سيتحقق الأطباء أيضًا من أي مشاكل جسدية ، مثل التلف أو الانسداد في الجهاز التناسلي الذكري.

سيعتمد علاج العقم الذي ينصحك به طبيبك على "ما يكشف عنه عملك وأسباب العقم" ، على حد قول الدكتور هودز فيرتز. تتضمن بعض علاجات العقم الشائعة ما يلي:

تغييرات في نمط الحياة. يمكن أن تؤثر العادات التي تمتلكها أنت و / أو شريكك على الخصوبة ، لذلك قد يبدأ طبيبك باقتراح بعض التغييرات السهلة. "هناك بعض الأدلة على أن تجنب التدخين والماريجوانا والإفراط في تناول الكحوليات والسمنة قد يساعد" ، كما تقول الدكتورة هودز ويرتز.

الأدوية. ويضيف: "غالبًا ما تستخدم أدوية الخصوبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في التبويض أو لزيادة فرص الحمل". في الرجال ، يمكن أن تساعد أدوية وظيفة الخصية في زيادة عدد الحيوانات المنوية أو جودتها. يمكن للعلاجات الهرمونية تعديل هرمونات الذكورة إلى المستويات التي تحتاجها.

الجراحة. أحيانًا يكون مصدر العقم هو الورم الليفي الرحمي أو ورم بطانة الرحم أو أي نمو حميد آخر. إذا كان الأمر كذلك ، فسوف ينصحك طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة النمو ثم البدء في محاولة الحمل. يمكن أن يساعد العلاج الجراحي الرجال أيضًا إذا كان هناك اعتقاد بأن التلف أو الانسداد يسبب العقم.

تقنية المساعدة على الإنجاب (ART). يشير هذا المصطلح الواسع إلى أي إجراء يتعامل مع البويضة والحيوانات المنوية لشريكك. "يمكن أن تتراوح هذه من التلقيح داخل الرحم ، وتجميد البويضات ، وتجميد الأجنة ، ونقل الأجنة الطازجة ، وتجميد المبيض ، والتبرع بالبويضات ، وتأجير الأرحام ، ونقل الأجنة المجمدة ، وتحفيز المبيض بالأدوية عن طريق الحقن ، وبالطبع الإخصاب في المختبر (IVF) مع أو دون فحص الجنين للأمراض الوراثية ، "يقول الدكتور دياز.

إن أطفال الأنابيب هو أحد أكثر أنواع العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية شيوعًا. أثناء التلقيح الاصطناعي ، يتم جمع البويضات الناضجة من المبيضين ، ثم تخصيبها بالحيوانات المنوية في المختبر. بمجرد أن يتطور جنين واحد أو أكثر ، تتم زراعته مرة أخرى داخل الرحم. يمكن استخدام المتبرعين بالبويضات والحيوانات المنوية والأجنة ، ويمكن لامرأة أخرى أن تكون حاملة للحمل وتحمل الطفل إلى ما لا نهاية إذا لم تكن قادرًا على ذلك.

"يشكل التلقيح الاصطناعي الأساس للعديد من معظم الطرق الناجحة لعلاج العقم عند الرجال والنساء "، يشرح الدكتور دياز. "إنه يوفر الطريقة الأكثر ملاءمة لتحقيق إخصاب البويضات البشرية وتوثيق خصائص الأجنة الناتجة."

العلاجات المستقبلية. إذا كان رأسك يدور بالفعل في الخيارات المتاحة ، فقط انتظر. يقول الدكتور دياز: "يتم تطوير العديد من الأفكار المتطورة والإجراءات التجريبية في جميع الأوقات". "يبحث متخصصو الخصوبة دائمًا عن طرق لتحسين النتائج لمرضانا." من بينها: تجميد أنسجة المبيض ، وإنضاج البويضات خارج الجسم ، وعمليات زرع الرحم.

علاج العقم ليس رخيصًا. مما لا يثير الدهشة ، أن العديد من سياسات التأمين الصحي لا تغطي جميعها أو حتى بعضها. يبلغ متوسط تكلفة التلقيح الاصطناعي حوالي 13000 دولار.

ومع ذلك ، "لا تنتظر طويلاً ،" تنصح د. دياز. "إن أكبر ندم أسمعه من المرضى هو أنهم يتمنون أن يبدأوا في وقت أقرب. التوقيت أمر بالغ الأهمية والوقت يمر ".