تزايد الاهتمام بالولادات في المنزل أثناء تفشي جائحة COVID-19

في جميع أنحاء البلاد ، قام COVID-19 بالعائلات الحامل بإعادة تقييم خطط الولادة والتساؤل عما إذا كانت الولادة في المنزل خيارًا أكثر أمانًا.

مع استمرار انتشار COVID-19 بصمت وبقوة من شخص لآخر ، أصبحت الولادات في المنزل خيارًا مقنعًا للعديد من الحوامل اللائي خططن سابقًا للولادة في المستشفى.

كما ورد في وسائل الإعلام مثل New York Times و Chicago Tribune ، تشهد القابلات في جميع أنحاء البلاد زيادة في الاهتمام بالولادات المنزلية. تعيد النساء الحوامل النظر في خطط الولادة ، خاصة مع ارتفاع حالات COVID-19 المحلية وتسن المستشفيات سياسات جديدة بشأن رعاية المواليد والمواليد.

في بعض الحالات ، تقيد المستشفيات دعم الأشخاص أثناء الولادة ، أو تفرض تحريض المخاض أو الولادة القيصرية ، أو تفصل الأطفال عن الأمهات المشتبه في إصابتهن بـ COVID-19.

البعض من هذه التغييرات يمكن أن يؤدي إلى زيادة النتائج السلبية ، يلاحظ تحليل عام 2017 أن الحد من دعم الولادة يمكن أن يزيد من فرصة التدخلات الطبية.

وبالمثل ، يمكن أن يكون لفصل الأمهات والأطفال عند الولادة تأثير سلبي. إن العناية بالجلد والرضاعة الطبيعية لها فوائد صحية كبيرة على صحة الأطفال على المدى القصير والطويل.

تعتبر هذه الفوائد وثيقة الصلة بشكل خاص أثناء الجائحة ، حيث تعمل كلاهما على تحسين وظيفة المناعة لدى الطفل. توصي منظمة الصحة العالمية صراحةً بالعناية من الجلد إلى الجلد والرضاعة الطبيعية ، حتى إذا كانت نتيجة اختبار الوالد الأم إيجابية لـ COVID-19.

نتيجة لسياسات مثل هذه ، تفكر العائلات في خياراتها. تقول كاساندرا شوك ، وهي سيدة في شارلوت بولاية نورث كارولينا ، إنها شهدت زيادة في الاهتمام بالولادات في المنزل داخل مجتمعها. في كل يوم ، تتواصل النساء الحوامل الجدد للاستفسار عن كيفية تأمين اختصاصي الولادة في المنزل أثناء الوباء.

"من الناحية الفسيولوجية ، مع كل ما يحدث ، قد تشعر الأم المستقبلية بالمزيد قال شوك: "تشعر بالراحة في بيئة تتمتع فيها بقدر أكبر من التحكم.

نظرًا للاهتمام المتزايد بالولادة المنزلية ، أصدرت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) مؤخرًا بيانات تدعي أن المستشفيات ومراكز الولادة المعتمدة هي أكثر الأماكن أمانًا رضيع.

نشرت AAP أيضًا إرشادات السلامة لأولئك الذين يخططون للولادة في المنزل ، إلى جانب من يعتبر مرشحًا جيدًا للولادة في المنزل.

إليك ما يجب معرفته عن الولادات في المنزل إذا كنت تفكر في ذلك.

حالات الحمل منخفضة الخطورة مرشحة للولادة في المنزل

يتفق معظم خبراء الصحة على أن الأشخاص الذين تريد الولادة في المنزل يجب أن يكون الحمل منخفض الخطورة.

أظهرت مراجعة بحثية لعام 2019 أن النساء الحوامل المعرضات لمخاطر منخفضة ليس من المرجح أن يصبن بمضاعفات في المنزل أكثر مما هو عليه في المستشفى. في الواقع ، ترتبط الولادات في المنزل عمومًا بانخفاض معدلات تدخلات الأمهات ، مثل تحريض المخاض والولادة القيصرية والتمزقات العجان الكبيرة.

وفقًا للدكتورة جيسيكا إلوتسي ، رئيسة قسم العمال والقبالة في جامعة ييل ميديسن ، ما يقرب من 80 إلى 90 في المائة من الولادات منخفضة المخاطر يمكن أن تحدث دون مضاعفات.

"معظم النساء اللاتي يكملن فترة حملهن ولديهن طفل واحد قد يكون مرشحًا للولادة في المنزل دون مشاكل طبية أو توليد أخرى".

The ومع ذلك ، فإن 10 إلى 20 بالمائة من الحالات الأخرى قد يكون لها مضاعفات توليدية وتحتاج إلى نقلها إلى المستشفى للحصول على مزيد من المساعدة الطبية.

كما توصي AAP النساء الحوامل اللائي يلدن في المنزل أن تكوني حاملًا لمدة 37 أسبوعًا على الأقل (يعتبر الحمل أقل من 37 أسبوعًا قبل أوانه) ، وأن يكون لكل امرأة فريق رعاية صحية مكون من شخصين على الأقل - يجب أن يكون أحدهما مسؤولاً عن صحة المولود الجديد.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على النساء اللواتي يُعتبَر أنهن معرضات لحمل أكثر خطورة - مثل المصابات بداء السكري أو تسمم الحمل أو الولادة القيصرية السابقة أو حمل أجنة متعددة - التفكير في الولادة في بيئة رعاية صحية ، حيث قد يصبن بمضاعفات تهدد الحياة .

"بالنسبة للنساء في هذه الفئة عالية الخطورة ، فأنا أقوم بذلك يقترح التفكير في مستشفى أو مركز للولادة ، "قال شوك.

افهمي المخاطر ولديك خطة احتياطية

إذا كنت تفكر في الولادة في المنزل ، يقول إيلوزي إنه من الضروري فهم جميع القدرات والقيود والمخاطر والفوائد المترتبة على الولادة في البيت.

تحدث إلى اختصاصيي الولادة وتعرف على الأدوية والمعدات المتوفرة لديهم ، جنبًا إلى جنب مع خلفياتهم ومهاراتهم.

إذا قررت المضي قدمًا في الولادة في المنزل ، فإن الصحة يوصي الخبراء بوضع خطة في حال احتجت إلى نقلك إلى المستشفى.

سيكون للغالبية العظمى من حالات الحمل منخفضة الخطورة نتائج إيجابية في المنزل ، وفقًا لدراسة جماعية في عام 2015 حللت أكثر من 800 ألف ولادة.

ومع ذلك ، قد تواجه بعض النساء مضاعفات غير متوقعة - مثل نزيف ما بعد الولادة أو انخفاض مفاجئ في معدل ضربات قلب الطفل أو مستويات الأكسجين - والتي قد تتطلب النقل إلى المستشفى.

وفقًا لدراسة عام 2014 نشرها تحالف القابلات في أمريكا الشمالية والتي فحصت نتائج ما يقرب من 17000 ولادة منزلية ، تم نقل ما يقرب من 11 بالمائة من الأمهات المخاضات إلى المستشفى. تم تحويل معظم هذه الحالات ليس بسبب حالات الطوارئ ، ولكن بسبب عدم تقدم المخاض.

تعد الولادات المنزلية أكثر أمانًا لمن سبق لهن الولادة. وفقًا لـ ACOG ، سيحتاج حوالي 4 إلى 9 بالمائة من النساء الحوامل اللواتي سبق لهن الولادة إلى الانتقال إلى المستشفى. هذا الرقم هو انخفاض من 23 إلى 37 في المائة من الأمهات لأول مرة اللائي يحتجن إلى النقل أثناء الولادة إلى المستشفى.

ومع ذلك ، في مناطق "النقاط الساخنة" لفيروس كورونا ، قد تتأخر خدمات الطوارئ. أيضًا ، تقترح AAP أن الولادة بالقرب من المستشفى هي المفتاح في حالة حدوث مضاعفات ؛ الاضطرار إلى السفر لأكثر من 15 إلى 20 دقيقة إلى منشأة طبية له نتائج سلبية على الطفل ، بما في ذلك الوفاة.

ماذا تعرف إذا كنت قلقًا بشأن المستشفيات في الوقت الحالي

أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل النساء الحوامل يفكرن في الولادة في المنزل هو الخوف من الإصابة بـ COVID-19 في المستشفى .

شدد إيلوزي على أن المستشفيات ، مثل تلك التابعة لجامعة ييل ميديسن ، في نيو هافن بولاية كونيتيكت ، تعمل بجد "لإنشاء أماكن آمنة للولادة". زادت المستشفيات من احتياطات السلامة للنساء الحوامل وحديثي الولادة للحد من أي فرص للتعرض.

"أنشأت العديد من المستشفيات مناطق مخصصة للأمهات المصابات بفيروس COVID والموظفين المكلفين بالعمل مع هؤلاء الأمهات لا يهتمون بالمرضى الآخرين" ، كما يقول إلوزي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم الموظفين قال إيلوزي إن ارتداء أقنعة N95 ، ودروع العين ، والعباءات ، والقفازات إذا وعندما يتوقعون إصابة المريض بفيروس كورونا ، مضيفًا أن الأسطح يتم تنظيفها وتطهيرها بشكل روتيني لمنع العدوى.

تحدث إلى مزودك حول الخيارات المتاحة أمامك

إذا كنت مهتمًا بالولادة في المنزل ، فتحدث إلى طبيبك أو ممرضة التوليد وشاركها بأفكارك ومخاوفك.

سيكونون قادرين على تقييم صحة الأم والجنين أثناء الحمل ، وتحديد أي مخاطر يجب أن تكون على دراية بها.

تنصح شوك بعدم الولادات في المنزل بدون مساعدة. إذا اخترت الولادة في المنزل ، فتأكدي من وجود فريق ولادة معتمد بجانبك مع الأدوات والمعدات المناسبة.

قم ببحثك ووزن الفوائد والمخاطر واستعد.

"هذا اختيار شخصي للغاية ويجب أن يتحدثوا عنه مع شركائهم وفريق الولادة" ، قال شاك.

• الأبوة
• الحمل
• الفصل الثالث
• COVID-19

القصص ذات الصلة

• التحضير لاستقبال طفل في جائحة: كيف أتكيف
• لجميع أمهات الأطفال حديثي الولادة: لا تنسي حديثي الولادة
• في المنزل بعد الولادة القيصرية (HBAC): ما تحتاج إلى معرفته
• إيجابيات وسلبيات ولادة الماء: هل هذا مناسب لك؟
• أفضل هدايا الأب الجديد لرجلك المفضل ... أو مجرد الرجل في مكتبك