هل من الخطورة أن تشرب أثناء تناول الدواء؟ يعتمد على الدواء

إذا رفضت يومًا دعوة ساعة سعيدة لأنك تتناول المضادات الحيوية ، فمن المحتمل أنك تعلم أن الكحول والأدوية يمكن أن يكونا مزيجًا سيئًا ، بل وخطيرًا. لكن عندما يقول الأطباء عدم خلط الشرب بالمخدرات ، فهل يتحدثون حقًا عن بيرة أو كأس نبيذ واحد؟

هذا يعتمد على الدواء المعني - وعلى عوامل أخرى مثل تاريخك الطبي ، كما تقول ميغان ريش ، صيدلي سريري لطب الطوارئ في المركز الطبي بجامعة لويولا. بشكل عام ، من الذكاء افتراض أنه حتى القليل من الخمر يمكن أن يؤثر على سلامة الدواء وفعاليته. يقول ريش: "يتم استقلاب الكحول في الكبد ، ويتم استقلاب الكثير من الأدوية عبر نفس المسارات". "لذلك من المحتمل أن تتفاعل مع مجموعة كاملة من الأدوية ، بما في ذلك الأشياء التي قد لا تعتقد أنها مرتبطة بها على الإطلاق."

بالطبع ، بعض التفاعلات المحتملة أكثر إثارة للقلق من غيرها. وإليك نصيحة Rech بشأن الشرب عند تناول أي من هذه الأدوية الشائعة.

الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل إيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف) ) ، يمكن أن يزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة وقرحة ؛ يمكن أن تؤدي إضافة الكحول إلى زيادة احتمالية حدوث هذه الآثار الجانبية. ثم هناك عقار أسيتامينوفين (تايلينول) ، والذي له تأثير مباشر على الكبد - وهو عضو معرض لخطر الإفراط في الشرب.

"إذا كانت مجرد حادثة منعزلة ، فأنت تقوم بفرقعة اثنين من تايلينول خلال النهار بالنسبة للصداع ثم تذهب إلى ساعة سعيدة ، فمن المحتمل ألا يؤدي ذلك إلى زيادة مخاطرك كثيرًا "، كما يقول ريش. "ولكن إذا كنت تتناول مسكنات الألم كل يوم ، على سبيل المثال من أجل التهاب المفاصل ، وشربت أيضًا بكثرة في عدة مناسبات ، فقد يتسبب ذلك حقًا في حدوث مشكلات."

يتسبب الكحول في تأثير الحبوب المنومة - وكلاهما يزيد - أصناف العداد والوصفات الطبية - أقوى. وهذا ليس شيئًا جيدًا: فحتى مشروب واحد يمكن أن يسبب النعاس والدوار وبطء التنفس عند تناوله مع مهدئ آخر. "كلاهما يعمل بشكل مركزي في دماغك لخفض مركز الجهاز التنفسي" ، يقول ريش. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للكحول أن يضعف حكمك ، مما يجعلك أكثر عرضة لتناول جرعة أخرى أو تناول حبة أخرى.

يجب على الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية توخي الحذر بشأن شرب الكحول ، كما يقول ريش. وتقول: "تعمل أدوية ارتفاع ضغط الدم عن طريق خفض ضغط الدم ، ولكن يمكن أن يكون للكحول تأثير إضافي ، كما أنه يجعل ضغط الدم ينخفض ​​بشكل كبير ، مما يسبب الدوار أو الإغماء". من ناحية أخرى ، يتم استقلاب أدوية الكوليسترول في الكبد ، مما قد يؤدي إلى تلف الكبد والنزيف إذا كنت تشرب بشكل متكرر أو مفرط.

مثل الحبوب المنومة ، يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب النعاس والدوخة التي يمكن أن تتفاقم مع الكحول ؛ هذا يمكن أن يزيد من مخاطر السقوط وحوادث السيارات. يمكن أن يمنع الكحول أيضًا مضادات الاكتئاب من العمل كما ينبغي ، ويمكن أن يزيد الاكتئاب الأساسي سوءًا.

يمكن أن يتسبب أحد أنواع مضادات الاكتئاب - مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) - في حدوث مشكلات في القلب وارتفاع خطير في ضغط الدم عندما يقترن مع الخمر. يقول ريش: "لديك إنزيم يتفاعل مع منتج ثانوي للبيرة والنبيذ ويمكن أن يتسبب في آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك الموت".

من المحتمل أن يحذرك طبيبك بشأن الشرب عند وصف المضادات الحيوية ، و لسبب وجيه. يمكن أن يجعل الكحول بعض الآثار الجانبية غير السارة لهذه الأدوية ، مثل اضطراب المعدة والدوخة ، أسوأ من المعتاد.

ويمكن أن يكون خلط بعض المضادات الحيوية مع الكحول - على وجه التحديد ميترونيدازول ، وتينيدازول ، وتريميثوبريم - سلفاميثوكسازول - أمرًا صريحًا خطير. تحتوي هذه الأدوية على إنزيمات تتفاعل مع الكحول ويمكن أن تسبب الصداع والاحمرار وسرعة ضربات القلب والغثيان والقيء. عائلة أخرى من المضادات الحيوية ، تُعرف باسم السيفالوسبورينات ، يمكن أن تسبب أيضًا تفاعلات مماثلة ، كما يقول ريش.

لا تتأثر فعالية موانع الحمل الفموية (وغيرها من أشكال تحديد النسل الهرموني) بالكحول ، لذلك لا يوجد سبب لا تستمتع بمشروب هنا وهناك لمجرد أنك تتناول حبوب منع الحمل. في الواقع ، نصحت مراكز السيطرة على الأمراض مؤخرًا النساء اللواتي لم يكن يستخدمن تحديد النسل لأنهن كن يحاولن الحمل بالابتعاد عن الكحول بسبب مخاطر الشرب في المراحل المبكرة من الحمل.

الإفراط في تناول الكحول - تحتوي علاجات الحساسية المضادة مثل Benadryl و Zyrtec على مضادات الهيستامين ، وهي فئة من الأدوية يمكن أن تسبب النعاس المفرط وقد تعرضك للخطر إذا كنت تقود السيارة أو تشغل الآلات - أكثر من ذلك عندما تتناول مشروبًا أو اثنين أيضًا . حتى مضادات الهيستامين التي يتم الإعلان عنها على أنها لا تسبب النعاس (مثل كلاريتين وأليجرا) يمكن أن يكون لها هذا التأثير لدى بعض الأشخاص ، كما يقول ريش ، خاصةً عند إقرانها بالكحول.

تُستخدم مضادات الهيستامين أيضًا في بعض أدوية البرد والإنفلونزا ، مثل NyQuil ، وفي بعض وسائل النوم الليلية مثل ZzzQuil. تحتوي بعض تركيبات البرد والإنفلونزا أيضًا على عقار الاسيتامينوفين - وهذا سبب إضافي لعدم مزجها مع البيرة أو النبيذ أو المشروبات الكحولية.