هل من الآمن الذهاب إلى طبيب الأسنان أثناء COVID-19؟ هذا ما يقوله الخبراء

مثل العديد من الصناعات الأخرى في جميع أنحاء الولايات المتحدة (وفي الواقع ، العالم) ، تأثرت صناعة طب الأسنان بشكل كبير بجائحة COVID-19. وفقًا لجمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) ، اختارت 90٪ من جميع مكاتب طب الأسنان الإغلاق باستثناء الإجراءات العاجلة أو الطارئة ، وفقًا لإرشادات مباشرة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

السبب الرئيسي لذلك ، بالطبع ، يرجع ذلك إلى طبيعة كيفية انتشار فيروس كورونا الجديد - بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ التنفسي - ومدى احتمالية انتشار الفيروس في محيط الأسنان. وعلى الرغم من أن معدات الحماية الشخصية (PPE) يمكن أن تكون حاجزًا فعالًا ، نظرًا للنقص ، لا تتوفر معدات كافية للتنقل - حتى للعاملين في مجال الرعاية الصحية في حالات الطوارئ. (حتى أن أطباء الأسنان في فرنسا قاموا بالاحتجاج على نقص معدات الوقاية الشخصية عن طريق التعري.)

ولكن الآن ، مع بدء إرشادات التباعد الاجتماعي في جميع أنحاء البلاد ، بدأت العديد من الولايات - 39 اعتبارًا من 13 مايو ، وفقًا لـ الخريطة التفاعلية ADA - تسمح لمكاتب طب الأسنان بإعادة فتح الإجراءات الاختيارية ، مثل تنظيف الأسنان. لكن هل يجب عليك تحديد موعد في أسرع وقت ممكن ، أم أنه من الأفضل الانتظار لفترة أطول قليلاً؟ وإذا كنت بحاجة إلى إجراء طارئ لطب الأسنان ، فما هي أنواع احتياطات السلامة التي تتخذها مكاتب طب الأسنان لضمان ليس فقط صحتك ، ولكن صحة موظفيها؟ إليك كل ما تعرفه عن الذهاب إلى طبيب الأسنان في الوقت الحالي ، أثناء الجائحة.

لذلك لنفترض أن ولايتك تسمح بفتح مكاتب طب الأسنان للإجراءات الاختيارية. هناك بعض الأشياء التي يجب أن تعرفها ، كمريض ، حول خطر الإصابة بـ COVID-19 في بيئة الأسنان - خاصة فيما يتعلق بمدى تعرضك لمريض أسنان.

لأن COVID-19 ينتشر بشكل أساسي من خلال قطرات الجهاز التنفسي التي غالبًا ما تشق طريقها إلى فمك أو أنفك أو حتى عينيك ، قد تعرض نفسك للخطر أثناء الجلوس على كرسي طبيب الأسنان (تذكر: أطباء صحة الأسنان وأطباء الأسنان موجودون في فمك أثناء عمليات التنظيف والإجراءات - و أنت ترتدي قناعًا أمرًا مستحيلًا). يمكن أن يحدث انتقال الفيروس إذا لم تظهر الأعراض على شخص ما حتى الآن ، لذلك حتى إذا كان مكتب الأسنان يجعل الموظفين الذين تظهر عليهم الأعراض يبقون في المنزل ، فلن يكون ذلك مفيدًا إذا كان الموظف بدون أعراض. ومع ذلك ، `` طالما أن طبيب الأسنان والمساعدين يرتدون أقنعة ويخضعون للاختبار '' ، فإن إجراء الأسنان يمكن أن يكون آمنًا تمامًا ، كما يقول جوزيف فينيتس ، طبيب الأمراض المعدية والأستاذ في كلية الطب بجامعة ييل ، للصحة.

ما يفشل الكثيرون في مراعاته في هذه المواقف هو صحة وسلامة أطباء الأسنان وأخصائيي صحة الأسنان ، الذين هم في الواقع أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 من المرضى ، بيل دورفمان ، DDS ، ومقره لوس أنجلوس طبيب الأسنان التجميلي الشهير ، يقول الصحة. يعود الأمر إلى معدات الحماية الشخصية المناسبة مرة أخرى - بينما يرتدي طاقم الأسنان أقنعة الوجه والنظارات الواقية ، لا يستطيع المرضى القيام بذلك. (بشكل عام ، أغطية الوجه لها فوائد وقائية أكثر في إبعاد الجراثيم عن الأشخاص الأصحاء عندما يرتدي الشخص المصاب قناعًا ، وليس بالضرورة العكس.)

أيضًا ، كما تعلم على الأرجح ، فإن إجراءات طب الأسنان هذه هي غالبًا ما يكون فوضويًا جدًا - تنظيف الأسنان ، وتنظيف الأسنان بالخيط المائي ، وغيرها من الإجراءات المماثلة التي تستخدم أدوات طب الأسنان عالية السرعة يمكن أن ترش جزيئات فيروسية بكميات أكبر ومسافات أطول في جميع أنحاء عيادة الأسنان وعلى أطباء الأسنان أنفسهم ، مما يزيد فقط من إمكانية الإصابة في نهاية المطاف ، يقول الدكتور دورفمان: "إن فرص إصابة المريض من قبل طبيب أسنان أقل بكثير من احتمال إصابة المريض بطبيب الأسنان". أكبر تعرض هو الدخول في فم شخص ما. إنه طبيب الأسنان وعيادة الأسنان في خطر أكبر. "

حتى قبل الوباء ، كانت عيادات طب الأسنان مطالبة بالحفاظ على ممارسات النظافة الصارمة. تشارلز سوتيرا ، DMD ، FAGD ، طبيب الأسنان التجميلي ومؤسس إعادة بناء الابتسامة الجمالية ، يخبر الصحة. ويوضح أن جميع ممارسات طب الأسنان تتبع بالفعل معايير OSHA لتنظيف وتعقيم كل شيء باستخدام المطهرات المعتمدة من وكالة حماية البيئة والمصممة خصيصًا للاستخدام في بيئة الرعاية الصحية لقتل الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، لطالما كان البروتوكول القياسي لفريق رعاية الأسنان بأكمله هو ارتداء معدات واقية ، بما في ذلك القفازات والأقنعة الجراحية والنظارات الواقية لحماية العين لتقليل مخاطر نقل الجراثيم من مريض إلى آخر. يقول: "يتم تطبيق هذه المعايير يوميًا ، بغض النظر عما إذا كان هناك تفشي معروف لمرض معدي".

الآن ، بسبب COVID-19 ، هناك احتياطات أمان إضافية معمول بها ، والعديد منها موصى به من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وجمعية طب الأسنان الأمريكية. "عند الفتح أثناء جائحة COVID-19 ، فإننا نفرض التباعد الاجتماعي بين جميع الأفراد في المكتب - المرضى والموظفين - عند عدم ارتداء معدات الحماية الشخصية ، ونقوم بشكل روتيني بتطهير الأسطح الشائعة في الردهات أو غرف الانتظار ، بما في ذلك مقابض الأبواب وأسطح العمل والأقلام ، "يقول الدكتور سوتيرا.

عندما يبدأ المزيد من الأشخاص في نهاية المطاف في القدوم لإجراءات طب الأسنان ، يقول الدكتور سوتيرا أن العديد من المكاتب - بما في ذلك عيادته - ستبدأ في ترتيب المواعيد مع تخصيص المزيد من الوقت لكل مريض من أجل تقليل عدد الأشخاص في المكتب في أي مكان الوقت المعطى. يقول: "سيتم وضع الكراسي على بعد ستة أقدام في غرفة الانتظار ، واعتمادًا على تصميم المرفق ، قد يُطلب منك الانتظار في سيارتك ، أو قد يتم نقلك على الفور إلى غرفة خاصة عند الوصول." وإذا كنت تريد مواد للقراءة ، فقد تضطر إلى إحضار المواد الخاصة بك. يقول الدكتور سوتيرا: "ستتم إزالة المجلات والألعاب المعتادة وما إلى ذلك في غرف الانتظار". ستجد في مكانهم مناديل ، ومعقم لليدين ، وصناديق قمامة إضافية.

سيتخذ الموظفون أيضًا العديد من الاحتياطات الإضافية ، بما في ذلك إجراء فحوصات المرض وفحوصات درجة الحرارة اليومية ، ومطالبتهم بتغيير ملابس الشارع الخاصة بهم والأحذية إلى الدعك (أو العكس) قبل الدخول أو الخروج من الممارسة. يقول الدكتور سوتيرا إن أطباء الأسنان وخبراء الصحة والمساعدين سيرتدون أيضًا "معدات أكثر قوة للإجراءات عالية الخطورة التي تخلق المزيد من الهباء الجوي". ويضيف: "أنا شخصياً أرتدي شبكة شعر ، وقناع مزدوج ، ودرع على القناع ، وقمصان وسراويل طويلة الأكمام ، والتي أقوم بتغييرها بين كل مريض ، وكذلك أغطية الأحذية".

والفحص لن يقتصر على الموظفين. نظرًا لحقيقة أن العاملين في طب الأسنان أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من المرضى ، فمن المهم التأكد من أن أي شخص يتلقى العلاج خالٍ من العدوى. يوضح الدكتور دورفمان أن المرضى يجب أن يتوقعوا ملء استبيان في اليوم السابق لمجيئهم وأيضًا عند وصولهم إلى المكتب. يقول الدكتور سوتيرا إنه يتوقع أسئلة تغطي الأعراض المحتملة ، والسفر مؤخرًا ، وأي مسؤوليات لمقدم الرعاية للمرضى. توقع أن يتم قياس درجة حرارتك وربما قراءة مقياس التأكسج النبضي أيضًا ، كما يقول الدكتور سوتيرا.

أخيرًا ، قد يبدو إجراء الأسنان نفسه مختلفًا بعض الشيء: "نحن نستخدم أيضًا ما يسمى بالفم الإضافي يقول الدكتور دورفمان ، الذي يوضح أنها آلة تستخدم خارج الفم. ويضيف: "إنها وحدة شفط عالية الطاقة تلتقط كل الرذاذ الموجود في الهواء عند استخدام المثقاب". قد يُطلب منك أيضًا استخدام بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 1٪ قبل العلاج ، "لتقليل أي مسببات الأمراض في اللعاب" ، يضيف الدكتور سوتيرا.

أولاً وقبل كل شيء ، إذا كنت تعاني من أي نوع من أنواع طوارئ الأسنان - التورم ، أو النزيف غير المنضبط ، أو الألم ، أو الصدمة الناتجة عن حادث ، أو إذا كان لديك قلق متعلق بالأسنان يتعلق بحالة أساسية (علاج كيميائي ، غير خاضع للسيطرة) السكري ، وما إلى ذلك) - من المهم أن ترى طبيب أسنانك في أقرب وقت ممكن لأن العديد من المكاتب لا تزال مفتوحة لإجراءات الطوارئ والزيارات.

إذا كنت بحاجة إلى تنظيف ، ولكنك لا تزال مكاتب طب الأسنان في الولاية مغلقة أمام أي إجراءات غير ضرورية ، وعليك الانتظار حتى تفتح مرة أخرى. ولكن إذا بدأت ولايتك في السماح بالإجراءات الاختيارية ، فعليك التفكير في مستوى راحتك في الذهاب إلى طبيب الأسنان. يمكنك أيضًا عدم التردد في الاتصال بعيادة طب الأسنان المحلية والاستفسار عما يوصون به ، اعتمادًا على مستوى تفشي COVID-19 في منطقتك.

في غضون ذلك ، ومرة ​​أخرى ، طالما نظرًا لأنك لا تواجه حاليًا حالة طارئة في الأسنان ، تذكر الحفاظ على صحة أسنانك وفمك عن طريق تنظيف أسنانك بالفرشاة والخيط مرتين يوميًا (نعم ، حتى في الحجر الصحي).