هل من الآمن الذهاب إلى مكتب الطبيب للحصول على رعاية غير COVID الآن؟

يخرج البلد تدريجياً من حالة الإغلاق ، حيث تقوم كل ولاية تقريبًا بطرح خطط إعادة فتح مرحلية للمدارس وأماكن الترفيه وتجار التجزئة غير الأساسيين. ولكن ماذا عن عيادة الطبيب أو المستشفى أو العيادة الخارجية للرعاية غير المتعلقة بفيروس كورونا؟ متى يُعاد فتحها ، وهل من المجازفة أن تذهب الآن؟

أثناء أوامر البقاء في المنزل ، أغلق العديد من الأطباء مكاتبهم أو أماكن العيادات الخارجية بالكامل ، أو عرضوا فقط مواعيد للتطبيب عن بعد. وفي الوقت نفسه ، تركز المستشفيات على توفير الرعاية المنقذة للحياة لمرضى COVID-19 وحالات الطوارئ الأخرى. ونتيجة لذلك ، تم تأجيل العلاج غير الطارئ ، مثل العمليات الجراحية الاختيارية والفحوصات العامة.

لطالما كان يُنظر إلى مكاتب الأطباء والمستشفيات على أنها أماكن آمنة. لكن من المفهوم تمامًا أن تشعر بالقلق بشأن الحصول على الرعاية الصحية الآن. إليك ما يريد الخبراء أن تعرفه عن العودة إلى طبيبك أو غرفة الطوارئ أو مرفق العيادة الخارجية للزيارات والعلاج غير المصحوب بـ COVID-19.

يعتمد ذلك على المكان الذي تعيش فيه ونوع الموعد الذي تحتاجه. إذا كنت تنتظر جدولة الجراحة الاختيارية ، فإن استمرار ذلك يعتمد على حكومة الولاية. قال أندرو روبين ، نائب الرئيس الأول للشؤون السريرية والرعاية الإسعافية في جامعة نيويورك لانغون هيلث ، لـ "نحن لا نمضي قدمًا في العمليات الجراحية الاختيارية حتى نحصل على إذن من الحاكم ووزارة الصحة للقيام بذلك". "في الوقت الحالي ، معظم الحالات التي تمضي قدمًا هي تلك الحالات المؤهلة باعتبارها عاجلة أو ضرورية من الناحية الطبية."

يقول روبن إن بعض الإجراءات العاجلة أو الضرورية طبيًا التي تقوم بها جامعة نيويورك لانغون هيلث الآن قد تأخرت في بداية الوباء لمدة تصل إلى 90 يومًا ، بما في ذلك بعض إجراءات وجراحات السرطان والاختبارات العصبية والعلاج ، والملاحقات والجراحات القلبية.

عادةً ، ستقدم الهيئة الصحية المحلية لمقاطعتك ، بالتشاور مع ولايتك ، إرشادات للمنشآت حول موعد وكيفية إعادة فتحها. "سيتوقف تحديد" موعد الفتح "على السلطات ، جنبًا إلى جنب مع الإرشادات الموصى بها أو الإلزامية التنظيمية ، وسيتم تحديد" كيف سنفتح "من قبل الأطباء ومقدمي المرافق" ، والرئيس التنفيذي السابق للمستشفى ، ومستشار الرعاية الصحية ، و مايكل هون عالم أخلاقيات الطب الحيوي يخبر الصحة .

بعد قصر ممارستهم على رعاية الطوارئ ، عادت الرعاية التشخيصية والتداخلية للعمود الفقري (DISC) في نيوبورت بيتش ، كاليفورنيا ، الآن إلى الإجراءات الجراحية العامة لعلاج الحالات المستعجلة وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الآلام الشديدة. "خلال الأسابيع القادمة ، سنعود أيضًا إلى إدارة الألم بكامل نطاقها" ، هكذا قال روبرت إس براي جونيور ، المدير المؤسس لشركة DISC ، لـ Health.

فتحت طبيبة أمراض النساء في مدينة نيويورك ريبيكا سي برايتمان ، أستاذة الطب الإكلينيكي المساعد في طب التوليد وأمراض النساء والطب التناسلي في كلية الطب في إيكان في جبل سيناء ، عيادتها الخاصة للمرضى للمسائل غير العاجلة والزيارات الروتينية في 11 مايو "نحن نتبع الإرشادات التي حددتها الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، ولاية نيويورك ، وقسم النساء والتوليد في نظام Mount Sinai للرعاية الصحية ،" يقول الدكتور برايتمان الصحة.

"بعض الأطباء ليسوا مستعدين لرؤية المرضى ، والكثير من ذلك يتعلق بنوع الطب الذي يمارسونه ،" يضيف الدكتور برايتمان. "إذا لم أكن مرتاحًا لرؤية مرضاي ، فلن أفعل ذلك."

ربما يعود مقدمو الرعاية الصحية إلى طبيعتهم تدريجيًا في بعض أجزاء البلاد ، ولكن تم وضع إجراءات جديدة للمساعدة في تقليل مخاطر انتشار فيروس كورونا. في NYU Langone Health ، يتم فحص جميع مقدمي الخدمة والموظفين والمرضى بحثًا عن أعراض COVID-19 عند مدخل المرفق ، بما في ذلك فحص درجة الحرارة باستخدام مقياس حرارة "لا يعمل باللمس". يقول روبين إنه يتعين على جميع المرضى ارتداء قناع أو غطاء للوجه ، ويتم تنفيذ تدابير التباعد الاجتماعي في مناطق الانتظار.

توجد أيضًا تدابير وقائية ووقائية واسعة النطاق في DISC يتم اختبار جميع الموظفين على أساس أسبوعي على الأقل ، ويقول الدكتور براي: "يتم اختبار كل مريض قبل عدة أيام من إجرائه الجراحي للتأكد من عدم دخول أي حالات COVID إلى المنشأة"

يمارس الجميع في مكتب الدكتور برايتمان التباعد الاجتماعي والتعقيم وارتداء الأقنعة. "نحن أيضًا نفحص جميع المرضى والموظفين والأطباء والسعاة وأي شخص آخر يدخل المكتب باستبيان ، بالإضافة إلى أننا نسجل درجة حرارتهم" ، كما تقول . "إذا كان الفحص غير طبيعي ، فلن يُسمح لهم بالدخول إلى المكتب." تتم جدولة المواعيد بطريقة تقلل من عدد المرضى في غرفة الانتظار في أي وقت.

قبل موعدك ، يجب على موظفي الرعاية الصحية إخبارك بالاحتياطات المحددة التي من المتوقع أن تتخذها للحد من انتشار COVID-19. يقول هون إنه يجب على المرضى والزوار قياس درجة حرارتهم وغسل أيديهم قبل مغادرة المنزل ، وارتداء قناع في السيارة في الطريق ، وارتداء القفازات عند الضرورة ، وتجنب لمس وجوههم ، وخاصة أنوفهم أو عيونهم.

"لا تظهر إلا عندما تحتاج إلى ذلك وليس مبكرًا" ، ينصح هون. "استخدم الأبواب التي تفتح تلقائيًا. حاول ألا تلمس الأسطح. حماية الآخرين من خلال البقاء على مسافة ستة أقدام. كن متسقًا ، ولا تدع أي شخص بالقرب منك لا يفعل الشيء نفسه ". توقع ارتداء قناع داخل مكتب الطبيب أو مرفق الرعاية الصحية أيضًا ، بما في ذلك أثناء موعدك.

قد يكون العديد من الأشخاص حريصين على اصطحاب صديق أو أحد أفراد الأسرة معهم إلى موعد مع الطبيب أو زيارة المستشفى. لكن العديد من المستشفيات والممارسات تحد من عدد الزوار للحفاظ على معايير السلامة.

"في الوقت الحالي ، قد لا يتم اصطحاب البالغين إلى موعدهم ما لم يقرر موظفونا أن ذلك ضروريًا من الناحية الطبية ، وقد يكون الأطفال برفقة اثنين من مقدمي الرعاية البالغين" ، كما يقول روبين ، من جامعة نيويورك لانجون. ولكن هذا وضع متطور ، لذلك ينصح بمراجعة سياسات الزوار الحالية قبل موعدك ، والاتصال بمكتب طبيبك بأسئلة إذا لزم الأمر.

يرغب المرضى أكثر من أي وقت مضى في الشعور بالأمان في مرفق الرعاية الصحية الخاص بهم ، ويريد أطباؤهم بيئات آمنة لممارسة المهنة. اعتمادًا على كيفية حدوث جائحة COVID-19 - الوقت فقط هو الذي سيحدد ما إذا كانت ستكون هناك موجة ثانية من الفيروس ، وما زلنا بعيدين عن اللقاح لعدة أشهر ، إن لم يكن أطول - يمكن أن يصبح البروتوكول الجديد هو القاعدة .

"يتطلع كل من المرضى والجراحين الآن إلى بيئات" أكثر أمانًا "مثل مراكز الجراحة المتنقلة وعيادات المرضى الخارجيين التي يمكنها التحكم بإحكام في بيئاتهم وإجراءات مكافحة العدوى الخاصة بهم ، كما يقول هون.

يعد DISC أحد الأمثلة على نموذج مركز الجراحة المتنقلة الذي يمكنه رعاية المرضى في بيئة غير COVID. يقول الدكتور براي: "يوفر هذا النوع من المرافق في بيئة مغلقة خيارًا متاحًا آمنًا للغاية". "لدينا القدرة على الإقامة طوال الليل ، والتمريض على مدار 24 ساعة ، وجميع المتابعة اللازمة. وسوف نحافظ على زياراتنا المحدودة واتصالنا المحدود بالعالم الخارجي حتى يتم حل هذه الأزمة بشكل مناسب. "

خلاصة القول: مثل كل شيء تقريبًا هذه الأيام ، الذهاب إلى طبيبك أو أي مكان طبي آخر باعتباره يفتح البلد بعض المخاطر. ولكن إذا كانت لديك حاجة طبية حقيقية ، فمن المهم أن تحصل على الرعاية والعلاج. يقول هون: "تجنب بعض المرضى الذين يعانون من النوبات القلبية والسكتات الدماغية والرياضة أو إصابات العظام الحصول على الرعاية المناسبة ، مما تسبب في ضرر كبير وآثار سلبية طويلة المدى على صحتهم.

إذا كنت ليس في مجموعة عالية الخطورة للإصابة بفيروس كورونا واتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة قبل وأثناء زيارتك ، يمكنك أن تطمئن إلى أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سيبذل قصارى جهده للحفاظ على سلامتك وصحتك.