هل مرض لايم قابل للعلاج؟

في معظم أنحاء البلاد ، يكون الطقس في الربيع والصيف أكثر دفئًا وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق. لسوء الحظ ، هذا يعني أيضًا أن القراد الذي يحمل بكتيريا مرض لايم قد يكون بكامل قوته ، خاصة في المناطق المشجرة أو العشبية.

يتم الإبلاغ عن حوالي 30000 حالة من مرض لايم سنويًا إلى المراكز الأمريكية للأمراض السيطرة والوقاية ، على الرغم من أن الخبراء يقدرون أن 10 أضعاف هذه الكمية قد تكون مصابة بالفعل. هذا مثير للقلق ، لأنه إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتسبب مرض لايم في تلف الأعصاب وفقدان الذاكرة والتهاب خطير حول القلب ومشاكل صحية دائمة أخرى.

ولكن الخبر السار هو أن مرض لايم قابل للعلاج أيضًا— خاصة عندما يتم تشخيصه بعد وقت قصير من بدء الأعراض. يقول دانيال كوريتزكس ، رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن ، لمجلة هيلث: "مرض لايم قابل للشفاء دائمًا". الأدوية التي لدينا فعالة للغاية في التخلص من العدوى ". إليك ما تحتاج إلى معرفته أيضًا.

عادةً ما يتم تشخيص داء لايم عندما يصاب الشخص بطفح جلدي يشبه عين الثور أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا (مثل التعب والحمى والقشعريرة وآلام العضلات) أو كليهما. تبدأ هذه الأعراض عادة بعد أيام أو أسابيع قليلة من تعرض الشخص للعض من قبل القراد المصاب.

يمكن لاختبار الدم المكون من خطوتين التحقق من وجود الأجسام المضادة لمرض لايم ، على الرغم من أن الأمر يستغرق بضعة أسابيع بالنسبة لتلك تطوير الأجسام المضادة. وعلى الرغم مما يدعي بعض الأطباء ومجموعات المناصرة ، فإن فحص الدم هو الوحيد الذي يمكن من خلاله تأكيد مرض لايم ، كما يقول لاري زيميل ، رئيس قسم أمراض الروماتيزم في المركز الطبي للأطفال في ولاية كونيتيكت ، لمجلة Health. يقول: "يقول بعض الأطباء إن بإمكانهم تشخيص مرض لايم حتى عندما يختبر المرضى سلبيًا بشكل متكرر ، ولكن هذا لم تؤكده أي دراسة علمية.

عندما يتم تشخيص مرض لايم في مراحله المبكرة ، دورة من 10 إلى 20 يومًا من المضادات الحيوية عن طريق الفم - عادة مع دواء يسمى الدوكسيسيكلين - ستزيل العدوى وتساعدهم على الشعور بالتحسن بسرعة إلى حد ما. يقول الدكتور زيميل: "هذا يشفي الغالبية العظمى من الناس ، ويتعافون بنسبة 100٪ دون آثار دائمة".

إذا لم يتم تشخيص مرض لايم على الفور ، فقد يتسبب في أعراض أكثر خطورة مثل التهاب المفاصل ومشاكل الذاكرة. يقول الدكتور زيميل إن هؤلاء الأشخاص قد يحتاجون إلى شهر كامل من المضادات الحيوية عن طريق الفم. سيحتاج حوالي 20٪ من هؤلاء المرضى إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد (إذا لم تساعد الأدوية الفموية) ، وقد يحتاجون أيضًا إلى أدوية أخرى لعلاج أعراض مثل الألم وتيبس العضلات.

في بعض الأحيان ، جرعة أقصر من المضادات الحيوية يمكن إعطاؤه بشكل استباقي قبل أن تبدأ أعراض مرض لايم. قد يصف الأطباء هذا العلاج إذا علم الشخص أنه تعرض للعض من قبل القراد خلال الـ 72 ساعة الماضية ، ويشتبه في أن القراد كان ملتصقًا بجلده لمدة 24 ساعة على الأقل ، وكان في منطقة ينتشر فيها مرض لايم. يقول الدكتور زيميل: "هناك نافذة مدتها يومان تقريبًا يمكن أن تعمل فيها المضادات الحيوية الوقائية".

من الممكن بالتأكيد أن يصاب الأشخاص بمرض لايم وأن يزيلوا العدوى بأنفسهم ، دون علاج ، كما يقول الدكتور كوريتزكس. "لكن من الأفضل أن تُعالج ، لأن بعض المضاعفات - مثل التهاب المفاصل والتهاب عضلة القلب وتلف الجهاز العصبي المركزي - يمكن أن تكون خطيرة للغاية."

نوع البكتيريا التي تسبب مرض لايم في نفس العائلة العامة مثل النوع الذي يسبب مرض الزهري ، يوضح الدكتور كوريتزكس. "هذا لا يعني أي شيء مشابه من حيث انتقال العدوى ، ولكن لمرض الزهري عدة مراحل مختلفة ، مع الأعراض الأولية والثانوية والثالثية" ، كما يقول. "يمكن أن تختفي العدوى في الجسم لفترة طويلة ويمكن أن تسبب مشاكل على الطريق إذا لم يتم علاجها."

يمكن أن تبدأ أعراض مرض لايم في أي مكان من ثلاثة إلى 30 يومًا بعد انتقال العدوى من القراد. يقول الدكتور زيميل إنه إذا عولج مبكرًا بالمضادات الحيوية ، يشعر معظم الناس بالتحسن في غضون أسابيع قليلة.

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص من أعراض طويلة الأمد مثل التعب وآلام المفاصل أو العضلات بسبب بضعة أسابيع أو أشهر بعد العلاج. لن تساعد المضادات الحيوية الإضافية هذه الأعراض ، ومع ذلك ، يتحسن معظم الناس من تلقاء أنفسهم بمرور الوقت.

في نسبة صغيرة من الحالات ، يستمر الأشخاص في الشعور بالأعراض لأكثر من ستة أشهر بعد الدورة الموصى بها من العلاج المضادات الحيوية كاملة. يُشار إلى هذا أحيانًا بمرض لايم المزمن - لكن هذا الاسم مضلل ، كما يقول الدكتور كوريتزكس ، لأنه لا يوجد دليل على أن البكتيريا المسببة لمرض لايم لا تزال موجودة في الجسم. بدلاً من ذلك ، يشير مركز السيطرة على الأمراض إلى هذه الحالة على أنها متلازمة داء لايم بعد العلاج (PTLDS).

"كما هو الحال مع العديد من الأنواع الأخرى من الأمراض المعدية ، يعاني بعض الأشخاص من بعض الأعراض المنهكة التي لا تختفي ، "يقول الدكتور كوريتزكس. "أحب أن أقارنه بشلل الأطفال: بعض الأشخاص المصابين بشلل الأطفال يُصابون بالشلل ، لكن هذا لا يعني أنهم مصابون بشلل الأطفال المزمن. لديهم ضرر دائم من العدوى ، حتى بعد زوالها ".

"من المحتمل أن تؤدي عدوى لايم إلى بعض الضرر الذي لم نفهمه تمامًا بعد ،" يضيف الدكتور كوريتزكس. "لكننا نعلم أن الدورات طويلة الأمد أو المتكررة من المضادات الحيوية ليس لها فائدة في هذه الحالات." (كن حذرًا من الأطباء الذين يسمون أنفسهم "لايم متعلمون" ويوصون بالمضادات الحيوية المستمرة أو العلاجات الأخرى غير المثبتة ، كما يضيف ، لأن هذه التقنيات لا يدعمها العلم ويمكن أن تكون ضارة في بعض الأحيان.)

إذا كنت " إعادة العلاج من مرض لايم ولا تشعر بتحسن بعد الانتهاء من العلاج ، تحدث إلى طبيبك. قد يوصيك بجرعة أطول من المضادات الحيوية أو قد يصف دواءً آخر للمساعدة في علاج أعراض مثل آلام المفاصل أو العضلات.

قد ترغب أيضًا في طلب رأي ثانٍ ، خاصةً إذا كان مرض لايم لديك لم يتم تأكيد التشخيص في البداية عن طريق اختبار الدم المكون من خطوتين. إذا لم يستجب جسمك للمضادات الحيوية ، فمن المحتمل أن شيئًا آخر غير البكتيريا المسببة لمرض لايم يجعلك مريضًا. في عام 2017 ، على سبيل المثال ، أبلغ مركز السيطرة على الأمراض (CDC) عن امرأة تلقت مضادات حيوية وعلاجات عشبية لعلاج "مرض لايم المزمن" ، عندما كانت تعاني بالفعل - وتوفيت في النهاية من - التصلب الجانبي الضموري (ALS).

حتى إذا تعافيت تمامًا من تشخيص مرض لايم ، فقد يستمر جهازك المناعي في صنع الأجسام المضادة لمحاربة بكتيريا مرض لايم لأشهر أو حتى سنوات بعد زوال العدوى. (لهذا السبب ، قد تستمر في الاختبار الإيجابي لهذه الأجسام المضادة حتى لو لم تعد مريضًا.) لن تحميك هذه الأجسام المضادة من الإصابة بعدوى مرض لايم الثاني ، ومع ذلك ، تأكد من اتخاذ خطوات لحماية نفسك من القراد في المستقبل.