ITP و COVID-19: المخاطر والمخاوف وكيفية حماية نفسك

• مخاطر ITP و COVID-19
• تغييرات خطة العلاج
• تأثيرات ITP و COVID-19
• تقليل المخاطر وانتشار COVID-19
• طلب المساعدة الطبية
• الوجبات الجاهزة

أعاد جائحة COVID-19 تشكيل الحياة اليومية في جميع أنحاء العالم. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ، كان الوباء مقلقًا بشكل خاص.

يعد COVID-19 أحد الأمراض التنفسية المعدية. يمكن للفيروس الذي يسببه أن يسبب عدوى خفيفة إلى خطيرة - وفي بعض الحالات ، مضاعفات قد تهدد الحياة.

إذا كنت تعاني من قلة الصفيحات المناعية (ITP) ، فقد تكون لديك أسئلة حول كيفية تأثير الحالة على خطر الإصابة بـ COVID-19 أو المضاعفات ذات الصلة. استشرنا مصادر الخبراء لنقدم لك الإرشادات التي تحتاجها ، بما في ذلك الخطوات المحددة التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في حماية صحتك.

هل تزيد ITP من خطر الإصابة بـ COVID-19؟

وفقًا بالنسبة إلى جمعية دعم اضطرابات الصفائح الدموية ، لا يبدو أن ITP نفسه يزيد من خطر إصابة الشخص بفيروس COVID-19.

ومع ذلك ، فإن بعض علاجات ITP تؤثر على جهاز المناعة لديك وقد تغير من قدرة جسمك على المقاومة عدوى.

تشمل هذه العلاجات المثبطة للمناعة:

• المنشطات ، مثل بريدنيزولون وديكساميثازون وديفلازاكورت
• ريتوكسيماب (ريتوكسان ، مابثيرا) ، علاج استنفاد الخلايا البائية
• الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل الآزوثيوبرين (إيموران ، أزاسان) ، والسيكلوسبورين (سانديميون) ، ومايكوفينولات موفيتيل (سيلسبت)
• أدوية العلاج الكيميائي ، مثل فينكريستين ( Oncovin) وسيكلوفوسفاميد (Cytoxan)
• استئصال الطحال ، وهو إجراء يتم فيه استئصال الطحال

إذا كنت تتناول علاجات تثبط جهاز المناعة لديك إذا كنت مصابًا بفيروس COVID-19 ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بعدوى شديدة أو مضاعفات معينة.

ومع ذلك ، لا يزال الكثير غير معروف. لا تتوقف عن العلاج دون استشارة طبيبك. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة كيف تؤثر علاجات ITP المختلفة على الأشخاص المصابين بـ COVID-19.

هل يجب عليك تغيير خطة علاج ITP بسبب وباء COVID-19؟

ما إذا كان طبيبك سيوصي بتغيير العلاج يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك تاريخك الطبي وأعراض ITP.

لمعرفة المزيد حول كيفية تقييم الأطباء لقرارات علاج ITP وخطر الإصابة بـ COVID-19 ، تحدث Healthline إلى Alice Ma ، دكتوراه في الطب ، FACP ، أستاذ الطب في قسم أمراض الدم / علم الأورام في كلية الطب بجامعة كارولينا الشمالية في تشابل هيل بولاية نورث كارولينا.

أحد الاعتبارات الرئيسية هو طول المدة التي عاشها شخص ما مع ITP. قد تختلف نصائح العلاج بناءً على ما إذا كان الشخص قد تم تشخيصه حديثًا أو أنه قد تمكن من إدارة ITP المزمن لسنوات.

تشخيص ITP حديثًا

إذا تلقيت تشخيصًا جديدًا لـ ITP أثناء COVID -19 جائحة ، قد يتجنب طبيبك وصف المنشطات ، أو ريتوكسيماب ، أو العلاجات الأخرى المثبطة للمناعة كعلاج من الدرجة الأولى.

"قد يؤهب علاج ITP المثبط للمناعة لمضاعفات COVID الشديدة" ، قال الدكتور ما لـ Healthline . "لهذا السبب ، توصي إرشادات الجمعية الأمريكية لأمراض الدم بعدم الاستخدام الروتيني للستيرويدات وريتوكسيماب."

بدلاً من ذلك ، قد يصف طبيبك الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIg) ، أو منبهات مستقبلات الثرومبوبويتين (TRAs) ، أو مزيج من كلا العلاجين ، كما قال الدكتور ما.

تتضمن هيئة تنظيم الاتصالات (TRAs) أفاترومبوباج (Doptelet) ، و eltrombopag (Promacta) ، و romiplostim (Nplate).

p> إذا كنت مصابًا بـ ITP مزمنًا ، فسينظر طبيبك في كيفية استجابتك لخطة العلاج الحالية الخاصة بك قبل أن يقرر ما إذا كنت تريد إجراء تغيير.

إذا كانت خطة العلاج الحالية الخاصة بك تعمل بشكل جيد بالنسبة لك ، فإن طبيبك من المرجح أن تنصحك بالالتزام به. قد يعرضك تغيير العلاجات لخطر الانتكاس أو تفاقم ITP.

إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة ، يمكن لطبيبك مساعدتك في تعلم كيفية إدارة خطر الإصابة - بما في ذلك COVID-19.

"إذا كان هناك شخص ما يعاني بالفعل من كبت المناعة ويعمل بشكل جيد ، فإننا لا نغير العلاجات" ، كما قال الدكتور ما.

"نطلب من هؤلاء الأشخاص أن يكونوا أكثر حرصًا في تباعدهم الجسدي - غسل اليدين وارتداء القناع ومحاولة البقاء في المنزل قدر الإمكان ".

مراقبة مستويات الصفائح الدموية

أثناء وباء COVID-19 ، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم بمعدل أقل من المعتاد للتحقق من عدد الصفائح الدموية.

سيساعد هذا في الحد من تعرضك لمرافق الرعاية الصحية ، مما قد يقلل من فرص تعرضك للفيروس المسبب لـ COVID-19.

قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بـ ITP إلى مواصلة اختبارات الدم المتكررة لمراقبة مستويات الصفائح الدموية لديهم. اسأل طبيبك عن عدد مرات فحص مستويات الصفائح الدموية لديك.

كيف يؤثر COVID-19 على الأشخاص المصابين بـ ITP؟

قد يعاني أي شخص يصاب بـ COVID-19 من السعال والتعب والحمى ، أو أعراض أخرى للحالة. في بعض الأحيان يسبب الهذيان وصعوبة التنفس ومضاعفات خطيرة.

مثل أي عدوى فيروسية ، قد يتسبب مرض كوفيد -19 في انخفاض مستويات الصفائح الدموية. إذا كنت في حالة مغفرة من ITP ، فقد يتسبب ذلك في عودة أعراض ITP أو تفاقمها.

يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من حالات حادة من COVID-19 بعدوى بكتيرية ثانوية ، والتي قد تسبب الالتهاب الرئوي أو مضاعفات أخرى. إذا تمت إزالة الطحال أو كنت تتناول المنشطات لعلاج ITP ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى ثانوية.

تم ربط COVID-19 أيضًا بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم في الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم. تم ربط بعض علاجات ITP بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم أيضًا. ومع ذلك ، أفادت الجمعية الأمريكية لأمراض الدم بأنه لا يوجد حاليًا دليل على أن الأشخاص الذين يتلقون علاجًا من ITP هم أكثر عرضة للإصابة بجلطة دموية كمضاعفات لـ COVID-19.

ما هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحد من هل تنتشر COVID-19؟

هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بـ COVID-19 ونقل الفيروس إلى أشخاص آخرين.

ممارسة الإبعاد الجسدي

لتقليل خطر الإصابة بـ COVID-19 ، من الضروري ممارسة التباعد الجسدي. (يُسمى هذا أحيانًا التباعد الاجتماعي.)

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالبقاء على بعد 6 أقدام على الأقل من الأشخاص خارج أسرتك ، وكذلك أي شخص مريض في منزلك. كما ينصح مركز السيطرة على الأمراض الناس بتجنب الأماكن المزدحمة والتجمعات الجماعية والسفر غير الضروري.

د. ردد ما هذه النصيحة: "ابق في المنزل. اجعل كل من يعيش معك في المنزل قدر الإمكان. "

" إذا كنت ترغب في الخروج ، يمكنك التنزه في الأوقات والأماكن التي لا يوجد فيها الكثير من الأشخاص الآخرين حولك ، " وأضاف.

لا تعني ممارسة التباعد الجسدي تجنب الاتصال الاجتماعي. ابق على اتصال مع العائلة والأصدقاء خارج أسرتك من خلال المكالمات الهاتفية ووسائل التواصل الاجتماعي ومحادثات الفيديو.

نظف يديك والأسطح

إذا لمست سطحًا أو جسمًا ملوثًا بـ الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، قد ينتقل الفيروس إلى يدك. إذا لمست عينيك أو أنفك أو فمك بعد ذلك ، فيمكنك نقلها إلى جهازك التنفسي.

لهذا السبب من المهم غسل يديك بالماء والصابون ، خاصة عندما تقضي وقتًا في أماكن عامة. إذا لم يتوفر لديك الصابون والماء ، فاستخدم مطهرًا أو مطهرًا لليدين يحتوي على الكحول.

كما يشجع مركز السيطرة على الأمراض الأشخاص على تنظيف وتطهير الأسطح عالية اللمس كل يوم. على سبيل المثال ، تأكد من تنظيف الحنفيات ومفاتيح الإنارة ومقابض الأبواب وأسطح العمل والمكاتب والهواتف.

حاول ألا تلمس عينيك أو أنفك أو فمك بأيدي غير مغسولة.

ارتدِ قناعًا للوجه

إذا غادرت منزلك ، يوصي الدكتور ما بارتداء قناع للوجه.

قد لا يمنعك ارتداء القناع من الإصابة بالفيروس ، ولكنه قد يساعدك حماية الناس بالقرب منك. من الممكن الإصابة بالفيروس دون ظهور أعراض عليه.

إذا أصبت بالفيروس دون أن تدرك ذلك ، فقد يساعد ارتداء القناع في إيقاف انتشاره إلى أشخاص آخرين.

ارتداء قناع القناع ليس بديلاً عن التباعد الجسدي. من المهم أن تحافظ على مسافة بينك وبين الآخرين ، حتى إذا كنت ترتدي أنت ومن حولك أقنعة.

اتخذ الاحتياطات بعد استئصال الطحال

إذا كنت قد أجريت استئصال الطحال ، فابق مستيقظًا حتى الآن على التطعيمات الخاصة بك وتناول أي دواء مضاد حيوي وقائي وصفه لك طبيبك. قد يساعد ذلك في منع الإصابة بعدوى ثانوية إذا أصبت بالفعل بـ COVID-19.

ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعتقد أنك مصاب بـ COVID-19؟

اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبت العلامات أو الأعراض المحتملة لـ COVID-19 ، مثل:

• الحمى
• التعب
• السعال الجاف
• آلام العضلات
• الصداع
• الإسهال
• فقدان حاسة التذوق أو الشم
• صعوبة التنفس

إذا كان لديك حالة خفيفة من COVID-19 ، قد تتمكن من التعافي في المنزل دون علاج.

في بعض الحالات ، يصاب الأشخاص بعدوى خطيرة تتطلب رعاية الطوارئ.

اطلب العلاج الطبي الطارئ على الفور إذا ظهر لديك:

• صعوبة في التنفس
• ضغط مستمر أو ألم في صدرك
• ارتباك لم يكن لديك من قبل
• مشكلة في الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا
• ازرق الوجه أو الشفتين

يجب أيضًا التماس العناية الطبية الفورية إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض حالة طارئة متعلقة بـ ITP ، مثل شديدة أو لا يمكن السيطرة عليها النزيف.

نصح الدكتور ما "لا تؤجل المشاكل الخطيرة خوفًا من COVID". "اذهب إلى المستشفى للحصول على رعاية عاجلة أو طارئة. تم إعداد ERs للتعامل مع الأشخاص المصابين ومحاولة إبعاد الأشخاص المصابين عن المرضى الآخرين. "

الوجبات الجاهزة

لا يبدو أن التعايش مع ITP يزيد من خطر إصابتك تطوير COVID-19 ، ولكن بعض علاجات ITP قد تزيد من خطر تعرضك لعدوى شديدة إذا أصبت بها.

قد يؤدي تطوير COVID-19 أيضًا إلى انخفاض مستويات الصفائح الدموية ، مما قد يتسبب في انتكاس أو تفاقم أعراض ITP.

يعد التباعد الجسدي والنظافة الجيدة أمرًا مهمًا لتقليل المخاطر. اطلب من أفراد أسرتك اتخاذ الاحتياطات اللازمة للمساعدة في حمايتك أيضًا.

المزيد في فهم ITP

• 8 الأعراض الغريبة التي يمكن أن تكون ITP
• علاجات ITP: تعرف على خياراتك
• العلاجات التكميلية لفرفرية نقص الصفيحات المناعية
• 30 شيئًا لا يفهمه سوى الأشخاص المصابون بفرفرية نقص الصفيحات المناعية
• 7 مضاعفات عدم علاج ITP
• عرض الكل