أجرت Joy-Anna Duggar عملية قيصرية طارئة لأن طفلها كان مقعدًا. ماذا يعني ذلك؟

في العرض الخاص لميلاد الاعتماد على يوم الاثنين ، قدمت جوي-آنا دوجار وزوجها أوستن فورسيث تفاصيل الولادة الأخيرة لابنهما ، جدعون مارتن فورسيث. ذكرت الناس أن الولادة لم تكن تمامًا كما كانوا يتوقعون.

قررت دوجار الولادة في المنزل ، ولكن بعد أن ظلت في المخاض لأكثر من 20 ساعة ، قررت القابلة أن الطفل مقعد. تم نقل دوجار إلى المستشفى لإجراء عملية ولادة قيصرية. قالت عن الولادة في المنزل: "أردت حقًا أن أجربها على الأقل". "نحن على بعد حوالي 30 دقيقة فقط من المستشفى ، لذا فإن الوضع ليس سيئًا للغاية في حالة الطوارئ أو تغيير الخطط."

إذن ماذا يعني أن يكون الطفل في وضع المقعد الخلفي - وهل يؤدي دائمًا إلى ولادة قيصرية؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته.

إن الوضع المثالي للجنين قبل الولادة هو الرأس إلى أسفل ؛ مما يجعل الإبحار سلسًا عبر قناة الولادة. ولكن لا يتم وضع جميع الأطفال بهذه الطريقة. عندما تكون مؤخرة الطفل أو قدميه لأسفل ، فإن هذا يسمى المقعد الخلفي. تحدث وضعية المؤخرة في ما يصل إلى 4٪ من حالات الحمل حتى نهايتها ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG).

مع اقتراب موعد استحقاق المرأة (حوالي الأسبوع 32 إلى 36 من الأسبوع) الحمل ، وفقًا لعيادة كليفلاند) ، يستقر معظم الأطفال بشكل طبيعي في وضع الولادة الأمثل ، مع توجيه رؤوسهم إلى أسفل ومواجهة ظهر الأم. لكن في بعض الأحيان لا يحدث هذا. لهذا السبب يتحقق مقدمو الرعاية الصحية من وضعية المقعد من خلال الشعور بصدمة المرأة لتحديد رأس الطفل ومؤخرته. يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية أو الحوض تأكيد ما إذا كان الطفل في وضع المقعد بالفعل.

وفقًا لـ ACOG ، ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب خروج الجنين. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي يبدو أنها تزيد من فرص الأم الحامل في إنجاب طفل في هذا الوضع - مثل الحمل بتوأم (أو أكثر!) أو وجود مشكلة صحية أساسية تؤثر على الرحم ، مثل الأورام الليفية. في حين أن وضع المقعد الخلفي ليس مثاليًا بالتأكيد ، إلا أنه لا يعني عادةً وجود أي خطأ في صحة الجنين ، كما توضح ACOG.

نعم ، بأعجوبة. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية قلب الطفل داخل رحم أمك - لن تصدق ذلك حتى تشاهد هذا الفيديو - باستخدام إجراء يسمى نسخة رأسية خارجية (ECV). قالت جوان ستون ، مديرة طب الأم والجنين في نظام Mount Sinai الصحي في نيويورك: "إنها تنطوي فعليًا على قلب الطفل جسديًا عن طريق وضع اليدين على رحم المرأة لمساعدة الطفل تقريبًا على القيام بشقلب داخل الرحم". i> Health .

ECV ليس دائمًا خيارًا ؛ عندما لا يكون الأمر كذلك ، فمن المعروف أن بعض النساء يجربن الأساليب المنزلية التي يُعتقد أنها تساعد الأطفال على الانعطاف بمفردهم ، مثل رفع الوركين لفترات من الوقت على مدار اليوم أو تشغيل الموسيقى على بطنهم ، على الرغم من أن هذه الحيل لا تعمل دائمًا .

إذا كان مقدم الرعاية الصحية قادرًا على تغيير وضع الطفل المقعد ، فيمكن أن يولد الطفل عن طريق المهبل. لكن محاولات قلب الطفل المقعد ليست ناجحة دائمًا ، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية. بعد محاولة فاشلة لإعادة الوضع ، تستمر معظم النساء في الولادة المقعدية عن طريق الولادة القيصرية.

وذلك لأنه من الخطورة أن تلد الجنين المقعد عن طريق المهبل ، ليس فقط للطفل ولكن أيضًا للأم. القيام بذلك يعني أن الجزء الأكبر من الطفل - الرأس - يتم تسليمه أخيرًا. عندما تخرج أجزاء أصغر من جسم الطفل أولاً ، لن يتسع عنق الرحم بالضرورة بشكل كافٍ ليتبعه الرأس والكتفان الأكبر. قد يعني ذلك أن الطفل عالق في قناة الولادة ، مما قد يؤدي إلى الإصابة أو حتى الموت. قد ينزلق الحبل السري أيضًا أو ينضغط ، مما يحرم الطفل من الأكسجين.

نعم ، يحمل القسم C أيضًا مخاطر - كما هو الحال في جميع العمليات الجراحية. لكن هذا الإجراء يعتبر الخيار الأكثر أمانًا لولادة الأطفال المقعدين. "الولادة المهبلية والولادة القيصرية تحمل مخاطر معينة عندما يكون الجنين في وضع المؤخرة" ، وفقًا لـ ACOG. "ومع ذلك ، فإن خطر حدوث مضاعفات يكون أعلى في حالة الولادة المهبلية المخطط لها مقارنة بالولادة القيصرية المخطط لها."