ستجري كيت تجربة أطفال الأنابيب على برنامج 'This Is Us' - وإليك السبب في أن هذا الأمر قد يكون حقًا محفوفًا بالمخاطر بالنسبة للنساء ذوات الوزن الزائد

عاد برنامج This Is Us الليلة الماضية ، و (مفاجأة مفاجئة) لقد بدت أعيننا دامعة بالفعل. هناك قصة حب قديمة وجديدة ، حيث يسافر المشاهدون بالزمن إلى التاريخ الأول المحرج لجاك وريبيكا. وبالطبع ، حسرة القلب تحدث: كيت ، التي تعرضت للإجهاض في الموسم الثاني ، أخبرها طبيب الخصوبة أنها ليست مرشحة جيدة للإخصاب في المختبر ، أو أطفال الأنابيب.

"على وزنك ، فإن إن فرص نجاح الحمل محفوفة بالمخاطر ... استرجاع البويضات عملية جراحية لمؤشر كتلة جسمك "، هذا ما قاله الطبيب لكيت وتوبي ، في عيد ميلاد كيت الثامن والثلاثين على الأقل. لا يقتصر الأمر على عدم استعداد الطبيبة لخوض دورة التلقيح الاصطناعي مع كيت ، ولكنها تحذر كيت من أنها ستتعرض لضغوط شديدة للعثور على أي طبيب يأخذها كمريض. ذهول ، كيت تأسف على حقيقة أنها عملت بجد لإنقاص 40 رطلاً ومع ذلك لم تستطع الحصول على قسط من الراحة.

لكن حظها يتغير لاحقًا في الحلقة. يستدعي الطبيب الزوجين مرة أخرى إلى مكتبها لإبلاغها أنها غيرت رأيها بعد التشاور مع زملائها. على الرغم من أن معدل فشل التلقيح الاصطناعي متوقع بنسبة 90٪ في حالة كيت ، تقول الطبيبة إنها تركز على فرصة النجاح بنسبة 10٪.

جعلتنا القصة نتساءل: هل يمثل مؤشر كتلة الجسم حقًا عقبة أمام نجاح الحمل؟ نظرت Health في أحدث الأبحاث وتحدثت مع كريستين جريفز ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في نظام أورلاندو الصحي في فلوريدا ، للحصول على الحقائق.

بالنسبة للمبتدئين ، من المعروف منذ فترة طويلة أن حمل الوزن الزائد يمكن أن يقلل خصوبة الإناث (والذكور). الوزن الزائد يمكن أن يغير إنتاج الهرمونات ووظيفة المبيض. تعتبر السمنة أيضًا أحد عوامل الخطر الرئيسية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، والتي تقول كيت إنها تعاني منها. متلازمة تكيس المبايض هي اختلال هرموني وأحد الأسباب الرئيسية لعقم النساء. يوضح الدكتور جريفز أن "النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض قد لا يحدث لديهن إباضة ، لذا فإنهن يكافحن من أجل الحمل لأنهن بالطبع بحاجة إلى إطلاق بويضة."

يمكن أن تؤدي السمنة أيضًا إلى تعقيد عملية التلقيح الصناعي ، كما يقول الدكتور جريفز. تنشيط سريع: أثناء الإخصاب في المختبر ، يقوم الطبيب باسترداد بويضات المرأة وتخصيبها في المختبر لإنتاج الأجنة ، ثم إعادة تلك الأجنة إلى رحمها. وجدت دراسة نُشرت في أغسطس في مجلة Assisted Reproduction and Genetics أن النساء اللواتي يزيد مؤشر كتلة الجسم عنهن عن المعدل الطبيعي لديهن مخاطر أكبر لإلغاء دورة التلقيح الاصطناعي (مما يعني توقف العملية قبل استرداد البويضات) ، وانخفاض عدد الأجنة ، وانخفاض معدلات من الحمل المستمر.

يقول الدكتور جريفز إن هذا لا يعني أن مريضة شديدة الخطورة مثل كيت لا يجب أن تتلقى العلاج. تشرح قائلة: "لكل شيء مخاطرة ، ومزايا ، وبديل". مع مرضاها ، ستمضي الدكتورة جريفز قدمًا في العلاج "طالما أن المريض يدرك المخاطر ويدرك أن الإجراء قد لا يكون ناجحًا".

يحتاج كل من الطبيب والمريض إلى قبول هذه المخاطر ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص ببساطة لا يرغبون في ذلك ، كما تضيف. يبدو أن كيت ، التي تريد بشدة أن تكون أماً ، مستعدة لقبول المخاطر المحتملة على نفسها وطفلها المستقبلي. تقول الدكتورة جريفز: "يبدو أن قلب المريضة كبير جدًا في رغبتها في إنجاب طفل لدرجة أنها تسمح لها بوضع احتياجاتها جانبًا" (لم تشاهد العرض ، ومن الجدير بالذكر).

من المهم أن تتذكر أن النساء البدينات والبدناء يتعرضن بشكل روتيني لرعاية طبية أسوأ من نظرائهن متوسطي الوزن. جادل مقال نُشر عام 2017 في مجلة Human Reproduction Open بأن حرمان النساء من علاج الخصوبة لأنهن بدينات ليس عادلاً إذا تم تنفيذ نفس العلاج للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر أخرى. كتب المؤلفون: "لا يستثني فئة معينة من المرضى على أسس لا تنطبق على علاج آخرين لديهم مخاطر مماثلة". "يُنصح بعدم التعرض للسمنة والتمتع بصحة جيدة قبل إنجاب طفل ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فهذا لا يعني أننا نعتقد أنك أقل من ذلك ، فهذا يعني فقط أن حملك قد يكون أكثر خطورة ،" يقول الدكتور جريفز.