دراسة تقول إن جرعة منخفضة من الأسبرين قد تؤدي إلى نزيف في الجمجمة

لسنوات ، يُنصح العديد من المرضى بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا للحماية من مشاكل القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. ولكن مجموعة متزايدة من الأبحاث كانت بمثابة تذكير أيضًا بأن الأسبرين ليس علاجًا للجميع - وأنه يأتي أيضًا بمخاطره الخاصة.

الآن ، أصدرت مراجعة جديدة للدراسات المنشورة مسبقًا واحدة من أقوى التنبيهات حتى الآن بشأن الأسبرين وآثاره الجانبية المحتملة. تشير المراجعة ، التي نُشرت أمس في مجلة JAMA Neurology ، إلى أن تناول الأسبرين دون داعٍ قد يؤدي إلى نزيف في الجمجمة.

قبل أن تصاب بالذعر ، ضع في اعتبارك أننا لا نتحدث عن الأشخاص الذين يمسكون بزجاجة الأسبرين كل مرة. بين الحين والآخر عندما يكون لديهم صداع. نحن نبحث عن الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين يوميًا ، بناءً على نصيحة أحد الأصدقاء أو الجيران الذين أخبرهم أن تفجير هذه الحبوب بانتظام يمكن أن يمنع مشاكل القلب.

قام مؤلفو البحث الجديد بتحليل سجلات 13 الدراسات السابقة التي شملت 134446 مريضًا ، وتوصلت إلى هذا الاستنتاج: "بين الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المصحوبة بأعراض ، ارتبط استخدام جرعة منخفضة من الأسبرين بزيادة مخاطر الإصابة بالنزيف داخل الجمجمة بشكل عام." (يُترجم النزف داخل الجمجمة إلى نزيف في الجمجمة.)

على وجه التحديد ، كان الأشخاص الأصحاء للقلب الذين يتناولون بانتظام جرعة منخفضة من الأسبرين أكثر عرضة بنسبة 37٪ للإصابة بنزيف في المخ ، مقارنة بأولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. قد يكون للدراسة آثار مهمة بشكل خاص على الأشخاص من أصل آسيوي وذوي مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 (يُعتبرون ناقصي الوزن): الأشخاص الذين يقعون في هذه الفئات لديهم مخاطر متزايدة بشكل خاص من هذه المضاعفات الخطيرة.

مؤلفو الدراسة كتب أن تأثيرات تناول جرعة منخفضة من الأسبرين "متواضعة لكنها ذات صلة سريريًا". من بين كل 1000 شخص عولجوا بالأدوية وتم تحليلهم من أجل الدراسة ، تعرض شخصان آخران لنزيف في الجمجمة - والذي أشار المؤلفون إلى أنه مرتبط بارتفاع مخاطر الوفاة والإعاقة.

معطى وكتب المؤلفون أن حقيقة أن العديد من الأشخاص لديهم "خطر منخفض جدًا للإصابة بأحداث تصلب الشرايين" ، "قد تفوق النتائج السلبية للنزيف داخل الجمجمة الآثار المفيدة لجرعة منخفضة من الأسبرين" إذا تم وصف الأسبرين للجميع بغض النظر عن قلبهم- الحالة الصحية.

تحدثت الصحة مع أحد الخبراء لمعرفة مدى خطورة هذا التحذير الجديد. "قد يقرأ الشخص العادي هذا ، ويبدو الأمر مخيفًا" ، كما تقول سارة سونج ، دكتوراه في الطب ، وهي زميلة مقرها شيكاغو في الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب. "لكن تذكر أنه ، كما هو الحال مع أي شيء تضعه في جسمك ، هناك إيجابيات وسلبيات."

يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب الاستفادة من جرعة يومية منخفضة من الأسبرين ، كما يقول الدكتور سونغ . وتقول: "بالنسبة للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية وهم يتناولون الأسبرين ، فإن هذا لا ينطبق عليهم". ويضيف الدكتور سونغ: "إن الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين فقط هم من يتناولون الأسبرين."

إن فكرة أن الأسبرين يمكن أن يسبب النزيف ليست جديدة أو مفاجئة ، ولكن المراجعة الجديدة تعد بمثابة تذكير جيد. تقول د. سونغ: "يجب أن تعرف أن الأسبرين ليس ضارًا".

إذا وصف لك طبيبك الأسبرين يوميًا ، فلا تتوقف عن تناوله بسبب هذا التقرير. ولكن إذا كنت تتناول الأسبرين بناءً على نصيحة شخص آخر ، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ضروريًا أم لا.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت قد بدأت في تناول الأسبرين بشكل منتظم إلى حد ما بسبب الألم المزمن ، قد ترغب في استشارة طبيبك حول هذا الأمر. يقول الدكتور سونغ: "إن تناول الأسبرين بانتظام لإدارة الألم ليس حلاً طويل الأمد". وتضيف أن تناول الإيبوبروفين قد يكون حلاً أفضل ، اعتمادًا على سبب حاجتك إلى الراحة.

د. يضيف سونغ أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة سبب تأثير هذه المشكلة بشكل غير متناسب على السكان الآسيويين. لكن مؤلفي الدراسة أشاروا إلى أن هذه النتائج تتفق مع الأبحاث الأخرى حول هذا الموضوع. أشارت دراسات سابقة إلى أن الأفراد الآسيويين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالنزيف الدماغي بسبب العوامل البيئية أو الغذائية ، أو بسبب ارتفاع معدلات التدخين وارتفاع ضغط الدم.