داء لايم وفيروس كورونا لهما بعض الأعراض المتشابهة - وإليك كيفية معرفة الفرق

ظهر COVID-19 لأول مرة في الولايات المتحدة في فبراير ، في نفس الوقت تقريبًا الذي كان فيه فيروس الإنفلونزا السنوي يقترب من ذروته. ولكن في الوقت الذي تلاشت فيه الإنفلونزا رسميًا ، يستمر انتشار COVID-19 - الآن ، في الوقت نفسه ، ظهرت حالات مرض آخر تاريخيًا: مرض لايم.

أكثر إثارة للقلق: في حين أن مرض لايم تقليديًا يصعب تشخيصه ، قد يجعل جائحة COVID-19 الحالي تشخيص مرض لايم أكثر تعقيدًا من المعتاد ، بسبب الأعراض المماثلة التي يتشاركها داء لايم و COVID-19. إليك ما تحتاج إلى معرفته مع اقترابنا من أشهر الصيف ، عندما يزداد تشخيص داء لايم عادةً.

يعد مرض لايم أكثر الأمراض المنقولة بالنواقل شيوعًا - أو المرض الناجم عن مسببات الأمراض التي تنتقل من كائن حي واحد إلى آخر - في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ينتج مرض لايم عن بكتيريا Borrelia burgdorferi ، وينتقل إلى البشر من خلال لدغة القراد الأسود أو قراد الغزلان المصابة.

كل عام ، يتم الإبلاغ عن ما يقرب من 30000 حالة من مرض لايم من قبل إدارات الصحة الحكومية ومنطقة كولومبيا ، حسب مركز السيطرة على الأمراض. ومع ذلك ، هذا ليس سوى جزء بسيط من الحالات الفعلية. تقدر منظمة الصحة أن ما يصل إلى 300000 شخص قد يصابون بمرض لايم كل عام في الولايات المتحدة.

من المهم ، مع ذلك ، أن نفهم أن مجرد ملامسة القراد لا يؤدي دائمًا إلى الإصابة بمرض لايم تشخيص المرض. يقول بورفي باريك ، اختصاصي المناعة في جامعة نيويورك لانغون هيلث وعضو أطباء حماية المريض: "بشكل عام ، يجب أن يكون القراد على اتصال بك لمدة 36 ساعة حتى يصيبك بمرض لايم".

من أجل هذه المقالة المحددة ، نركز أيضًا بشكل أساسي على مرض لايم المبكر أو الحاد ، والذي تظهر أعراضه عادةً في غضون ثلاثة أيام إلى بضعة أشهر بعد لدغة القراد ، والتي تتطلب فترة قصيرة عادة ما يكون تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم علاجًا ، وفقًا للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID). ولكن من الضروري الإشارة إلى أن هناك أمراضًا أخرى مرتبطة بمرض لايم ، مثل متلازمة داء لايم بعد العلاج (PTLDS) ، حيث لا يزال الأشخاص الذين عولجوا سابقًا من مرض لايم يعانون من الأعراض حتى بعد الانتهاء من العلاج ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ؛ ومرض لايم المزمن (CLD) ، ويستخدم لوصف المرض لدى المصابين بمرض لايم ، وكذلك الأعراض لدى الأشخاص الذين ليس لديهم دليل إكلينيكي أو تشخيصي على وجود عدوى حالية أو سابقة ببكتيريا B. burgdorferi ، وفقًا لـ NIAID.

يقسم مركز السيطرة على الأمراض أعراض مرض لايم إلى أعراض مبكرة (في غضون ثلاثة إلى 30 يومًا بعد لدغة القراد) ، وأعراض متأخرة (في غضون أيام إلى شهور بعد لدغة القراد).

الطفح الجلدي EM أمر مهم - وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، يحدث في حوالي 70-80 ٪ من جميع المصابين في موقع لدغة القراد. يظهر الطفح الجلدي أحيانًا على شكل "عين الثور" ويمكن أن يشعر بالدفء عند لمسه ، ولكنه عادة لا يسبب الحكة أو الألم.

إذا بدت بعض أعراض مرض لايم مألوفة ، فذلك لأن العديد منها يتداخل مع أعراض مرض كوفيد -19. يسرد مركز السيطرة على الأمراض حاليًا 11 عرضًا مختلفًا مرتبطًا بفيروس كورونا - يمكن أن تظهر جميعها في غضون يومين إلى 14 يومًا بعد التعرض للفيروس:

على الرغم من بعض الأعراض نفسها ، فإن أوجه التشابه بين مرض لايم و COVID- 19 توقف هناك. يقول الدكتور باريك إن الاختلاف الأكبر هو موقع الدخول إلى الجسم لكلا المرضين. تشرح قائلة: "تدخل الإنفلونزا وفيروسات البرد وفيروس كورونا إلى الجسم من خلال الممرات الأنفية وأنسجة الرئة ، لذا فإن تحديد أعراض هذه العدوى غالبًا ما يكون في الجهاز التنفسي". من ناحية أخرى ، تدخل الميكروبات التي تنقلها القراد الجسم عن طريق الجلد ومجرى الدم ، لذلك غالبًا ما تشمل الأعراض الطفح الجلدي وأعراض جهازية غريبة.

وهذا يعني أيضًا أن الحماية من كلا المرضين مختلفة: بالنسبة لمرض لايم ، يقترح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) تجنب التعرض للقراد عن طريق الحد من الوقت الذي يقضيه في المناطق العشبية أو المليئة بالأشجار أو الأشجار ؛ ارتداء قمصان وسراويل بأكمام طويلة ؛ واستخدام طارد الحشرات الذي يقي أيضًا من القراد. بالنسبة لـ COVID-19 ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) بالحد من الاتصال الوثيق بين الأشخاص خارج أسرتك المباشرة ، وارتداء أغطية الوجه ، وغسل اليدين بانتظام.

فرق بارز آخر بين مرض لايم وداء لايم COVID-19 هي خيارات الاختبار والعلاج لكل منهما. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، هناك عملية من خطوتين فيما يتعلق باختبار مرض لايم - وكلاهما عبارة عن اختبارات دم. يشير اختباران إيجابيان (أو ملتبسان) إلى تشخيص مرض لايم. من ناحية أخرى ، يتطلب تشخيص COVID-19 اختبارًا إيجابيًا لـ PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) الذي يُظهر أن لديك RNA قابل للاكتشاف للفيروس. يمكن إجراء هذه الاختبارات من خلال مسحات الأنف أو الحلق أو عينات اللعاب.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حين أن الأشخاص الذين يعانون من حالات كامنة مثل مرض السكري أو الذين يعانون من نقص المناعة قد يعانون من نتائج أكثر خطورة لـ COVID-19 ، لا يبدو أن مرض لايم هو أحد هذه الحالات ، فإن Alexa Meara، MD، a يخبر اختصاصي أمراض الروماتيزم في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو الصحة. تقول: "مرض لايم هو عدوى بكتيرية يتم علاجها بالمضادات الحيوية ولا تجعلك مثبطًا للمناعة.

نظرًا لكونها عدوى بكتيرية ، يتم علاج مرض لايم عادةً بالمضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الدوكسيسيكلين أو الأموكسيسيلين ، و يقول الدكتور باريك إن المرضى عادة ما "يتعافون بشكل كامل وسريع مع العلاج المناسب". ومع ذلك ، يشير مركز السيطرة على الأمراض إلى أنه إذا لم يتم اكتشاف الأعراض الأولية لمرض لايم مبكرًا وانتشرت إلى الجهاز العصبي أو القلب ، فيمكن استخدام العلاج الوريدي بالمضادات الحيوية مثل سيفترياكسون أو البنسلين. لكن بالنسبة لـ COVID-19 ، الناجم عن فيروس ، لا يوجد حاليًا علاج معتمد ، ويمكن للعديد من الأشخاص التعافي في المنزل من خلال إدارة الأعراض. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات تحذيرية طارئة من COVID-19 - صعوبة في التنفس وألم مستمر وضغط في الصدر وشفتين أو وجه مزرقتين - التماس العناية الطبية الفورية.

أوجه التشابه والاختلاف بين COVID- 19 ومرض لايم فقط يعززان حقيقة أنه إذا كنت تشعر بتوعك في الوقت الحالي - عندما ينتشر كل من مرض لايم ومرض COVID-19 في الولايات المتحدة - يجب عليك مراجعة طبيبك فيما يتعلق بالخطوات التالية للعلاج.