خطط ميريلاند ميديكير في عام 2021

• نظرة عامة على Medicare
• الخطط المتاحة
• الأهلية
• الجدول الزمني للتسجيل
• نصائح للتسجيل
• الموارد
• الخطوات التالية

يوفر برنامج Medicare Maryland تأمين الرعاية الصحية للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو إعاقات.

إذا كنت تقترب من سن 65 عامًا وتستعد للتقاعد ، أو كنت تريد فقط إعادة تقييم تغطية Medicare الحالية الخاصة بك. تابع القراءة للتعرف على خطط Medicare والتغطية في ولايتك.

ما هو برنامج Medicare؟

إن برنامج Medicare Maryland هو برنامج تأمين صحي فيدرالي يوفر تغطية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، مثل وكذلك الأفراد الذين يعانون من إعاقات معينة في جميع أنحاء الولاية. يمكنك استخدام Medicare كتأمين صحي وحيد لك أو استخدام Medicare كخطة تكميلية لتغطية إضافية.

هذه هي الأنواع المتاحة من خطط Medicare في ولاية ماريلاند.

Original Medicare

برنامج Medicare الأصلي عبارة عن خطة مكونة من جزأين تتكون من الجزء أ والجزء ب . معًا ، تغطي هذه الأجزاء جميع الاحتياجات الصحية الأساسية ، بما في ذلك:

• رعاية المرضى الداخليين والخارجيين في المستشفيات
• رعاية تمريضية ماهرة قصيرة الأجل
• محدودة في -الرعاية الصحية بالمنزل
• الاختبارات المعملية
• مواعيد الطبيب
• المعدات الطبية مثل الكراسي المتحركة
• الخدمات الوقائية الأساسية

تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية

يمكنك إضافة الجزء د (تغطية الأدوية المقررة بوصفة طبية) إلى تغطية برنامج Medicare الأصلية لتعويض تكاليف الأدوية.

تحتوي كل خطة على كتيب وصفات ، وهو عبارة عن قائمة بالأدوية التي يتم تناولها. قبل اختيار خطة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، تأكد من تضمين الأدوية الخاصة بك في تلك القائمة.

مزايا Medicare

تغطي ميزة Medicare Advantage (الجزء ج) نفس الخدمات التي يقدمها برنامج Medicare الأصلي ، وأحيانًا الوصفات الطبية المخدرات ، كل ذلك في إطار خطة واحدة. ستشمل بعض الخطط أيضًا تغطية للخدمات الصحية الأخرى مثل اختبارات السمع وخدمات الرؤية واحتياجات الأسنان.

قد توفر خطط المزايا أيضًا تغطية لخدمات الرعاية الصحية الإضافية ، مثل دروس اللياقة البدنية أو برامج الصحة.

ما هي خطط Medicare Advantage المتوفرة في ولاية ماريلاند؟

هناك هناك العديد من خطط Medicare Advantage المختلفة المتوفرة في ولاية ماريلاند ، ولكل منها مجموعة فريدة من خيارات التغطية وخطط الأدوية والأقساط.

تشمل شركات التأمين التي تقدم خطط Medicare Advantage في ماريلاند:

• Aetna Medicare
• CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage
• Cigna
• Humana
• Johns Hopkins HealthCare
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare

عند البحث عن الخطط ، ضع في اعتبارك الخدمات والتكاليف المغطاة. قم بوزن كل خطة بعناية لمعرفة ما إذا كانت تتوافق مع احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك.

لا تتوفر جميع الخطط في كل مقاطعة ، لذا تأكد من أنك تبحث عن الخطط المعروضة في منطقتك عن طريق إدخال الرمز البريدي الخاص بك.

من هو المؤهل للحصول على Medicare في ولاية ماريلاند؟

تتوفر خطط Medicare في ماريلاند للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك للبالغين الذين يعانون من إعاقات معينة أو أمراض مزمنة.

ستتمكن من التسجيل في خطط Medicare في ولاية ماريلاند إذا كنت تستوفي معايير الأهلية:

• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر
• أنت مواطن أمريكي أو مقيم دائم
• أنت مؤهل للحصول على مزايا الضمان الاجتماعي أو مجلس تقاعد السكك الحديدية

قد تكون مؤهلاً أيضًا إذا كنت تعيش مع بعض إعاقات أو حالة صحية مزمنة مثل مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS).

متى يمكنني التسجيل في خطط Medicare Maryland؟

إذا كنت مؤهلاً للحصول على مزايا الضمان الاجتماعي أو مجلس تقاعد السكك الحديدية ، من المحتمل أن يتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare عندما تستوفي معايير الأهلية.

إذا لم تكن مسجلاً تلقائيًا في برنامج Medicare الأصلي ، فإن فرصتك الأولى للتسجيل في Medicare خلال فترة التسجيل الأولية. يبدأ هذا قبل 3 أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين ، مما يمنحك الوقت لمعرفة المزيد عن Medicare والتسجيل في خطة. إذا قمت بالتسجيل في الأشهر الثلاثة التي تسبق عيد ميلادك ، فستبدأ في تلقي التغطية بمجرد بلوغك 65 عامًا.

ستمتد فترة التسجيل الأولية لمدة 3 أشهر إضافية بعد عيد ميلادك. إذا قمت بالتسجيل خلال شهر ميلادك أو في الأشهر الثلاثة التي تلي عيد ميلادك ، فستبدأ المزايا بعد شهرين من التسجيل.

تتغير خطط Medicare Advantage في ولاية ماريلاند كل عام ، لذلك قد ترغب في إعادة تقييم تغطيتك مرة واحدة سنويًا. ستتاح لك فرصتان سنويًا للتبديل بين الخطط والعثور على التغطية الأنسب لاحتياجاتك.

خلال فترة التسجيل المفتوح لبرنامج Medicare من 1 يناير إلى 31 مارس ، وفترة التسجيل السنوية لبرنامج Medicare من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر ، يمكنك التبديل بين خطط Medicare Advantage في ماريلاند أو إضافة خطة الجزء D إلى تغطيتك.

هل تغير وضعك الوظيفي مؤخرًا؟ إذا لم تعد تتلقى مزايا الموظفين ، أو تم تشخيص إصابتك مؤخرًا بمرض مزمن ، فيمكنك طلب فترة تسجيل خاصة للتسجيل في Medicare Maryland وتلقي التغطية على الفور.

نصائح للتسجيل في برنامج Medicare in Maryland

مع وجود العديد من خطط Medicare في ولاية ماريلاند ، من المهم إجراء البحوث الخاصة بك من أجل العثور على الخطة المناسبة لاحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. يمكن أن تساعدك النصائح التالية على تضييق نطاق اختياراتك:

1. احسب تكاليف الرعاية الصحية الحالية الخاصة بك

قم بتضمين جميع أقساط التأمين الصحي الحالية والنفقات الشخصية والخدمات التي حصلت عليها والتي كانت خارج تغطيتك. ابحث عن خطة تغطي كل هذه النفقات ، أو أكبر قدر ممكن منها ، لخفض التكاليف التي تدفعها من جيبك وتسهيل حصولك على رعاية جيدة.

2. اتصل بمكتب طبيبك

هل تعلم أن مقدمي خدمات التأمين الصحي الخاص يعملون فقط مع الأطباء المعتمدين من الشبكة؟ إذا كنت تفكر في خطة Medicare Advantage ، فاسأل طبيبك عن الخطط التي يقبلها ، وتأكد من تغطية استشاراتك ومواعيدك في خطتك الجديدة.

3. اقرأ مراجعات الخطط التي تفكر فيها

يمكنك الوصول إلى تقييمات نجمة Medicare لمعرفة رأي الآخرين في كل خطة. تم تصنيف الخطط على مقياس من 1 إلى 5 ، مع كون 5 هي أعلى درجة. من المعروف أن الخطط ذات النقاط العالية تقدم رعاية ممتازة بالإضافة إلى دعم كبير لأعضاء الخطة.

موارد Maryland Medicare

يمكنك الوصول إلى هذه الموارد إذا كانت لديك أسئلة حول خطط Medicare في ولاية ماريلاند أو بحاجة إلى مساعدة في التسجيل في برنامج Medicare.

• برنامج Medicare (800-633-4227). يمكنك الاتصال بـ Medicare مباشرةً للحصول على مزيد من الإجابات ومقارنة الخطط ومعرفة المزيد حول تغطية Medicare.
• هيئة الرعاية الصحية في ميريلاند (410-764-3460). اكتشف المزيد حول خطط Medicare الفيدرالية والخاصة واحصل على المشورة بشأن التخطيط للرعاية طويلة الأجل أو خيارات الرعاية المنزلية.
• Maryland Department of Aging (800-243-3425). يمكن لإدارة الشيخوخة بولاية ماريلاند تقديم معلومات عن التأمين الصحي ، وبرنامج SHIP لتقديم المشورة والمساعدة ، والاتصالات الصحية المجتمعية ، وخدمات المركز الأول.

ماذا علي أن أفعل بعد ذلك؟

خذ بعض الوقت لتقييم احتياجاتك الحالية من الرعاية الصحية ثم ابحث عن خطط Medicare Advantage في ماريلاند التي ستتيح لك الوصول إلى الرعاية الصحية المناسبة للحفاظ على جودة حياتك.

• اتصل بـ Medicare أو a مستشار Maryland SHIP للحصول على مزيد من النصائح حول Medicare ، وتعلم كيفية مقارنة الخطط.
• ضع قائمة بجميع الأدوية الخاصة بك وتأكد من تغطية تكاليف الوصفات الطبية الخاصة بك من خلال الخطة التي تختارها.
• قم بزيارة مواقع الويب الخاصة بشركات الجوال لقراءة المزيد حول كل خطة ، ثم املأ نموذجًا عبر الإنترنت ، أو اتصل بالمشغل مباشرة لبدء عملية تقديم الطلب.

إذا كنت مؤهلاً بالنسبة إلى Medicare لأول مرة ، أو تحتاج إلى زيادة تغطيتك بخطة دوائية أو خطة ميزة ، تأكد من قضاء الوقت خطط البحث تقريبًا للعثور على خطة تمنحك التغطية المناسبة لاحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك.

تم تحديث هذه المقالة في 5 أكتوبر 2020 لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.

المعلومات قد يساعدك على هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد به تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.