تغطية Medicare لسرطان عنق الرحم: ما الذي يتم تغطيته وما الذي لا يتم تغطيته؟

- رعاية المرضى الداخليين
- رعاية المرضى الخارجيين
- الأدوية الموصوفة
- تكاليف أخرى
- الوجبات الجاهزة
- ستعتمد تغطية سرطان عنق الرحم على أجزاء برنامج Medicare التي تم تسجيلك فيها.
- إذا كان لديك أجزاء A و B و D - أو لديك ميزة Medicare (الجزء C) ) الخطة - من المحتمل تغطية العديد من تكاليفك.
- يغطي الجزء ب من برنامج Medicare عادةً فحوصات سرطان عنق الرحم.
إذا كان لديك برنامج Medicare وتم تشخيصك سرطان عنق الرحم ، قد تتساءل عما إذا كانت خطة Medicare الخاصة بك تغطي علاجات سرطان عنق الرحم. قد يشمل هذا العلاج مزيجًا من:
- الاختبار والفحوصات المنتظمة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
- الجراحة
- العقاقير التي تستلزم وصفة طبية
إذا كنت مسجلاً في أجزاء برنامج Medicare A و B و D ، أو إذا كانت لديك خطة Medicare Advantage شاملة (الجزء C) ، فيمكنك توقع Medicare لتغطية غالبية رعاية سرطان عنق الرحم.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول ما يتم تغطيته وما قد لا يتم تغطيته.
تغطية رعاية المرضى الداخليين
رعاية المرضى الداخليين هي العلاج الطبي الذي تتلقاه بعد دخولك إلى مستشفى أو منشأة طبية. غالبًا ما يتضمن هذا النوع من الرعاية الإقامة طوال الليل.
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان عنق الرحم ، فقد تتلقى رعاية في المستشفى إذا كنت ستخضع لعملية جراحية لإزالة الأورام والأنسجة السرطانية. قد تتلقى أيضًا رعاية للمرضى الداخليين لعلاج الأعراض المتعلقة بالسرطان.
تتم تغطية رعاية المرضى الداخليين لسرطان عنق الرحم بموجب الجزء أ من برنامج Medicare (تأمين المستشفى).
يتم تسجيل معظم الأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare في الجزء "أ". يمكنك دفع قسط مقابل ذلك ، على الرغم من أن غالبية الأشخاص مؤهلون للحصول على تغطية الجزء "أ" المجانية. من النادر ولكن يمكن الشراء في أجزاء أخرى من برنامج Medicare دون تلقي مزايا الجزء أ.
تكاليف الجزء "أ"
بالنسبة لتغطية المرضى الداخليين من خلال الجزء أ من برنامج Medicare ، سيتعين عليك الدفع أولاً من الجيب حتى تقابل مبلغًا قابلًا للخصم. في عام 2021 ، يكون الجزء "أ" القابل للخصم هو 1،484 دولارًا أمريكيًا لكل فترة فائدة.
بمجرد استيفاء مبلغ الخصم الخاص بك ، ستبدأ تغطية Medicare.
ستكون مسؤولاً عن تكاليف التأمين المشترك. ستعتمد تكلفة التأمين المشترك الخاص بك على السعر اليومي ، اعتمادًا على طول إقامتك في مستشفى أو منشأة مماثلة. عادةً ما يتم تغطية أول 60 يومًا من إقامة المريض الداخلي بنسبة 100 بالمائة.
تكاليف التأمين المشترك للجزء أ في عام 2021 هي:
- الأيام من 1 إلى 60: تأمين مشترك بقيمة 0 دولار أمريكي لكل ميزة الفترة
- الأيام من 61 إلى 90: تأمين مشترك بقيمة 371 دولارًا أمريكيًا في اليوم لكل فترة استحقاق
- يوم 91 وما بعده: تأمين مشترك بقيمة 742 دولارًا لكل يوم احتياطي مدى الحياة يومًا بعد يوم 90 لكل فترة استحقاق (حتى 60 يومًا على مدى حياتك)
تغطية الفحوصات والإشعاع والعلاج الكيميائي
لن يتطلب قدرًا كبيرًا من رعاية سرطان عنق الرحم قبولك أو البقاء بين عشية وضحاها في المستشفى.
قد تتلقى علاجات معينة في مكتب طبيبك أو في عيادة متخصصة. يشار إلى هذه خدمات العيادات الخارجية.
اعتمادًا على خطة العلاج الخاصة بك ، يمكن أن تشمل خدمات العيادات الخارجية:
- العلاج الكيميائي
- العلاج المناعي
- الإشعاع
- عمليات تسجيل الوصول مع فريق طب الأورام الخاص بك
تتم تغطية رعاية المرضى الخارجيين بموجب برنامج Medicare الجزء ب (التأمين الطبي). يمكنك الحصول على الجزء ب فقط إذا كنت قد سجلت فيه بشكل منفصل ووافقت على دفع قسط شهري.
يتم أيضًا تضمين تغطية العيادات الخارجية نفسها التي يتم تقديمها بموجب الجزء ب في خطط Medicare Advantage (الجزء ج). يتم شراء هذه الخطط من خلال شركات التأمين الخاصة.
تكاليف الجزء "ب"
يعمل الجزء "ب" بشكل مشابه للجزء "أ". أولاً ، تدفع مقابل خدماتك حتى تفي بخصم. في عام 2021 ، يكون الجزء ب القابل للخصم 203 دولارات أمريكية.
من هناك ، يغطي الجزء "ب" 80 بالمائة من تكاليفك الطبية حتى المبلغ المعتمد من برنامج Medicare. ستكون مسؤولاً عن نسبة الـ 20 في المائة المتبقية.
بالإضافة إلى رعاية مرضى السرطان في العيادات الخارجية ، قد تنطبق تغطية الجزء ب على المعدات الطبية المعمرة التي قد تحتاجها أثناء العلاج ، بما في ذلك:
- الكراسي المتحركة
- المشي
- أسرة المستشفيات للمنزل
يتم إجراء فحوصات دورية لسرطان عنق الرحم ، والتي قد تشمل اختبارات مسحة عنق الرحم وفحص الحوض ، تمت أيضًا تغطية الجزء ب كجزء من الرعاية الوقائية.
تغطية العقاقير الموصوفة لعلاج سرطان عنق الرحم
قد يصف الأطباء أحيانًا بعض الأدوية لعلاج سرطان عنق الرحم. يمكنك تناول هذه الأدوية بالإضافة إلى تلقي علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي ، أو يمكنك استخدام الأدوية للعلاج فقط.
قد تشمل بعض هذه الأدوية العلاجية الموجهة لسرطان عنق الرحم ما يلي:
- بيفاسيزوماب (أفاستين)
- بليوميسين سلفات (بلينوكسان)
- بيمبروليزوماب (Keytruda)
من المحتمل أيضًا أن تحتاج إلى دواء للتخفيف من الآثار الجانبية لسرطان عنق الرحم ، مثل الأدوية المضادة للغثيان أو مسكنات الألم.
العقاقير الموصوفة مشمولة في الجزء د من برنامج Medicare
تكاليف الجزء د
كما هو الحال مع الجزء ب ، يجب التسجيل في خطة أدوية Medicare بشكل منفصل ودفع قسط منفصل للتغطية. عادةً ما يتم تضمين تغطية الجزء (د) في خطط Medicare Advantage.
ستعتمد الأقساط والتكاليف الأخرى لعقاقير علاج سرطان عنق الرحم على مستوى دخلك وخطة أدوية الجزء د التي اخترتها.
ما الذي لا يشمله برنامج Medicare؟
إذا كان جزء من خطة علاج السرطان الخاصة بك يعتبر اختياريًا أو غير ضروري من الناحية الطبية ، فقد لا يقوم Medicare بتغطيته.
على سبيل المثال ، قد يقوم طبيبك اقترح:
- الشعر المستعار لتساقط الشعر بسبب العلاج الكيميائي
- الرعاية الطبية غير الماهرة في المنزل (الحراسة)
- الرعاية طويلة الأمد
- المكملات الغذائية
لن تتم تغطية هذه العناصر عادةً بواسطة أجزاء برنامج Medicare A أو B أو D.
إذا كنت مسجلاً في Medicare Advantage ، ومع ذلك ، قد تتمكن من الوصول إلى مزايا إضافية بخلاف ما يقدمه برنامج Medicare الأصلي ، اعتمادًا على خطتك المحددة.
من الأفضل دائمًا الاتصال بمزود خطتك أو ممثل Medicare لفهم تغطيتك تمامًا كما تنطبق على وضعك المحدد.
الوجبات الجاهزة
يغطي برنامج Medicare سرطان عنق الرحم طالما أنك مسجّل في الأجزاء A و B و D.
الجزء أ هو قسط- مجانًا لمعظم الأشخاص (على الرغم من أن البعض يجب عليهم الشراء) ، ويجب اختيار الجزأين B و D ودفع تكاليفهما بشكل منفصل حتى تحصل على التغطية.
يمكنك أيضًا التفكير في ميزة Medicare Advantage الخاصة (الجزء C ) تخطط لتلقي تغطية "الكل في واحد" ، أو يمكنك شراء بوليصة Medigap للمساعدة في تغطية تكاليف التأمين المشترك والخصومات المتبقية من Medicare الأصلية.
قد تساعدك المعلومات الموجودة على هذا الموقع في صنع القرارات الشخصية المتعلقة بالتأمين ، ولكن لا يُقصد بها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!