التغطية الطبية للأشعة السينية

• تغطية Medicare
• أسباب الأشعة السينية
• ما لم يتم تغطيته
• التكلفة
• اختبارات التصوير الأخرى
• الوجبات الجاهزة

• سيغطي Medicare صور الأشعة السينية التي يطلبها طبيبك.
• يجب أن تكون الأشعة السينية ضرورية من الناحية الطبية ؛ هذا يعني أنه مطلوب لتشخيص أو علاج مرض أو إصابة.
• يعتمد الجزء من Medicare الذي سيغطي الأشعة السينية على مكان إجراء الاختبار وحالتك كمريض داخلي أو خارجي.

إذا طلب طبيبك إجراء أشعة سينية ، فهناك احتمال كبير أنك تعاني من الألم أو الإصابة بمرض تقلق بشأنه. آخر شيء تريد أن تقلق بشأنه هو ما إذا كانت خطة Medicare الخاصة بك تغطي هذا الاختبار الحاسم.

كن مطمئنًا أنه في معظم الحالات ، سيغطي Medicare أي أشعة سينية ضرورية من الناحية الطبية لتشخيص المرض أو تقييم الإصابة.

استمر في القراءة لمعرفة أي أجزاء من برنامج Medicare تغطي الأشعة السينية ، ومتى يتم تغطيتها ، وما هو جزء التكلفة الذي قد يتعين عليك دفعه.

هل يغطي Medicare X- rays؟

الجواب البسيط هو نعم.

ومع ذلك ، مثل معظم الأشياء في إطار Medicare ، تختلف التغطية حسب مكان الحصول على الأشعة السينية وسبب حاجتك إليها. سيؤثر هذا على جزء الفاتورة الذي قد ينتهي بك الأمر إلى دفعه.

التغطية بموجب الجزء أ

في بعض الحالات ، سيغطي الجزء أ من برنامج Medicare الأشعة السينية الخاصة بك ، ولكن عليك يتم قبولك كمريض داخلي في المستشفى عند إجراء الاختبار.

أحيانًا يكون من غير الواضح ما إذا كان قد تم قبولك كمريض داخلي أم أنك ببساطة تحت الملاحظة. حتى إذا بقيت ليلتك في المستشفى ، فقد تتم ملاحظتك كمريض خارجي.

اسأل طبيبك مباشرةً عن حالة المريض الداخلي عند الإقامة في المستشفى وكيف ستؤثر هذه الحالة على تغطية Medicare الخاصة بك.

يغطي الجزء أ من برنامج Medicare أي اختبارات أو خدمات تحتاجها أثناء مريض داخلي البقاء. ومع ذلك ، إذا بقيت في المستشفى للملاحظة وليس كمريض داخلي ، فقد يتم تطبيق تغطية الجزء ب من برنامج Medicare.

التغطية بموجب الجزء ب

عادةً ما يدفع الجزء ب من برنامج Medicare مقابل جميع الاختبارات التشخيصية والضرورية طبياً لأوامر الطبيب ، بما في ذلك الأشعة السينية. سيغطي برنامج Medicare صور الأشعة السينية الخاصة بك في معظم مراكز العيادات الخارجية أو كخدمة للمرضى الخارجيين في المستشفى.

تتضمن بعض الأماكن التي قد تحصل فيها على الأشعة السينية مع تغطية الجزء ب من برنامج Medicare ما يلي:

• مركز جراحة العيادات الخارجية
• مكتب الطبيب
• غرفة الطوارئ
• مركز رعاية عاجلة
• مستشفى للمرضى الداخليين يقدم خدمات الأشعة للمرضى الخارجيين

التغطية بموجب الجزء C

إذا كانت لديك ميزة Medicare Advantage ، والمعروفة أيضًا باسم Medicare Part C ، فستكون تغطية الأشعة السينية هي نفسها مع تغطية Medicare الأصلية (الجزأين A و B).

ومع ذلك ، مع خطط Medicare Advantage ، قد تختار الدفع مقابل تغطية إضافية يمكن أن تعوض حصتك من التكاليف النثرية التي تدفعها باستخدام Medicare الأصلية.

قد تكون هناك أيضًا حدود للتغطية الخاصة بك مع خطة Medicare Advantage التي لم تكن لديك مع برنامج Medicare الأصلي. على سبيل المثال ، قد تكون تغطيتك مقتصرة على المرافق أو مقدمي الرعاية الصحية داخل شبكة خطتك.

التغطية بموجب Medigap

يمكن أن يساعد التأمين التكميلي للرعاية الطبية أو خطة Medigap في تغطية حصتك من أي تكاليف بعد الحصول على الأشعة السينية. قد يشمل ذلك التأمين المشترك ، والمدفوعات المشتركة ، والخصومات من الخطة.

متى يتم تغطية الأشعة السينية بواسطة Medicare؟

قد يطلب طبيبك أشعة سينية لعدد من الأسباب.

تُظهر الأشعة السينية العظام والأنسجة ومساحات الهواء داخل جسمك بدرجات متفاوتة من الأسود والرمادي والأبيض. يساعد هذا الطبيب في تحديد صحة أجزاء مختلفة من جسمك.

قد يُطلب هذا الاختبار لتقييم الحالات الطبية مثل:

• كسور أو عدوى في العظام
• التهاب المفاصل
• هشاشة العظام
• سرطان العظام
• التهابات الرئة
• سرطان الثدي
• تضخم القلب
• انسداد أو تضيق الأوعية الدموية
• مشاكل الجهاز الهضمي أو غيرها من مشاكل البطن
• صعوبة البلع
• مشاكل المسالك البولية

ما الذي لا تتم تغطيته؟

بينما عادةً ما يتم تغطية الأشعة السينية لعظام ظهرك أو عمودك الفقري بواسطة Medicare ، إلا أنها لن تتم تغطيتها إذا طلبها أخصائي تقويم العمود الفقري.

يغطي برنامج Medicare فقط خدمات العلاج بتقويم العمود الفقري للمعالجة اليدوية للعمود الفقري لعلاج خلع جزئي. لا يغطي برنامج Medicare أي اختبارات أو خدمات أخرى يطلبها أخصائي تقويم العمود الفقري.

لا يغطي برنامج Medicare الأصلي أيضًا الأشعة السينية التي يتم إجراؤها للعناية بالأسنان. قد تتضمن خطة Medicare Advantage الخاصة بك تغطية للأسنان ، ومع ذلك ، إذا حددت خطة تتضمن هذه الخدمات.

ما تكلفة الأشعة السينية؟

إذا تلقيت أشعة سينية كمريض مقيم ، تندرج التغطية ضمن الجزء أ من برنامج Medicare.

ستدفع للخصم المخصوم من Medicare Part A لكل فترة استحقاق. في عام 2020 ، بلغ المبلغ المقتطع 1408 دولارات أمريكية. بمجرد تلبية هذا المبلغ ، ستتم تغطية الخدمات الطبية الضرورية التي طلبها طبيبك.

سيغطي الجزء ب من برنامج Medicare 80 بالمائة من تكلفة الأشعة السينية الضرورية طبيًا والتي يطلبها طبيبك ويتم أخذها في العيادة الخارجية.

سيتعين عليك الوفاء بالخصم المخصوم من برنامج Medicare Part B قبل أن تبدأ تغطيتك. في عام 2020 ، المبلغ المقتطع هو 198 دولارًا. بعد ذلك ، سوف تكون مدينًا فقط بدفع مشترك يمثل 20 بالمائة من تكلفة الخدمة المعتمدة من Medicare.

إذا كانت لديك خطة Medicare Advantage ، فستكون تغطيتك هي نفسها الواردة في Medicare الأصلية (الأجزاء A و B) ، ولكنك قد تكون مسؤولاً عن تكاليف مختلفة من جيبك بناءً على الخطة التي اخترتها. قد تكون مقيدًا أيضًا ببعض مقدمي الرعاية الصحية أو المرافق الموجودة في شبكة خطتك.

تحقق قبل الاختبار

بالنسبة للأشعة السينية - أو أي خدمة طبية - تحقق دائمًا من أن مقدم الرعاية الصحية أو المرفق الذي تذهب إليه هو مقدم رعاية صحية معتمد. إذا لم يشارك المزود أو المنشأة في برنامج Medicare ، فقد تكون عالقًا في الفاتورة الكاملة ، بغض النظر عن تغطية Medicare الخاصة بك.

إذا كانت لديك خطة Medicare Advantage ، فستحتاج إلى تأكيد أن المزود أو المنشأة في شبكة تغطيتك. بخلاف ذلك ، قد تضطر إلى دفع المزيد - أو كل - التكلفة.

يمكنك دائمًا التحقق لمعرفة ما إذا كانت الرعاية الطبية تغطي مقدم الخدمة أو المرفق الخاص بك من خلال النقر هنا.

ماذا هل هناك أنواع أخرى من اختبارات التصوير الروتينية مغطاة؟

بشكل عام ، سيغطي برنامج Medicare أي اختبار أو إجراء أمر به طبيبك وهو ضروري طبيًا. قد يشمل ذلك:

• الأشعة السينية
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي
• التصوير المقطعي المحوسب
• الموجات فوق الصوتية
• دراسات التصوير الأخرى

قد تضطر إلى تلبية معايير معينة لتغطية اختبارك. يجب عليك دائمًا التحقق من تغطيتك قبل تحديد موعد هذه الاختبارات ، إن أمكن.

تعد دراسات التصوير أداة مهمة لتشخيص عدد من الحالات بما في ذلك:

• السرطان
• الكسور
• النوبة القلبية
• الانسدادات
• الالتهاب الرئوي
• السكتة الدماغية

يمكنك تحقق لمعرفة ما إذا كان برنامج Medicare يغطي خدمة أو اختبارًا معينًا هنا.

الوجبات الجاهزة

• عادةً ما يتم تغطية الأشعة السينية بواسطة Medicare ، ولكن من المحتمل أن تدفع جزء من التكلفة.
• كقاعدة عامة ، يغطي برنامج Medicare جميع الاختبارات والخدمات اللازمة طبيًا التي يطلبها مقدم الرعاية الصحية.
• تشمل استثناءات تغطية Medicare للأشعة السينية تلك المطلوبة بموجب العلاج بتقويم العمود الفقري والعناية بالأسنان.
• تحقق دائمًا لمعرفة ما إذا كان اختبارك ومقدم الرعاية الصحية والمرفق الذي ستجري فيه الاختبار مشمولًا بواسطة Medicare أو خطة Medicare Advantage الخاصة بك قبل الذهاب إلى X- ray.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في إعداد كل القرارات الشخصية المتعلقة بالتأمين ، ولكن لا يُقصد بها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.