انقطاع الطمث يسبب قفزة في الكوليسترول ، دراسة تظهر

يعرف الأطباء منذ سنوات أن خطر إصابة المرأة بأمراض القلب يرتفع بعد انقطاع الطمث ، لكنهم لم يكونوا متأكدين تمامًا من السبب. لم يكن من الواضح ما إذا كان الخطر المتزايد ناتجًا عن التغيرات الهرمونية المرتبطة بانقطاع الطمث ، أو الشيخوخة نفسها ، أو مزيجًا من الاثنين.

الآن ، لدينا جزء على الأقل من الإجابة: أ أظهرت دراسة جديدة بما لا يدع مجالاً للشك أن انقطاع الطمث ، وليس عملية الشيخوخة الطبيعية ، هو المسؤول عن الزيادة الحادة في مستويات الكوليسترول.

يبدو أن هذا ينطبق على جميع النساء ، بغض النظر عن العرق ، وفقًا للدراسة ، التي ستنشر الأسبوع المقبل في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب .

"مع اقترابهن من سن اليأس ، تظهر العديد من النساء زيادة ملحوظة في مستويات الكوليسترول في الدم ، والتي بدورها تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق "، كما تقول المؤلفة الرئيسية للدراسة ، كارين أ.ماثيوز ، دكتوراه ، أستاذة الطب النفسي وعلم الأوبئة في جامعة بيتسبرغ.

على مدى 10 سنوات ، ماثيوز وزملاؤها تابعت 1054 امرأة أمريكية أثناء مرورهن بسن اليأس. في كل عام ، قام الباحثون باختبار المشاركين في الدراسة للكشف عن الكوليسترول وضغط الدم وعوامل أخرى لخطر الإصابة بأمراض القلب مثل الجلوكوز والأنسولين في الدم.

وجدت الدراسة أن مستويات الكوليسترول في كل امرأة تقريبًا تقفز في وقت قريب من انقطاع الطمث . (عادة ما يحدث انقطاع الطمث في سن الخمسين تقريبًا ، ولكن يمكن أن يحدث بشكل طبيعي في وقت مبكر يصل إلى سن الأربعين وحتى أواخر الستين).

في فترة السنتين المحيطة بالدورة الشهرية الأخيرة ، يكون متوسط ​​البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى النساء أو الكوليسترول السيئ ، ارتفع بنحو 10.5 نقاط أي بنحو 9٪. كما ارتفع متوسط ​​مستوى الكوليسترول الكلي بشكل كبير ، بنحو 6.5٪.

كما ارتفعت عوامل الخطر الأخرى ، مثل الأنسولين وضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم) ، أثناء الدراسة ، ولكن لقد فعلوا ذلك بمعدل ثابت ، مما يشير إلى أن الزيادات - على عكس تلك الخاصة بالكوليسترول - كانت مرتبطة بالشيخوخة ، وليس انقطاع الطمث. من بين جميع عوامل الخطر التي تم قياسها في الدراسة ، كانت التغيرات في الكوليسترول الأكثر دراماتيكية.

من المؤكد أن القفزات في الكوليسترول التي تم الإبلاغ عنها في الدراسة يمكن أن يكون لها تأثير بالتأكيد على صحة المرأة ، كما تقول فيرا بيتنر ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب بجامعة ألاباما في برمنغهام ، الذي كتب افتتاحية مصاحبة لدراسة ماثيوز.

"التغييرات لا تبدو كبيرة ، ولكن بالنظر إلى أن المرأة النموذجية تعيش عدة عقود بعد انقطاع الطمث ، فإن أي آثار سلبية يقول الدكتور بيتنر: "يصبح التغيير تراكميًا بمرور الوقت". إذا كان لدى شخص ما مستويات كوليسترول أقل من المعدل الطبيعي ، فإن التغيير الطفيف قد لا يحدث فرقًا. ولكن إذا كانت عوامل الخطر لدى شخص ما بالفعل حدًا في عدة فئات ، فإن هذه الزيادة قد تدفعهم إلى الحافة وتضعهم في فئة خطر حيث قد يكون العلاج مفيدًا ".

في البداية ، لم تجد الدراسة أي اختلافات قابلة للقياس في تأثير انقطاع الطمث على الكوليسترول عبر المجموعات العرقية.

كان الخبراء غير متأكدين من كيفية تأثير العرق على الصلة بين انقطاع الطمث ومخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، لأن معظم الأبحاث حتى الآن قد أجريت على نساء قوقازيات. تمكنت ماثيوز وزملاؤها من استكشاف دور العرق لأن بحثهم جزء من دراسة أكبر لصحة المرأة عبر الأمة (SWAN) ، والتي تضم أعدادًا كبيرة من النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ، ومن أصل إسباني ، وآسيوي.

الصفحة التالية: هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، وفقًا لماثيوز ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول العلاقة بين انقطاع الطمث وخطر الإصابة بأمراض القلب. لا تشرح الدراسة الحالية كيف ستؤثر الزيادات في الكوليسترول على معدل النوبات القلبية والوفيات في المستقبل ، على سبيل المثال.

مع استمرار دراسة SWAN ، تقول ماثيوز ، تأمل هي وزملاؤها في تحديد العلامات التحذيرية التي ستظهر النساء الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب. "الشيء المهم ، في النهاية ، هو عندما نتمكن من اكتشاف خصائص النساء اللواتي لديهن علامات مبكرة على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي إذا لم نفعل شيئًا حيالها ، فقد تؤدي لاحقًا إلى نوبة قلبية."

يجب أن تكون النساء على دراية بالتغيرات في عوامل الخطر التي تحدث حول انقطاع الطمث ، كما تقول الدكتورة بيتنر ، وعليهن التحدث إلى أطبائهن حول ما إذا كانوا بحاجة إلى فحص الكوليسترول في كثير من الأحيان أو ما إذا كان ينبغي عليهم البدء في علاج لخفض الكولسترول ، كعقار ستاتين.

تضيف الدكتورة بيتنر أن الحفاظ على وزن صحي ، وعدم التدخين ، وممارسة الكثير من التمارين ضرورية للمساعدة في الحفاظ على مستويات الكوليسترول تحت السيطرة ، وتشير إلى أن انقطاع الطمث يمكن أن يكون صعبًا بشكل خاص الوقت المناسب للمرأة لممارسة النشاط البدني الكافي. تقول: "غالبًا ما يسقط على جانب الطريق لأن النساء في هذه الفئة العمرية يعتنين بالأطفال والزوج والوالدين المسنين ، وغالبًا ما يعملن بالإضافة إلى ذلك.

" منتصف العمر هو وقت رائع لإجراء هذه التغييرات يقول ماثيوز. "إذا تمكنا بشكل أساسي من إعادة تعيين المسار إلى اتجاه أكثر تعزيزًا للصحة في منتصف العمر ، فسيكون لذلك فوائد لسنوات عديدة قادمة."

يقول وولف أوليان ، دكتوراه ، المؤسس والمدير التنفيذي لجمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية ، وهي منظمة غير ربحية تقدم معلومات عن انقطاع الطمث للمستهلكين ومتخصصي الرعاية الصحية ، إن النتائج تؤكد أن سن اليأس هو الوقت المناسب للمرأة لتبنيها أنماط حياة أكثر صحة.

"انقطاع الطمث هو علامة فارقة ،" كما يقول. "حان الوقت للتقييم والتحكم ومحاولة تحسين جودة النصف الثاني من حياتك."