خطط ميسيسيبي ميديكير في عام 2021

- نظرة عامة على برنامج Medicare
- الخطط المتاحة
- الأهلية
- الجدول الزمني للتسجيل
- نصائح التسجيل
- الموارد
- الخطوات التالية
إذا كنت مؤهلاً للحصول على Medicare في ولاية ميسيسيبي ، فمن المهم أن تعرف ما هي خياراتك. سيساعدك هذا على اتخاذ خيارات مدروسة عند اختيار التغطية الخاصة بك.
إن برنامج Medicare هو برنامج صحي وطني تديره الحكومة الفيدرالية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من إعاقات معينة. تحصل على بعض أجزاء من Medicare ، المعروفة باسم Medicare الأصلية ، مباشرة من الحكومة.
يمكنك أيضًا شراء خطط Medicare من خلال شركات التأمين الخاصة. يمكن أن تضيف هذه الخطط إلى تغطية Medicare الأصلية أو تحل محلها.
ما هو برنامج Medicare؟
غالبًا ما يشار إلى تغطية Medicare المتاحة من الحكومة باسم Medicare الأصلية. يتكون من جزأين: الجزء أ والجزء ب.
الرعاية الطبية الأصلية
يساعد الجزء أ في دفع تكاليف خدمات رعاية المرضى الداخليين التي تحصل عليها كمريض داخلي في المستشفى. قد يدفع الجزء أ أيضًا تكاليف:
- رعاية المسنين
- مبلغ محدود من تكاليف الرعاية في منشأة تمريض ماهرة
- بعض خدمات الصحة المنزلية
يمكن لمعظم الناس الحصول على الجزء "أ" دون الحاجة إلى دفع قسط مقابل ذلك. هذا لأنه يتم تمويله من خلال ضريبة الرواتب ، لذلك من المحتمل أنك دفعت ثمنها بالفعل خلال سنوات عملك.
يساعد الجزء "ب" في دفع التكاليف التي تشمل:
- رعاية المرضى الخارجيين
- المستلزمات الطبية
- الرعاية الوقائية التي تحصل عليها في مكتب الطبيب
يتعين عليك دفع قسط للجزء "ب". يختلف المبلغ اعتمادًا على عوامل مثل دخلك.
بينما يدفع Medicare جزءًا كبيرًا من هذه التكاليف ، فهي لا تدفع 100 بالمائة منها. ستظل تدفع مقابل الاشتراكات والتأمين المشترك والخصومات. يمكن أن تتراكم هذه التكاليف ، خاصة إذا كان عليك طلب الرعاية كثيرًا.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يغطي برنامج Medicare الأصلي أي تكاليف للأدوية الموصوفة أو الرعاية طويلة الأجل أو خدمات الأسنان أو السمع أو الرؤية. ولكن لديك خيارات لتوسيع نطاق تغطيتك ، كما هو موضح أدناه.
ملحق Medicare (Medigap)
يمكنك شراء خطط تكميلية Medicare ، التي تسمى أحيانًا خطط Medigap ، من شركات التأمين الخاصة. تساعد هذه الخطط في تغطية الثغرات الموجودة في تغطية Medicare الأصلية.
قد تساعد في خفض التكاليف من الجيب ، مثل الاشتراكات والتأمين المشترك. وقد يضيفون خدمات مثل تغطية طب الأسنان أو الرؤية أو السمع أو الرعاية طويلة المدى.
مزايا Medicare (الجزء ج)
مع خطط Medicare Advantage (الجزء ج) ، لديك خيار دمج التغطية في خطة واحدة من شركة تأمين خاصة بدلاً من الحصول على تغطية Medicare الأصلية بالإضافة إلى التغطية التكميلية.
تعد خطط Medicare Advantage بديلاً كاملاً يمكنك التسجيل فيه بدلاً من الحصول على برنامج Medicare الأصلي. تغطي خطط "الكل في واحد" هذه جميع مزايا برنامج Medicare الأصلي.
لقد قاموا أيضًا بتوسيع نطاق التغطية التي قد تحصل عليها من مكملات Medicare ، مثل انخفاض التكاليف من الجيب ، ومزايا الأدوية الموصوفة ، وتغطية الأسنان والرؤية ، وما إلى ذلك.
الجزء د من برنامج Medicare
يعد الجزء د نوعًا محددًا آخر من خطط Medicare وهي خطط أدوية موصوفة تركز فقط على المساعدة في دفع تكاليف الأدوية الموصوفة.
ما هي خطط Medicare Advantage المتوفرة في ميسيسيبي؟
تقدم شركات التأمين الخاصة التالية خطط Medicare Advantage في ميسيسيبي:
- Aetna Medicare
- Allwell
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- Vantage Health Plan
- WellCare
تختلف عروض خطة Medicare Advantage حسب المقاطعة ، لذا أدخل الرمز البريدي المحدد عند البحث عن الخطط التي تعيش فيها.
من هو المؤهل للحصول على Medicare في ميسيسيبي؟
يمكنك التسجيل في خطة Medicare في ميسيسيبي إذا كنت:
- عمرك 65 أو أكبر
- أصغر من 65 عامًا ولديك إعاقة مؤهلة
- أي عمر ولدي مرحلة نهائية من مرض الكلى (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS)
متى يمكنني التسجيل في برنامج Medicare Mis خطط sissippi؟
تبدأ فترة التسجيل الأولية في برنامج Medicare قبل 3 أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين وتستمر لمدة 3 أشهر بعد ذلك ، بغض النظر عما إذا كنت متقاعدًا أو لديك خطط للتقاعد في أي وقت قريبًا.
عادةً ما يكون من المنطقي التسجيل في الجزء "أ" على الأقل في هذا الوقت ، حيث من المحتمل أن تحصل عليه دون دفع قسط. سينسق الجزء "أ" المزايا مع أي تغطية أخرى لديك.
إذا اخترت مواصلة العمل ، أو إذا كنت مؤهلاً للتغطية التي يرعاها صاحب العمل من خلال زوجتك ، فقد تقرر عدم التسجيل في الجزء ب أو أي تغطية تكميلية حتى الآن. في هذه الحالات ، ستكون مؤهلاً لفترة تسجيل خاصة لاحقًا.
هناك أيضًا فترة تسجيل مفتوحة كل عام. خلال هذا الوقت ، يمكنك التسجيل لأول مرة أو تغيير الخطط. تمتد فترة التسجيل المفتوحة لخطط Medicare Advantage من 1 يناير حتى 31 مارس من كل عام.
نصائح للتسجيل في برنامج Medicare Mississippi
يشبه التسوق للحصول على تغطية Medicare تمامًا التسوق للحصول على أي خطة تأمين. يجب أن تكون على دراية بكيفية اختلاف الخطط وكيف يمكن أن تؤثر هذه الاختلافات على طرق طلب الرعاية الصحية. سيساعدك هذا في تضييق نطاق الخيارات التي تناسب احتياجاتك.
من المهم أن تتذكر أنه بينما ينص القانون الفيدرالي على أن خطط Medicare Advantage يجب أن تغطي جميع المزايا نفسها مثل Medicare الأصلية ، تتمتع شركات التأمين ببعض المرونة في تصميم الخطة. عند التفكير في خياراتك ، سترغب في طرح أسئلة على نفسك ، مثل:
- ما تكلفة هذه الخطة؟ كم هي الأقساط؟ ما المبلغ الذي سأحتاج إلى دفعه من جيبي عندما أطلب الرعاية أو عند ملء وصفة طبية؟
- هل شبكة مقدمي الخدمة كافية؟ هل يشمل الأطباء والمستشفيات القريبة مني؟ ماذا عن الأطباء الذين كنت أعاينهم بالفعل؟
- هل سأحتاج إلى اختيار طبيب رعاية أولية والحصول على إحالات لمقابلة المتخصصين؟
- ماذا يقول الآخرون عن الخطة؟ يمكنك عادةً العثور على المراجعات عبر الإنترنت أو التحقق من التصنيف النجمي للخطة. يمكنك أيضًا سؤال الأصدقاء والمعارف المسجلين بالفعل في خطط Medicare في ميسيسيبي عن رأيهم في تغطيتهم.
موارد Mississippi Medicare
يمكنك معرفة المزيد عن تغطية Medicare الخاصة بك الخيارات في ميسيسيبي من خلال المنظمات التالية:
- إدارة التأمين في ميسيسيبي (800-562-2957)
- إدارة الخدمات الإنسانية في ميسيسيبي ، قسم الشيخوخة وخدمات البالغين (888- 240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- إدارة الضمان الاجتماعي
ماذا علي أن أفعل بعد ذلك؟
عندما تكون مستعدًا لاتخاذ الخطوات التالية تجاه التسجيل في برنامج Medicare ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها:
- قم بإجراء المزيد من الأبحاث حول خطط Medicare المتاحة لك. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد حول خطط Medicare Advantage في ولاية ميسيسيبي ، يمكن أن تكون قائمة الموارد أعلاه نقطة انطلاق رائعة.
- ضع في اعتبارك التحدث مع وكيل التأمين الذي يمكنه تقديم نصائح فردية حول كيفية تناسب خيارات الخطط المختلفة وضعك الخاص.
- إذا كنت مؤهلاً حاليًا للتسجيل في برنامج Medicare ، فيمكنك ملء الطلب عبر الإنترنت المتاح من خلال موقع إدارة الضمان الاجتماعي.
تم تحديث هذه المقالة في 10 نوفمبر 2020 لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.
قد تساعدك المعلومات الموجودة على هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد بذلك تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.
Gugi Health: Improve your health, one day at a time!