العمل الليلي قد يزيد من مخاطر الإصابة بمرض السكري

تقترح دراسة جديدة للممرضات أن النساء اللواتي تتطلب وظائفهن التناوب خلال نوبات النهار والليل قد يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري ، خاصة إذا حافظن على هذا الجدول الزمني لفترة طويلة من الزمن.

A ووجدت الدراسة أن خطر إصابة المرأة بمرض السكري من النوع 2 يزداد باطراد مع سنوات العمل بنظام الورديات الذي تقوم به. مقارنة بالممرضات الذين عملوا لأيام فقط ، كان أولئك الذين عملوا في نوبات ليلية دورية لمدة أقل من ثلاث سنوات أكثر عرضة بنسبة 20٪ للإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، في حين أن أولئك الذين سجلوا 20 عامًا على الأقل من العمل كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسكري بنسبة 60٪ المرض.

"الخطر المتزايد ليس هائلاً ، لكنه كبير ويمكن أن يكون له آثار مهمة على الصحة العامة بالنظر إلى أن ما يقرب من خُمس القوى العاملة يعمل في نوع من النوبات الليلية المتناوبة" ، كما يقول كبير المؤلفين فرانك هو ، أستاذ التغذية وعلم الأوبئة في كلية هارفارد للصحة العامة في بوسطن.

الروابط ذات الصلة:

يمكن تفسير الكثير من الزيادة في مخاطر الإصابة بمرض السكري من خلال زيادة الوزن - أحد الآثار الجانبية الشائعة والمعروفة للعمل بنظام الورديات ، والذي يعطل مواعيد تناول الطعام والنوم بطرق يمكن أن تجعل اتباع نمط حياة صحي تحديًا. ولكن قد تلعب اضطرابات أخرى أكثر دقة دورًا أيضًا.

تميل ساعات العمل غير المنتظمة إلى تعطيل إيقاعات الجسم اليومية (المعروفة أيضًا باسم "ساعة الجسم") ، والتي تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على صحة الدم- يقول هو إن التمثيل الغذائي للسكر وتوازن الطاقة. أظهرت الدراسات السابقة على كل من البشر والحيوانات أن الحرمان من النوم ودورات النوم غير المنتظمة يمكن أن تؤدي إلى مقاومة الأنسولين وارتفاع مستويات السكر في الدم - وكلاهما من السمات المميزة لمرض السكري.

قد تؤثر ساعتنا الداخلية على قدرتنا على استقلاب بعض الأطعمة في أوقات معينة ، كما يقول David J. Earnest ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، وأستاذ علم الأعصاب والعلاجات التجريبية في كلية الطب في مركز تكساس إيه آند إم للعلوم الصحية ، في كوليدج ستيشن.

إذا داهمت ثلاجة لتناول وجبة خفيفة في وقت متأخر من الليل من الآيس كريم ، قد لا تكون الإنزيمات والأنظمة اللازمة لتحويل الأطعمة الغنية بالدهون إلى طاقة في حالة تأهب كافٍ للتعامل مع وابل ، ونتيجة لذلك قد ينتهي الأمر بهذه السعرات الحرارية على أنها دهون وليست وقودًا. يقول. وبالمثل ، يضيف ، قد تكون وجبة من لحم الخنزير المقدد والبيض أقل صحة إذا تم تناولها بعد غروب الشمس منها بعد شروق الشمس.

'في السنوات الـ 25 الماضية ، ركزنا كثيرًا على قضايا نمط الحياة مثل الحفاظ على يقول إرنست: نظام غذائي صحي وتجنب نمط الحياة المستقرة. "ولكن بغض النظر عما إذا كنت تعمل بنظام الورديات أم لا ، فقد لا يكون ذلك كافيًا لتجنب هذه المشكلات الصحية."

في الواقع ، كما يقول إرنست ، قد يكون للنتائج الجديدة آثار ليس فقط على عمال المناوبة ، ولكن أيضًا لمن يعمل لساعات طويلة. يقول: "يعمل معظم المهنيين جداول عمل غير منتظمة حقًا". "قد يكون هذا عاملاً مهمًا في ... زيادة الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري في المجتمعات الغربية."

في الدراسة ، التي تظهر في مجلة PLoS Medicine ، قام Hu وزملاؤه بتحليل بيانات 177184 امرأة بين تتراوح أعمارهم بين 42 و 67 عامًا والذين تمت متابعتهم لمدة عقدين تقريبًا كجزء من دراسة صحة الممرضات الطويلة الأمد. تم اعتبار النساء عاملات بدوام ليلي إذا عملن ثلاث ليالٍ على الأقل في الشهر ، بالإضافة إلى ساعات النهار والمساء.

تراوحت الزيادة في خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 المرتبط بالعمل الليلي من 5٪ في الممرضات الذين عملوا في هذا الجدول لمدة عام أو عامين إلى 58٪ ممن عملوا ذلك لمدة 20 عامًا على الأقل. عندما أخذ الباحثون مؤشر كتلة الجسم في الاعتبار في المعادلة ، انخفض الخطر المتزايد في نفس المجموعات إلى 3٪ و 24٪ على التوالي.

ليس من الواضح مقدار الخطر المتبقي الذي يمكن أن يُنسب إلى الجسم- اضطرابات الساعة. حاول هو وزملاؤه استبعاد التفسيرات البديلة من خلال التحكم في مجموعة واسعة من العوامل ، مثل التاريخ العائلي لمرض السكري والنظام الغذائي والتدخين والحرمان من النوم.

يميل العاملون بنظام الورديات إلى النوم لفترة أقل والدخان أكثر ، وتناول وجبات صحية أقل من الآخرين ، كما يقول. يقول: "ربما يرجع الخطر العام المرتبط بعمل الورديات المتناوبة إلى مجموعة العوامل البيولوجية الناتجة عن اضطراب إيقاعات الساعة البيولوجية و ... عوامل الخطر السلوكية".

كانت الدراسة الأكبر حتى الآن من أجل استكشافها الرابط بين العمل بنظام الورديات ومرض السكري ، لكن المؤلفين يؤكدون أنه ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد النتائج ، خاصة في المجموعات السكانية الأخرى. شملت الدراسة ممرضات فقط وكانت الغالبية العظمى من البيض ، لذا فإن النتائج لا تنطبق بالضرورة على الرجال أو المجموعات العرقية الأخرى ، كما يقولون.