ينفي الرئيس ترامب إصابته بسلسلة من الضربات البسيطة - لكن ما هذا ، على أي حال؟

نفى الرئيس ترامب تعرضه لسلسلة من الضربات البسيطة ، مستخدمًا منصته على Twitter ليعلن أنها "أخبار مزيفة". ولكن ما هي الضربات الصغيرة بالضبط؟ وكيف تختلف السكتة الدماغية الصغيرة عن السكتة الدماغية العادية؟

تُسمى رسميًا النوبة الإقفارية العابرة (TIA) ، وتحدث السكتة الدماغية الصغيرة عندما ينقطع إمداد الدم إلى جزء من الدماغ بشكل مؤقت. على الرغم من طبيعتها المؤقتة ، فإن السكتة الدماغية الصغيرة هي حالة خطيرة - وغالبًا ما تكون بمثابة تحذير من أن الشخص معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية أكثر خطورة (وربما منهكة). وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، فإن حوالي ثلث الأشخاص المصابين بسكتة دماغية صغيرة يصابون بسكتة دماغية حادة في وقت ما في المستقبل.

تتشابه أعراض السكتة الدماغية الصغيرة مع أعراض السكتة الدماغية ، لكنها لا تستمر لفترة طويلة. يمكن أن تشمل خدر ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق (خاصة في جانب واحد من الجسم) ، والارتباك أو صعوبة الكلام أو فهم الكلام ، ومشاكل في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما ، وفقدان التوازن والتنسيق. تختفي معظم أعراض السكتة الدماغية الصغيرة في غضون ساعة ، على الرغم من أنها قد تستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة.

"تظهر أعراض السكتة الدماغية بشكل عام فجأة ، والوقت جوهري ،" قال طبيب القلب آدم سبلافير ، طبيب القلب بجنوب فلوريدا ، لـ Health . لقد ابتكرت جمعية السكتات الدماغية الأمريكية اختصارًا جيدًا ، FAST ، وهو عبارة عن ذاكري للأعراض النموذجية للسكتة الدماغية. يشير الحرف "F" إلى تدلي الوجه ؛ "أ" لضعف الذراع أو الساق ؛ "S" لمشاكل الكلام ؛ و "T" للحصول على وقت للاتصال برقم 911. وآخرها ليس علامة ، ولكنها خطوة مهمة يجب اتخاذها. "

دراسة نُشرت في المجلة البريطانية للجراحة في وجد عام 2016 أن 59٪ من 150 مشاركًا في الدراسة أصيبوا بسكتة دماغية صغيرة لا يعرفون ما كان يحدث في ذلك الوقت. نظرًا لأن الكثير من الأشخاص لا يدركون أنهم مصابون بسكتة دماغية ، فإن إدراك اختصار FAST أمر بالغ الأهمية.

السكتة الدماغية الصغيرة والسكتة الدماغية الحادة لها نفس الأسباب. يمكن أن تسبب العديد من العوامل السكتة الدماغية ، ويتعلم الأطباء باستمرار عن عوامل جديدة. "نظرًا لأن السكتات الدماغية ناتجة عن انقطاع تدفق الدم ، فهناك طرق مختلفة يمكن أن يتسبب بها تدفق الدم في حدوث مشكلات" ، كما يقول سين جانغ ، طبيب الأعصاب الوعائي في جامعة نيويورك لانغون هيلث ، لـ Health.

يرتبط أحد الأسباب بالشرايين التي تحمل الدم إلى الدماغ. يوضح الدكتور تشانغ: "إذا ضعفت الشرايين ، على سبيل المثال بسبب تراكم اللويحات (تصلب الشرايين) ، أو الصدمة ، أو الالتهاب ، فيمكن أن تضيق الأوعية بمرور الوقت ولا يمكن للدم أن يتدفق إلى الدماغ".

هناك سبب آخر يتعلق بالقلب الذي يضخ الدم إلى المخ. يقول الدكتور تشانغ: "يمكن لأنواع معينة من أمراض القلب البنيوية أو نظم القلب غير الطبيعية أن تضعف القلب". "نتيجة لذلك ، يمكن أن تتشكل الجلطات داخل القلب وتنتقل إلى الدماغ مسببة سكتة دماغية."

يمكن أن يكون الدم نفسه مشكلة أيضًا ، إذا كان أكثر سمكًا من المعتاد وتشكل الجلطات تلقائيًا. يقول الدكتور تشانغ: "بعض الحالات التي يكون فيها الدم أكثر سمكًا من المعتاد تشمل السرطان ، واضطرابات معينة في الدم ، والحمل ، واستخدام موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين". لكن في حوالي 25٪ من الحالات ، لا نعرف سبب السكتة الدماغية.

يزداد خطر إصابتك بسكتة دماغية مع تقدمك في العمر ، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية. تعتبر السكتة الدماغية أكثر شيوعًا بين السود والنساء ، وإذا أصيب والدك أو جدك أو أختك أو أخوك بسكتة دماغية - خاصة قبل بلوغ 65 عامًا - فقد تكون أيضًا في خطر أكبر.

"السكتة الدماغية مخيفة للعديد من الناس لأنه يبدو - وغالبًا ما يكون - حدثًا غامضًا لا يمكن التنبؤ به ، "إيمي إل دونين ، المدير الطبي لـ Heart Attack & amp؛ أخبر مركز الوقاية من السكتة الدماغية في سبوكان بواشنطن سابقًا الصحة . "الخبر السار هو أن هذه الأحداث يمكن منعها".

يمكن أن تمنع معالجة عوامل الخطر الكامنة العديد من السكتات الدماغية. وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، فإن أهم العوامل التي يمكن علاجها المرتبطة بالسكتة الدماغية والسكتة الدماغية الصغيرة هي ارتفاع ضغط الدم وتدخين السجائر وأمراض القلب ومرض الشريان السباتي والسكري وتعاطي الكحول بكثرة. يمكن أن يساعدك العمل مع طبيبك في العلاج وتغيير نمط الحياة لتقليل عوامل الخطر هذه.

يعد تناول نظام غذائي متوازن مع الكثير من الفاكهة والخضروات وممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي خطوات جيدة لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

نظرًا لأنه من المستحيل معرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن سكتة دماغية صغيرة أم حادة ، يجب دائمًا التعامل معها على أنها حالة طارئة. بعبارة أخرى ، لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض ستختفي.

يقول المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية إن التقييم في غضون 60 دقيقة من ظهور الأعراض مطلوب لتحديد سبب السكتة الدماغية الصغيرة ، ثم تحديد العلاج المناسب. في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الدوائي أو الجراحة لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية صغيرة. يتم إعطاء العوامل المضادة للصفيحات مثل الأسبرين أيضًا للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. لا ينصح باستخدام الأسبرين للأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب) ، لذلك قد يتم وصف مضادات التخثر لهم.