ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: متوسط العمر المتوقع والتوقعات

• متوسط ​​العمر
• الحالة الوظيفية
• برامج إعادة التأهيل
• الحفاظ على النشاط
• الرعاية الداعمة والمخففة
• التعايش مع PAH

يعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) نوعًا نادرًا من ارتفاع ضغط الدم الذي يشمل الجانب الأيمن من قلبك والشرايين التي تمد رئتيك بالدم. تسمى هذه الشرايين الشرايين الرئوية.

يحدث PAH عندما تتكاثف الشرايين الرئوية أو تصبح صلبة وتصبح ضيقة في الداخل حيث يتدفق الدم. هذا يجعل تدفق الدم أكثر صعوبة.

لهذا السبب ، يتعين على قلبك أن يعمل بجهد أكبر لدفع الدم عبر الشرايين الرئوية. في المقابل ، هذه الشرايين غير قادرة على حمل ما يكفي من الدم إلى رئتيك لتبادل الهواء بشكل كاف.

عندما يحدث هذا ، لا يستطيع جسمك الحصول على الأكسجين الذي يحتاجه. نتيجة لذلك ، يصبح التعب أكثر سهولة.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• ضيق التنفس
• ألم أو ضغط في الصدر
• خفقان القلب
• دوار
• الإغماء
• تورم في ذراعيك ورجليك
• نبض السباق

متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من PAH

وجدت دراسة أجراها السجل لتقييم إدارة الأمراض المبكرة والطويلة الأجل (REVEAL) أن المشاركين في الدراسة الذين يعانون من PAH لديهم معدلات البقاء على قيد الحياة التالية:

• 85 بالمائة في السنة الأولى
• 68 بالمائة في 3 سنوات
• 57 بالمائة في 5 سنوات

من المهم ملاحظة أن معدلات البقاء على قيد الحياة ليست عالمية. لا يمكن لهذه الأنواع من الإحصائيات التنبؤ بنتائجك.

تختلف النظرة الشخصية لكل شخص وقد تختلف بشكل كبير ، اعتمادًا على نوع الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات لديك ، والحالات الأخرى ، وخيارات العلاج.

على الرغم من أن الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات ليس لها علاج حالي ، يمكن معالجتها . يمكن أن يخفف العلاج الأعراض وقد يؤخر تطور الحالة.

للحصول على العلاج المناسب ، غالبًا ما تتم إحالة الأشخاص المصابين بـ PAH إلى مركز متخصص لارتفاع ضغط الدم الرئوي للتقييم والإدارة.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء زراعة الرئة كشكل من أشكال العلاج. على الرغم من أن هذا لا يؤدي بالضرورة إلى تحسين مظهرك ، فقد يكون زرع الرئة مفيدًا لـ PAH الذي لا يستجيب لأنواع العلاجات الأخرى.

الحالة الوظيفية لـ PAH

إذا كان لديك PAH ، من المرجح أن يستخدم طبيبك نظامًا قياسيًا لتصنيف "حالتك الوظيفية". هذا يخبر طبيبك كثيرًا عن شدة الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات.

ينقسم تطور الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات إلى أربع فئات. يوضح الرقم المخصص لـ PAH مدى سهولة قدرتك على أداء المهام اليومية ومدى تأثير المرض على يومك.

الفئة 1

في هذا الفصل ، PAH لا تحد من أنشطتك المعتادة. إذا كنت تمارس أنشطة بدنية عادية ، فلن تظهر عليك أي أعراض لـ PAH.

الفئة 2

في الصف الثاني ، يؤثر الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات بشكل خفيف فقط على أنشطتك البدنية. لا تشعر بأعراض PAH أثناء الراحة. لكن نشاطك البدني المعتاد قد يسبب أعراضًا بسرعة ، بما في ذلك مشاكل التنفس وألم الصدر.

الفئة 3

تشير فئتا الحالة الوظيفية الأخيرتان إلى أن الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات يزداد سوءًا بشكل تدريجي.

في هذه المرحلة ، لا تشعر بالانزعاج عند الراحة. ولكن لا يتطلب الأمر الكثير من النشاط البدني لتسبب الأعراض والضيق البدني.

الفئة 4

إذا كان لديك من الدرجة الرابعة PAH ، فلا يمكنك أداء الأنشطة البدنية دون التعرض للخبرة أعراض شديدة. التنفس مجهد ، حتى في حالة الراحة. قد تتعب بسهولة. قد تؤدي الكميات الصغيرة من النشاط البدني إلى تفاقم الأعراض. ​​

برامج إعادة التأهيل القلبي الرئوي

إذا تلقيت تشخيص PAH ، فمن المهم أن تظل نشطًا بدنيًا قدر الإمكان بينما يمكنك ذلك .

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي النشاط المجهد إلى الإضرار بجسمك. قد يكون العثور على الطريقة الصحيحة للبقاء نشطًا بدنيًا مع PAH أمرًا صعبًا.

قد يوصي طبيبك بجلسات إعادة تأهيل القلب والرئة تحت الإشراف لمساعدتك في إيجاد التوازن الصحيح.

يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية المدربين مساعدتك في إنشاء برنامج يوفر تمرينًا مناسبًا دون دفعك إلى ما هو أبعد مما يمكن أن يتحمله جسمك.

كيف تكون نشطًا مع PAH

يعني تشخيص PAH أنك ستواجه بعض القيود. على سبيل المثال ، يجب ألا يرفع معظم الأشخاص الذين يعانون من PAH أي شيء ثقيل. يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة إلى زيادة ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى تعقيد الأعراض بل وتسريعها.

يمكن أن يساعدك عدد من الإجراءات في إدارة ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، بما في ذلك PAH:

• احضر جميع المواعيد الطبية واطلب المشورة في حالة ظهور أعراض جديدة أو تفاقم الأعراض. ​​
• احصل على لقاحات للوقاية من الإنفلونزا ومرض المكورات الرئوية.
• اسأل عن الدعم العاطفي والاجتماعي للمساعدة في إدارة القلق والاكتئاب.
• مارس التمارين تحت الإشراف وابقى نشيطًا قدر الإمكان.
• استخدم الأكسجين الإضافي أثناء الرحلات الجوية بالطائرة أو على ارتفاعات عالية.
• تجنب التخدير العام والتخدير فوق الجافية ، إن أمكن.
• تجنب أحواض الاستحمام الساخنة والساونا ، التي قد تضغط على الرئتين أو القلب.
• اتباع نظام غذائي مغذي لتعزيز الصحة العامة والعافية.
• تجنب التدخين. إذا كنت مدخنًا ، تحدث مع طبيبك حول وضع خطة للإقلاع عن التدخين.

في حين أنه من الصحيح أن المراحل المتقدمة من PAH يمكن أن تزداد سوءًا مع النشاط البدني ، فإن وجود PAH لا يعني أنه يجب عليك تجنب النشاط تمامًا. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم القيود وإيجاد الحلول.

إذا كنت تفكر في الحمل ، فتحدث مع طبيبك أولاً. قد يضع الحمل ضغطًا إضافيًا على رئتيك وقلبك.

رعاية داعمة وملطفة لـ PAH

مع تقدم PAH ، يمكن أن تصبح الحياة اليومية تحديًا ، سواء بسبب الألم أو ضيق التنفس أو مخاوف بشأن المستقبل أو عوامل أخرى.

يمكن أن تساعدك التدابير الداعمة في تحسين جودة حياتك في هذا الوقت.

قد تحتاج أيضًا إلى العلاج الداعم التالي ، اعتمادًا على الأعراض:

• مدرات البول في حالة فشل البطين الأيمن
• علاج فقر الدم أو نقص الحديد أو كليهما
• استخدام الأدوية من فئة مناهضة مستقبلات الإندوثيلين (ERA) ، مثل الأمبريسينتان

مع تقدم الهيئة العامة للإسكان ، سيصبح من المناسب مناقشة خطط رعاية نهاية العمر مع الأحباء ومقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية الصحية. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في وضع الخطة التي تريدها.

الحياة مع PAH

قد يؤدي الجمع بين تغييرات نمط الحياة والأدوية والعمليات الجراحية إلى تغيير تطور PAH.

على الرغم من أن العلاج لا يمكن أن يعكس أعراض PAH ، إلا أن معظم العلاجات يمكن أن تضيف سنوات إلى حياتك.

تحدث مع طبيبك حول الحصول على العلاج المناسب لـ PAH. يمكنهم العمل معك لتأخير تقدم الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والحفاظ على جودة الحياة.