تقدم شركة Quest and LabCorp اختبارًا للأجسام المضادة لفيروس كورونا - لكن هل يجب عليك حقًا الحصول على واحد؟

إذا كنت مصابًا بـ COVID-19 (أو تعتقد أنك فعلت ذلك) ، ألن يكون من الجيد معرفة ما إذا كان جهازك المناعي ينتج أجسامًا مضادة لمكافحة العدوى ضد SARS-CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب المرض - وربما يكون ذلك ، ربما يكون جسمك مستعدًا بشكل أفضل للدفاع عن نفسه ضد هذا الشرير في المرة القادمة؟

مع وجود المختبرات السريرية الكبيرة ، مثل Quest Diagnostics و LabCorp ، وشركائهم الذين يوسعون الوصول إلى اختبار الأجسام المضادة لفيروس كورونا ، أصبح الأمر أسهل للأفراد للحصول على هذه الأنواع من الاختبارات. من الناحية النظرية ، قد تمنحك النتائج بعض الراحة. في الواقع ، يحذر العلماء من أن اختبار الأجسام المضادة قد يوفر للمستهلكين أملاً كاذبًا ؛ أن قيمة الاختبار ، على الأقل في الوقت الحالي ، محدودة للغاية.

ولكن هل يجب عليهم ذلك؟ ما هي مزايا وعيوب اختبار الأجسام المضادة؟

صُممت خدمة Quest المباشرة الجديدة الموجهة للمستهلكين لتسهيل وصول الأفراد إلى اختبارات الجودة. يمكن للأشخاص أن يطلبوا اختبارات الأجسام المضادة لأنفسهم - ولا يلزم زيارة الطبيب. عند مراجعة كل طلب ، سيقوم طبيب مرخص بتقديم الطلب "إذا كان ذلك مناسبًا" ، توضح الشركة. بعد شراء الاختبار (سيعيدك 119 دولارًا ، وفقًا للبوابة الإلكترونية) ، يمكنك تحديد موعد لسحب الدم في أحد مراكز خدمة المرضى التابعة لـ Quest البالغ عددها 2200.

أكدت متحدثة باسم Quest ذلك يتم إجراء الاختبار على "منصتين" مختلفتين للاختبار التشخيصي وأن المستهلكين لا يختارون الاختبار المستخدم. قالت في رسالة بالبريد الإلكتروني: "يتم إرسالها إلى المختبر والنظام الأساسي اللذين سيسمحان بأخذ أسرع وقت ، والذي يكون عادةً من يوم إلى يومين".

جاي وولجيموث ، العضو المنتدب ، نائب الرئيس الأول والمدير صرح المسؤول الطبي في Secaucus ، Quest ومقرها نيوجيرسي ، في بيان صحفي أن مثل هذا الاختبار "قد يحدد الأشخاص الذين من المحتمل أن يكونوا قد تعرضوا لـ COVID-19 وربما يكون لديهم استجابة مناعية للفيروس." على حد تعبيره ، "هدفنا هو تمكين الأفراد وأطبائهم من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن مخاطر العدوى وانتشار الفيروس."

بشكل منفصل ، قالت شركة LabCorp في بيرلينجتون بولاية نورث كارولينا ، أيضًا ، في تقديم اختبار الأجسام المضادة للفيروس المسبب لـ COVID-19. يحتاج المرضى إلى طلب إجراء الاختبار من طبيب أو مقدم رعاية صحية ، لكن لا توجد تكلفة مقدمة من الجيب. قال متحدث باسم LabCorp إن السداد والتسعير والتغطية للاختبارات المصلية "لم يتم تحديدها بعد".

يمكن للناس سحب دمائهم في عشرات الآلاف من مكاتب الأطباء أو في 2000 موقع لابكورب ، بما في ذلك LabCorp في وأوضحت شركة التشخيص مواقع Walgreens. سيحصل مقدم الطلب على نتائج الاختبار بعد يوم إلى ثلاثة أيام من التقاط العينة ، ويمكن للمرضى الوصول إلى النتائج عبر تطبيق الشركة على الأجهزة المحمولة.

يمكن أن يخبرك اختبار الأجسام المضادة ما إذا كان جهازك المناعي يصنع البروتينات لمحاربة الفيروس. نتيجة لذلك ، قد يكون لهذه الاختبارات دور في عودة الأمريكيين إلى العمل بأمان. يمكن أن يساعد استخدام اختبارات الدم التي تم التحقق من صحتها مسؤولي الصحة العامة في تحديد أنماط التعرض للفيروس في السكان المحليين ، على سبيل المثال.

في هذه المرحلة من الوباء ، على الرغم من ذلك ، لا أحد يعرف على وجه اليقين ما إذا كان اختبار الأجسام المضادة إيجابيًا يعني أنك في مأمن من العدوى في المستقبل. قالت عضو مجلس إدارة IDSA تينا كيو تان ، دكتوراه في الطب ، أستاذة طب الأطفال في كلية فاينبرغ للطب بجامعة نورث ويست ، خلال مؤتمر إعلامي حديث: "المشكلة هي أننا لا نعرف ما هو عيار الجسم المضاد الضروري من أجل الحماية". يشير مصطلح "Titer" إلى تركيز الأجسام المضادة في الدم.

لا نعرف المستوى الذي يجعل شخصًا ما آمنًا أو إلى متى قد تستمر هذه الحماية ، كما أضاف عضو مجلس إدارة IDSA جون بي لينش ، الثالث ، MD ، أستاذ مشارك في قسم الحساسية والأمراض المعدية بجامعة واشنطن. "هل مرت أسابيع ، هل هي أشهر ، هل هي سنوات ، هل هي إلى الأبد؟"

تخيل سيناريو حيث يكون هناك شخص ما يثبت أنه إيجابي للفيروس عندما كان مريضًا بشكل حاد ، وبعد ذلك تكون الاختبارات إيجابية للأجسام المضادة للفيروس . بعد مرور خمسة أشهر على الطريق ، إذا أصيب هذا الشخص بمرض COVID-19 وأثبتت الاختبارات الإيجابية مرة أخرى لـ SAR-CoV-2 - بافتراض أن الاختبار صحيح - "فذلك يعني أن هذه الأجسام المضادة لم تكن واقية" ، كاثرين آر سبيندلر ، دكتوراه ، أستاذة علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة في كلية الطب بجامعة ميتشيغان في آن أربور ، تقول لمجلة Health.

قد يمنح اختبار الأجسام المضادة المستهلكين "إحساسًا زائفًا بالأمان" ، كما تقول. قد يتجاهل الأشخاص التدابير الوقائية مثل ارتداء قناع أو غسل أيديهم أو الحفاظ على التباعد الاجتماعي إذا كانوا يعتقدون أن لديهم مناعة.

"لا نعرف ما إذا كانت الأجسام المضادة التي أنتجها الفرد" أ "تتفاعل مع هذا يعتبر الاختبار وقائيًا مقارنة بالأجسام المضادة التي قد يصنعها الفرد ب ". وتقول ، بالنسبة لأي فرد ، لا نعرف ما إذا كانت الإصابة بفيروس كورونا الجديد توفر أي مناعة على الإطلاق. هذا هو الأمل بالطبع ، لكن هذا شيء لن نعرفه لبعض الوقت.

هل يطور الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة لـ SARS-CoV-2 مناعة طويلة الأمد ضد فيروس كورونا الجديد كما يفعلون مع الحصبة أو الجدري على سبيل المثال؟ بمجرد إصابتك بهذه الأمراض أو تلقيحها ضدها ، لن تصاب بها في المستقبل. لا ينطبق الأمر نفسه على فيروس نوروفيروس ، الحشرة شديدة العدوى التي تسبب القيء والإسهال.

بعض الأجسام المضادة واقية ، بينما يعمل البعض الآخر كمجرد علامات على المرض ، ديفيد جريناش ، دكتوراه ، الرئيس المنتخب للولايات المتحدة رابطة الكيمياء السريرية (AACC) والمسؤول العلمي الرئيسي لمختبرات TriCore المرجعية في البوكيرك ، نيو مكسيكو ، أخبر الصحة. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ، يصنعون أجسامًا مضادة ، لكن تلك الأجسام المضادة لا تزيل العدوى. يُعد اختبار الأجسام المضادة بمثابة أداة لتحديد العدوى.

نظرًا لأن العلماء لا يعرفون حاليًا ما إذا كان تطوير الأجسام المضادة لـ SARS-CoV-2 يمنح المناعة أم لا ، يقول غريناش إن الاختبار ذو قيمة محدودة جدًا للأفراد. "ماذا تفعل بهذه المعلومات؟ إنه لا يغير سلوكك لأننا لا نعرف ما إذا كنت محصنًا أم لا ". في أحسن الأحوال ، قد ترضي نتائج الاختبار فضولهم ، كما يقول.

أو ، يضيف جريناش ، تخيل ما إذا كان شخص ما قد خضع لاختبار مسحة أنف أكد COVID-19. يقول إن اختبار الأجسام المضادة سيكون عديم الفائدة تمامًا ، "لأنك تعلم بالفعل أنك مصاب بالمرض."

يمكن أن يحدد اختبار الأجسام المضادة ، في الواقع ، الأشخاص الذين تعافوا من COVID-19 ، مما يعني أنهم قد يتبرعون يقول Grenache إن بلازما الدم لديهم لمرضى COVID-19. ومع ذلك ، من المرجح أن تجري بنوك الدم والمراكز الطبية التي يتم فيها جمع التبرعات بالدم للتجارب السريرية لما يسمى بعلاج النقاهة اختباراتها الخاصة.

"لن يتم استخدام اختبار مباشر للمستهلك للكشف عن الأجسام المضادة من قبل أي سلطة طبية لتسجيل أو عدم تسجيل شخص ما في هذا النوع من التجارب ". "سيقومون بإجراء الاختبار الخاص بهم."

في الوقت الحالي ، لا تتطلب إدارة الغذاء والدواء اختبار الأجسام المضادة ليتم اعتبارها متبرعة. بموجب إرشادات الوكالة ، قد يكون إجراء اختبار مسحة الأنف الإيجابية في وقت المرض والحل الكامل للأعراض قبل 28 يومًا على الأقل من التبرع كافياً.

يمكن أن يخبرك اختبار الأجسام المضادة ما إذا كنت قد أصبت بالعدوى في الماضي ، وهذا صحيح سواء كان لديك أعراض في ذلك الوقت أو كنت بدون أعراض ، كما يقول جريناش. لكن لم يتم التحقق من صحة اختبارات الأجسام المضادة لأغراض التشخيص ، كما توضح إدارة الغذاء والدواء ، مضيفةً أنه "لا نتوقع أن يظهر اختبار الأجسام المضادة لتشخيص أو استبعاد COVID-19 بشكل نهائي."

إذا كنت ترغب في ذلك معرفة ما إذا كنت مصابًا حاليًا ، فأنت بحاجة إلى نوع مختلف من الاختبار ، غالبًا ما يسمى اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والذي يتضمن مسح الحلق أو الممرات الأنفية أو البصق في كوب.

ولكن إذا كنت لا تزال ترغب في ذلك إجراء اختبار للأجسام المضادة ، على الأقل ابحث عن مزود ذي سمعة طيبة للاختبار. وتأكد من أنهم يستخدمون اختبارًا صالحًا. لقد غمر السوق بالاختبارات التي لم تتم مراجعتها من قبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام الطارئ. تنصح Grenache المستهلكين بالحذر من أي عيادة منبثقة تقدم اختبارًا سريعًا للأجسام المضادة باستخدام عصا الإصبع باستخدام قطرة دم وجهاز يشبه إلى حد كبير اختبار الحمل المنزلي. يقول: "لن أثق في ذلك على الإطلاق".