متلازمة تململ الساقين: ما يجب معرفته عن الأعراض والأسباب والعلاج

تحتضن تحت أغطية سريرك ، أو على الأريكة تشاهد التلفاز ، أو حتى تقود سيارتك إلى المنزل من العمل ، عندما تشعر برغبة لا يمكن السيطرة عليها وغير سارة إلى حد ما لتحريك ساقيك. بالتأكيد ، يمكن أن يكون إجهادًا عضليًا أو ارتعاشًا عشوائيًا - أو قد يكون شيئًا آخر يحدث في دماغك.

تؤثر متلازمة تململ الساقين - المعروفة باسم اضطراب النوم ، ولكن من الأفضل وصفها بالاضطراب الحسي العصبي - على حوالي 7٪ إلى 10٪ من سكان الولايات المتحدة ، ومن المرجح أن تصاب بها النساء أكثر من الرجال ، وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS).

بينما يصعب وصف الحالة لأولئك الذين لم يعانوا منها - ويصعب تشخيصها أحيانًا - هناك علاجات متاحة. إليك ما تحتاج لمعرفته حول متلازمة تململ الساقين ، بما في ذلك العلامات والأعراض ، وما الذي يمكن أن يسبب هذه الحالة ، وماذا تفعل حيال ذلك.

متلازمة تململ الساقين (RLS) ، والتي تسمى أيضًا مرض ويليس إكبوم ، يسبب أحاسيس مزعجة وغير مريحة في الساقين وحث لا يقاوم لتحريكهما ، وفقًا لـ NINDS. إنه اضطراب حسي حركي ، وهو اضطراب يؤثر على كل من الأنظمة الحسية والحركية في الجسم ، يقول بريان كو ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة ييل ومدير مركز ييل لمتلازمة تململ الساقين ، للصحة.

عادة ما تحدث أعراض الحالة في وقت متأخر من بعد الظهر أو في ساعات المساء ، وعادة ما تزداد في الليل عندما يكون الجسم في حالة راحة. لكنها لا تحدث فقط أثناء النوم - في NINDS ، يمكن أن تحدث الأعراض في أي وقت يكون فيه شخص ما غير نشط أو جالسًا لفترة طويلة من الوقت. وعلى الرغم من أنه يحدث عادة في الساقين ، إلا أنه في حالات نادرة ، أبلغ الناس عن أحاسيس متشابهة من القلق في الذراعين والوجه والجذع وحتى الأعضاء التناسلية ، كما يقول الدكتور كو.

بشكل عام ، أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) يتألف من رغبة مؤلمة في التحرك ، وغالبًا ما ترتبط بعدم الراحة الحسية ، كما يقول الدكتور كو. تضيف NINDS أن هذه الأحاسيس المحددة يصعب وصفها غالبًا ، لكن الكثير ممن يعانون من هذه الحالة يفسرونها على أنها "مؤلمة ، أو نابضة ، أو شد ، أو حكة ، أو زحف ، أو زحف". يمكن أن تحدث هذه الأحاسيس على جانب واحد من الجسم ، أو كلا الجانبين ، أو يمكن أن تتناوب بين الجانبين.

يقول الدكتور كو ، بسبب هذه الأعراض ، "في كثير من الأحيان ، تؤدي أعراض متلازمة تململ الساق إلى إعاقة النوم". وبينما تكون الأعراض الأولية عادة أثناء المساء ، فإن أولئك الذين يعانون من متلازمة تململ الساق (RLS) عادة ما يعانون من عدم الراحة في اليوم التالي نتيجة لذلك. توضح NINDS أن متلازمة تململ الساق (RLS) هي واحدة من الاضطرابات العديدة التي يمكن أن تسبب الإرهاق والنعاس أثناء النهار ، ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الحالة المزاجية والتركيز والأداء الوظيفي والمدرسي والعلاقات الشخصية. في الواقع ، يمكن أن يؤدي عدم علاج متلازمة تململ الساق (RLS) المعتدلة إلى الشديدة إلى انخفاض بنسبة 20 في المائة في إنتاجية العمل ويمكن أن تساهم في الاكتئاب والقلق ، وفقًا لـ NINDS.

ترتبط متلازمة تململ الساق (RLS) أيضًا بالحركة الدورية للأطراف أثناء النوم (PLMS) - حوالي 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق (RLS) لديهم أيضًا PLMS ، والتي تتميز بارتعاش لا إرادي في الساق أو الذراع أو ارتعاش أثناء النوم يمكن أن يحدث كل 15 إلى 40 ثانية ، أحيانًا طوال الليل ، لكل NINDS. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في حين أن العديد من الأشخاص الذين لديهم متلازمة تململ الساق لديهم أيضًا PLMS ، فليس كل من لديه PLMS لديه متلازمة تململ الساق (RLS).

في معظم الحالات ، لا يُفهم تمامًا ما الذي يسبب متلازمة تململ الساق (RLS) في الأشخاص الذين لا يملكون غيره الشروط الأساسية - وهذا ما يسمى RLS الأولية. ومع ذلك ، يشير الدكتور كو إلى أن هناك أدلة على أن انخفاض مستويات الحديد قد يكون عاملاً مساهماً. تشير NINDS إلى أن "متغيرات جينية محددة قد ارتبطت بمتلازمة تململ الساق (RLS) وأنه يمكن العثور عليها في العائلات التي يكون فيها ظهور الأعراض قبل سن الأربعين.

هناك أيضًا ، حسبما ورد ،" دليل مهم " أن متلازمة تململ الساق (RLS) مرتبطة بخلل في العقد القاعدية ، أحد أقسام الدماغ التي تتحكم في الحركة ، والتي تستخدم مادة الدوبامين الكيميائية في الدماغ. "الدوبامين ضروري لإنتاج نشاط وحركة عضلات سلسة وهادفة. يشرح NINDS أن اضطراب هذه المسارات يؤدي في كثير من الأحيان إلى حركات لا إرادية.

ومع ذلك ، فقد وجد أيضًا أن متلازمة تململ الساق (RLS) مرتبطة بالظروف أو العوامل الأساسية التالية ، وفقًا لكل من NINDS والدكتور كو :

يتم تشخيص متلازمة تململ الساق (RLS) سريريًا من خلال تقييم ما إذا كان الشخص يعاني من الأعراض النمطية ، كما يوضح الدكتور كو. يقول: "غالبًا ما تصبح متلازمة تململ الساق (RLS) واضحة من الناحية السريرية ، عندما يتم تعطيل بداية النوم والمداومة عليه. على الرغم من عدم وجود اختبار محدد لـ RLS ، يقوم الطبيب بتقييم كل حالة بناءً على خمسة معايير أساسية ، وفقًا لـ NINDS:

لا يوجد حاليًا علاج نهائي لـ RLS ، ولكن العلاج يركز على التحكم في الحالة وتخفيف الأعراض ، وزيادة فترات النوم المريح. يوضح الدكتور كو أن التأكد من أن مستويات الحديد طبيعية ، واستبعاد اضطرابات النوم الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم متلازمة تململ الساق ، والقضاء على العادات التي يمكن أن تجعل متلازمة تململ الساق أسوأ ، بما في ذلك الكحول والكافيين ، كلها خطوات أولى في العلاج.

فيما يتعلق بالأدوية ، يمكن استخدام القليل منها لعلاج متلازمة تململ الساق (RLS). يتكون الخط الأول من العلاج من الأدوية المضادة للنوبات الصرعية ، مثل جابابنتين أو بريجابالين. عوامل الدوبامين ، التي تستخدم في الغالب لعلاج مرض باركنسون ، يمكن أن تكون فعالة أيضًا ، مثل المواد الأفيونية ، التي تستخدم بشكل أساسي فقط في الحالات ذات الآثار الجانبية الشديدة لمتلازمة تململ الساق ، كما يقول الدكتور كو.

لسوء الحظ ، تعتبر متلازمة تململ الساق (RLS) حالة مدى الحياة ، وفقًا لـ NINDS ، ولكن مع العلاجات الحالية يمكن تقليل الأعراض ويمكن تحقيق نوم مريح. في حين أنه من الحكمة دائمًا مراجعة الطبيب إذا كانت متلازمة تململ الساق (RLS) تعطل حياتك اليومية (والليلية) ، إذا كانت أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) خفيفة ولا تسبب إزعاجًا كبيرًا أو اضطرابًا في النوم ، فإن NINDS تقول إن الحالة قد لا تحتاج إلى علاج.