الفصام مقابل القطبين: لماذا حالتان الصحة العقلية مختلفتان تمامًا في الواقع

تشترك العديد من اضطرابات الصحة العقلية في الأعراض والعلاجات. هذه التداخلات - خاصة بين الأعراض - يمكن أن تجعل الحصول على تشخيص دقيق أمرًا صعبًا. الاضطراب ثنائي القطب والشيزوفرينيا هما في الواقع حالتان مختلفتان للغاية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يعاني الأشخاص المصابون بأيٍّ منهما من أعراض متشابهة.

يقول توماس بلانت ، دكتوراه ، أستاذ علم النفس بجامعة سانتا كلارا: "يمكن أن يحدث عنصر فقدان الاتصال بالواقع في كلا الاضطرابين" الصحة . عندما يكون الناس في أقصى أطراف طيف الاضطراب ثنائي القطب - مكتئبون جدًا أو مهووسون جدًا - "يمكنهم التفكير والتصرف بطرق ذهانية" ، كما يقول ، وهو أمر شائع أيضًا بين المصابين بالفصام (فكر: الهلوسة والتفكير الوهمي) .

ومع ذلك ، يقول بلانت ، فإن الفرق بين الاضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية كبير جدًا في الواقع - ويتطلب علاجهما إجراءات مختلفة أيضًا. إليك ما تحتاج إلى معرفته.

يمكن أن يشمل الذهان في الفصام الأوهام (أي فقدان الاتصال بالواقع) والتفكير غير المنظم والهلوسة. يقول بلانت ، وهو أيضًا أستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة ستانفورد ، "الغالبية العظمى من هذه الهلوسة سمعية ، على سبيل المثال ، سماع الأصوات والأصوات التي تطلب منك القيام بأشياء أو قول أشياء."

يمكن أيضًا أن يصبح الأشخاص المصابون بالفصام في بعض الأحيان منعزلين ، ويفقدون التركيز بسهولة ، ويعانون من مشاكل في مهارات اتخاذ القرار.

عندما يتعلق الأمر بمقارنة الفصام مع أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، فإن الحالة الأخيرة تتميز بشكل أكبر يقول بلانت: "تحديات مزاجية شديدة". يقول: "من ناحية ، كانت هناك فترات من الهوس أو الهوس الخفيف حيث يكون الشخص نشيطًا للغاية ، وحيويًا ، وربما يكون مندفعًا بعض الشيء". "وعلى الطرف الآخر ، هناك نوبات اكتئاب ، حيث يعانون من الاكتئاب الشديد ، ويجدون صعوبة في النهوض من السرير ، أو صعوبة العمل ، أو ممارسة حياتهم اليومية."

هذه الفترات العميقة يمكن أن يستمر الاكتئاب بضعة أسابيع. قد تكون هناك أيضًا فترات طويلة من الوقت عندما يكون الشخص بخير وخالٍ من الأعراض نسبيًا.

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص الاضطراب ثنائي القطب والفصام (ناهيك عن الأمراض العقلية الأخرى) باستخدام العلامة التشخيصية والدليل الإحصائي للاضطرابات العقلية أو DSM ، يوضح بلانت. "ينظر الطبيب في معايير التشخيص الموضوعة ويرى ما إذا كان الشخص يلبيها لأي من هذين الشرطين."

بالنسبة لمرض انفصام الشخصية ، هذا يعني وجود اثنين على الأقل من الأعراض التالية: الهلوسة ، والأوهام ، كلام غير منظم ، وحركة مضطربة ، وأعراض سلبية (مثل الانسحاب أو ضعف الإدراك). يجب أن يكون أحد العرضين الضروريين لتشخيص الفصام هو أحد الأعراض الثلاثة الأولى المدرجة هنا. يجب أن تكون الأعراض موجودة أيضًا لفترة زمنية طويلة خلال فترة شهر.

يعني تشخيص الاضطراب ثنائي القطب وجود نوبة أو أكثر من نوبات الهوس أو النوبات المختلطة (النوبة المختلطة هي تلك التي تحدث فيها نوبة هوس ونوبة اكتئاب شديدة خلال أسبوع). يجب أن يمر الشخص أيضًا بفترة من اضطراب المزاج وزيادة الطاقة كل يوم تقريبًا لمدة أسبوع على الأقل تتضمن ثلاثة أو أكثر مما يلي: أفكار متسارعة ، أو تضخم احترام الذات أو مشاعر العظمة ، وانخفاض الحاجة إلى النوم ، والمزيد سلوك محفوف بالمخاطر.

هناك أيضًا اضطراب ثالث مميز ، وإن كان نادرًا ، يمكن تشخيصه عندما يظهر على الشخص أعراض كلتا الحالتين تسمى الاضطراب الفصامي العاطفي. يقول بلانت: "يتم تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي عندما يستوفي الشخص معايير التشخيص لكل من الفصام واضطراب مثل الاضطراب ثنائي القطب".

يتم علاج الفصام والاضطراب ثنائي القطب بأدوية مختلفة تمامًا. عادة ما توصف مثبتات الحالة المزاجية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، بينما تستخدم الأدوية المضادة للذهان بشكل أساسي في مرض انفصام الشخصية ، كما يقول بلانت.

ومع ذلك ، هناك بعض أوجه التشابه في الأساليب المستخدمة في العلاج لعلاج الاضطراب ثنائي القطب والفصام. يقول بلانت إن الهدف هو تحسين كيفية تعامل الناس مع أي من الحالتين. قد يشمل العلاج تقنيات السلوك المعرفي ، وتقنيات دعم الأسرة ، والعلاج الأسري ، وأكثر من ذلك ، كما يوضح ، "لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من هذه الظروف على التعايش في العالم ، أو الاحتفاظ بوظائف ، أو البقاء في المدرسة ، أو حتى مجرد التواصل مع عائلاتهم وأصدقائهم . "