هل يجب أن تحصل المسنات على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟

سمع معظم الناس عن الحقنة التي يمكن أن تحمي الفتيات والنساء من فيروس الورم الحليمي البشري ، أو فيروس الورم الحليمي البشري ، الذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم. ولكن ماذا عن النساء الأكبر سناً؟

الصورة بالنسبة للنساء الأكبر سنًا - بمعنى منتصف العشرينات وما فوق - أكثر ضبابية بعض الشيء. وفقًا لدراسة نُشرت هذا الأسبوع في The Lancet ، يمكن للقاح فيروس الورم الحليمي البشري أن يحمي بالفعل النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 24 و 45 عامًا من الإصابة بالفيروس المنقولة جنسيًا.

لكن هذا لا يعني بالضرورة أن كل امرأة في هذه الفئة العمرية يحتاج - أو يجب أن يحصل - مثل هذه اللقطات ، كما يقول بعض الخبراء. تمت الموافقة على اللقاح حاليًا للاستخدام في النساء والفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و 24 عامًا ، ولا تقوم شركات التأمين بتغطيته للنساء الأكبر سنًا.

الروابط ذات الصلة:

بالإضافة إلى ذلك ، ليس واضحًا ما إذا كان اللقاح سيحمي بالفعل النساء الأكبر سنًا من سرطان عنق الرحم أم لا ، وهو ليس رخيصًا. تبلغ تكلفة حقن اللقاح الثلاث (التي تُباع باسم Gardasil في الولايات المتحدة) حوالي 375 دولارًا أمريكيًا ، وهذا لا يشمل رسوم زيارة المكتب التي يفرضها بعض الأطباء.

من الممكن بالتأكيد أن يستفيد جارداسيل من النساء الأكبر سناً ، يقول كينيث نولر ، دكتوراه في الطب ، من مركز تافتس الطبي في بوسطن ، والذي لم يشارك في البحث. يقول الدكتور نولر: "لا تعطيني هذه المقالة معلومات كافية لأعرفها". "ما نحتاج إلى معرفته حقًا هو ما إذا كانت هؤلاء النساء اللواتي تم تطعيمهن قد أصبن بمرض أقل خطورة من النساء اللواتي لم يتم تطعيمهن ، ولن نعرف هذا إلا بعد عدة سنوات من الآن."

ومع ذلك ، كيفن يقول أولت ، طبيب أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة إيموري في أتلانتا ، والذي ساعد في إجراء الدراسة الجديدة ، إنه سيوصي باستخدام جارداسيل للمرضى الأكبر سنًا الذين يتعرضون لخطر الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. يستخدم مثال شخص يدخل مشهد المواعدة بعد سنوات من الزواج الأحادي. يقول الدكتور أولت: "تأتي إلي أمثلة من الحياة الواقعية طوال الوقت.

د. يتابع أولت وزملاؤه 1911 امرأة كولومبية تتراوح أعمارهن بين 24 و 45 عامًا تلقين اللقاح ، و 1908 أخريات تلقين دواءً وهميًا. لم يكن لدى أي من المشاركين في الدراسة تاريخ من الثآليل التناسلية أو أمراض عنق الرحم. (هناك أكثر من 100 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري ؛ بعضها يسبب الثآليل التناسلية ، والبعض الآخر يسبب سرطان عنق الرحم ، والبعض الآخر غير ضار.) دراسة لانسيت ، التي صدرت هذا الأسبوع ، تستند إلى حوالي عامين من المتابعة. تم تمويل الدراسة من قبل شركة Merck ، صانعي Gardasil.

يحمي Gardasil من فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 ، اللذين يسببان معظم حالات الثآليل التناسلية ، وفيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 اللذين يسببان سرطان عنق الرحم. ومع ذلك ، لن تحمي جارداسيل النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري قبل أن يتلقين اللقاح.

يصاب حوالي 3 من كل 4 نساء ناشطات جنسيًا بفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهن ، ولكن عادةً ما ينتقل الفيروس بعيدا من تلقاء نفسه دون أي علاج. إذا استمر الفيروس لفترة طويلة ، يمكن أن يتسبب في تغيرات الخلايا التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

أصيبت أربع من أصل 1615 امرأة تلقين الدورة الكاملة للقاح بعدوى مستمرة بأحد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري. ، أو أي مرض مرتبط بإحدى السلالات الفيروسية ، مقارنة بـ 41 من أصل 1607 امرأة في مجموعة الدواء الوهمي. يقول الباحثون إن فعالية اللقاح كانت "عالية" ، ولكن في الغالب من حيث الحماية من العدوى - وليس سرطان عنق الرحم.

من غير المعروف ما إذا كانت العدوى الجديدة بفيروس الورم الحليمي البشري ستؤدي إلى تغييرات عنق الرحم محتملة التسرطن لدى النساء الأكبر سنًا تقول كوزيت ويلر ، دكتوراه ، أستاذة علم الوراثة الجزيئية وعلم الأحياء الدقيقة في كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو ، في البوكيرك. يقول ويلر ، الذي أجرى بحثًا مكثفًا حول عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم: "نحن نتفهم أن الناس يصابون بالعدوى ، ونفهم أن الناس يصابون بتشوهات منخفضة الدرجة ، لكننا نفهم أيضًا أن كمية محتمل التسرطن منخفضة جدًا في هذه المجموعات السكانية".

يقول ويلر أيضًا أن الدراسة الحالية هي ببساطة صغيرة جدًا لإظهار ما إذا كان اللقاح قد قلل بالفعل من التغيرات السابقة للتسرطن لدى النساء الأكبر سنًا ، لأن هذا نادر الحدوث. تشرح قائلة: "إذا كان لديك مثل هذا الواقع المنخفض للنتيجة ، فمن المحتمل ألا يكون تطبيقًا مفيدًا أو فعال التكلفة لتمديد سن التطعيم".

د. يجادل Ault بأن اللقاح مفيد للنساء الأكبر سنًا اللائي لديهن شركاء جنسيون جدد في وقت لاحق من الحياة. يقول: "إن أفضل حجة ضد الحصول على هذا اللقاح على نطاق أوسع هي أنه مكلف". "الرجال ليسوا هناك لإجراء مسحة عنق الرحم ، لذا من يعلم ما الذي يحدث معهم؟"

بغض النظر عما إذا كان لديهم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، لا يزال يتعين على النساء إجراء مسحة عنق الرحم الروتينية. يبحث هذا الاختبار عن التغيرات السرطانية وما قبل السرطانية في عنق الرحم حتى يمكن اكتشافها وعلاجها في مرحلة مبكرة.

إحصائيات مروعة عن فيروس الورم الحليمي البشري: ليز لانج تتحدث عن سرطان عنق الرحم

جون وكيت بلس يكرهون؟ طرق صحية للتعامل مع ضغوط العلاقة الشائعة

عرض الشرائح: أهم الأساطير حول الجنس الآمن والصحة الجنسية

الاختبارات الطبية التي يجب أن تخضع لها كل امرأة

تستحق علاجات الحوض الطبيعية محاولة