SilverScript Medicare الجزء د: ما الخطط المتوفرة في عام 2021؟

• منطقة التغطية
• خيارات الخطة
• مزايا التغطية
• التكاليف
• حول الجزء د
• الوجبات الجاهزة

• تتوفر خطط الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من SilverScript Medicare Part D في جميع أنحاء البلاد.
• يتمتع الأعضاء بإمكانية الوصول إلى أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
• تقدم SilverScript ثلاثة خيارات لخطة Medicare Part D في عام 2021.

أصبحت SilverScript جزءًا من Aetna Medicare لعام الخطة الصحية لعام 2021. إنه أحد أكبر مزودي الخدمة الذين يقدمون تغطية Medicare Part D في الولايات المتحدة ، مع خطط في جميع الولايات الخمسين.

تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة هذا العام ، بما في ذلك خطة بخصم 0 دولار على جميع الأدوية المشمولة. يتمتع الأعضاء بإمكانية الوصول إلى شبكة كبيرة تضم أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء البلاد ، بالإضافة إلى عدة آلاف من الصيدليات المفضلة للحصول على خصومات إضافية.

في هذه المقالة ، سنستكشف مزايا الأدوية التي تستلزم وصفة طبية التي تقدمها SilverScript ، بما في ذلك نظرة عامة على خيارات الخطة وتكاليفها.

ما الحالات التي تقدم خطط SilverScript الجزء د؟

تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة من الجزء D:

• SilverScript SmartRx
• اختيار SilverScript
• SilverScript Plus

تتوفر خطط SilverScript Choice و SilverScript SmartRx للمقيمين في جميع الولايات الخمسين. يتوفر SilverScript Plus للمقيمين في كل ولاية باستثناء ألاسكا.

ما خطط الجزء D من SilverScript؟

تقدم SilverScript تغطية للعقاقير الطبية من خلال ثلاث خطط مختلفة من الجزء د من برنامج Medicare. فيما يلي نظرة عامة على كل خيار - سنتعمق أكثر في تفاصيل الأسعار لاحقًا في المقالة.

SilverScript SmartRx

خطة SilverScript SmartRx مخصصة للبالغين النشطين الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام والذين يأخذون أدوية الصيانة العامة أو عدم وجود أدوية منتظمة. يقدم كتيب الوصفات الخاص به قائمة كبيرة من الأدوية من المستوى 1 مقابل 0 دولار أمريكي في الصيدليات المفضلة خلال مرحلة التغطية الأولية.

اختيار SilverScript

باستخدام هذه الخطة ، قد تتمكن من التسجيل للحصول على قسط 0 دولار إذا كنت مسجلاً في برنامج المساعدة الإضافية من Medicare. ستدفع أيضًا 0 دولارًا للخصم على الأدوية من المستوى 1 و 2 و 0 دولار أمريكي للأدوية من المستوى 1 في الصيدليات المفضلة أثناء مرحلة التغطية الأولية.

SilverScript Plus

خطة SilverScript Plus يقدم المزيد من الأدوية المغطاة في كتيب الوصفات ، والإضافات مثل الخصومات على بعض الفيتامينات والمعادن ، والتغطية المحسّنة أثناء مرحلة ثقب الدونات.

مراحل التغطية للجزء D من برنامج Medicare

بعد الوصول حد التغطية الأولي ، تنتقل إلى فجوة التغطية ، والمعروفة أيضًا باسم ثقب الدونات. ستفرض عليك الخطط المختلفة رسومًا تحدد مبالغ مشتركة لأدويتك خلال مرحلة الفجوة هذه.

تترك فتحة الكعك وتدخل مرحلة التغطية الكارثية بمجرد دفع 6550 دولارًا أمريكيًا من جيبك لتكاليف الأدوية الموصوفة للعام. في المرحلة الكارثية ، ستدفع 5 بالمائة من تكلفة الدواء أو 3.70 دولارًا أمريكيًا على الأدوية الجنيسة المغطاة (أيهما أكبر) و 9.20 دولارًا أمريكيًا على الأدوية ذات العلامات التجارية المغطاة لبقية العام.

ما التغطية التي تقدمها SilverScript توفر خطط الجزء د؟

تتمتع خطط الجزء د من SilverScript بالعديد من مزايا التغطية ، بما في ذلك:

• $ 0 مشترك للأدوية المفضلة
• الوصول إلى شبكة من أكثر من 65000 صيدلية في جميع أنحاء البلاد
• انخفاض الاشتراكات في أكثر من 18500 صيدلية لـ SilverScript SmartRx و 23000 صيدلية بالإضافة إلى SilverScript Choice و SilverScript Plus
• توفير التكاليف مقابل إعادة تعبئة الطلبات بالبريد لمدة 90 يومًا
• الوصفات الطبية التي تغطي تقريبًا جميع الأدوية الموصوفة عادةً لأعضاء برنامج Medicare

ما هي صيغ الجزء د؟

تحتوي جميع خطط الجزء د على قائمة من الأدوية الموصوفة التي سيغطونها. هذه القائمة تسمى كتيب الوصفات.

سوف يقسم كتيب وصفات خطتك الوصفات الطبية إلى مجموعات تسمى طبقات. عادةً ما يتم تقسيم مستويات صيغ خطط الوصفات الطبية على النحو التالي:

• المستوى 1: العام المفضل
• المستوى 2: عام
• المستوى 3: المفضل
• المستوى 4: غير مفضل
• المستوى 5: التخصص

ستشتمل خطتك على مشاركة محددة لكل فئة.

ما تكلفة خطط الجزء د من SilverScript؟

يمكن أن تكون هناك مجموعة متنوعة من التكاليف المختلفة التي تأتي مع خطط الجزء د من برنامج Medicare ، بما في ذلك الخصومات وأقساط التأمين والتكاليف المشتركة والتأمين المشترك و أكثر. بعد ذلك ، سنلقي نظرة على ماهية هذه التكاليف مع خطط SilverScript في عام 2021.

الخصومات

فيما يلي تفصيل لكيفية تعامل كل خطة مع الخصومات السنوية:

• SilverScript SmartRx: مبلغ 0 دولار قابل للخصم للأدوية من المستوى 1 ومبلغ 445 دولارًا للخصم للمستويات 2 إلى 5
• اختيار SilverScript: 0 دولار قابل للخصم للأدوية من المستوى 1 والمستوى 2 وخصم من 205 دولارات إلى 445 دولارًا المستويات من 3 إلى 5
• SilverScript Plus: مبلغ 0 دولار قابل للخصم على جميع الأدوية المشمولة

الأقساط

يمكن أن تبدأ أقساط خطط SilverScript منخفضة تصل إلى 0 دولار إذا كنت مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإليك نطاق الأقساط الشهرية التي ستدفعها لكل خطة في عام 2021:

• SilverScript SmartRx: 5.70 دولارًا أمريكيًا إلى 7.80 دولارًا أمريكيًا
• اختيار SilverScript: 18.10 دولارًا أمريكيًا إلى 49.70 دولارًا أمريكيًا
• SilverScript Plus: 52.20 دولارًا أمريكيًا إلى 88.60 دولارًا أمريكيًا

تختلف هذه الأسعار حسب المكان الذي تعيش فيه. يمكنك إدخال الرمز البريدي المحدد الخاص بك للبحث عن الأسعار باستخدام أداة البحث عن خطة Medicare.

كما هو الحال مع جميع خطط الجزء د ، فإن قسط خطة SilverScript الخاصة بك هي بالإضافة إلى التكاليف الأخرى التي تدفعها مقابل Medicare.

لا توجد عادةً علاوة للجزء "أ" ، ولكن الجزء "ب" له قسط شهري. لذلك ، إذا كنت تستخدم برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب معًا) ، فستحتاج إلى دفع قسط الجزء ب وقسط خطة SilverScript الخاصة بك.

إذا كان لديك خطة Medigap أو Medicare خطة المزايا بدون تغطية الجزء د ، ستدفع أيضًا تلك الأقساط بالإضافة إلى خطة الجزء د.

Copays والتأمين المشترك

سيعتمد تعايش أدويتك مع SilverScript على خطتك وعلى الوصفات الطبية الخاصة بك. فيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين الخطط.

• المستوى 1: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ 19 دولارًا أمريكيًا مقابل التوريد لمدة 30 يومًا في الصيدليات غير المفضلة
• المستويان 2 و 3: 19 دولارًا أمريكيًا إلى 141 دولارًا أمريكيًا (النطاق لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد)
• المستوى 4: تأمين مشترك بنسبة 48 في المائة إلى 50 في المائة
• المستوى 5: تأمين مشترك بنسبة 25 بالمائة لتوريد لمدة 30 يومًا

• المستويان 1 و 2: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 5 دولارات إلى 33 دولارًا أمريكيًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
• المستوى 3: نطاق 35 إلى 141 دولارًا أمريكيًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
• المستوى 4: تأمين مشترك بنسبة 41 بالمائة
• المستوى تأمين مشترك بنسبة 5: 27 بالمائة لتزويد لمدة 30 يومًا

• المستوى 1: 0 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 5 دولارات إلى 15 دولارًا في الصيدليات غير المفضلة
• المستوى 2: من 0 دولار إلى 2 دولار في الصيدليات المفضلة وخدمة الطلب عبر البريد ؛ من 10 دولارات إلى 30 دولارًا في الصيدليات غير المفضلة
• المستوى 3: نطاق من 47 دولارًا إلى 141 دولارًا لجميع الصيدليات ومبالغ التوريد
• المستوى 4: تأمين مشترك بنسبة 50 بالمائة
• المستوى 5: 33 التأمين المشترك في المائة لتزويد لمدة 30 يومًا

ما هو الجزء D من برنامج Medicare؟

لا تقدم أجزاء Medicare A و B ، المعروفة أيضًا باسم Medicare الأصلي ، تغطية الدواء الموصوف. يعتبر الجزء أ من برنامج ميديكير تأمينًا في المستشفى لإقامات المرضى الداخليين ، بينما يعتبر الجزء ب من برنامج ميديكير تأمينًا طبيًا لخدمات مثل مواعيد الطبيب وزيارات الرعاية العاجلة.

يسمح لك الجزء د من برنامج Medicare بإضافة تغطية الأدوية التي تصرف بوصفة طبية إلى برنامج Medicare الأصلي.

يتكون الجزء د من خطط مستقلة تقدمها شركات التأمين الخاصة. تشرف Medicare على جميع خطط الجزء D وتحتاج إلى اتباع لوائح Medicare.

ستعتمد خطط الجزء د من برنامج Medicare المتوفرة لك على المكان الذي تعيش فيه. تتوفر بعض الخطط ، مثل SilverScript ، على مستوى الدولة - ولكن العديد من الخطط متاحة فقط في ولايات أو مناطق محددة.

كيف يمكنني العثور على خطة الجزء د المناسبة لي؟

يمكنك ابحث عن خطط في منطقتك تتضمن أي وصفات طبية تتناولها حاليًا باستخدام أداة البحث عن خطة Medicare.

يسمح لك بإدخال أي وصفات طبية تأخذها إلى جانب المعلومات الشخصية مثل الرمز البريدي الخاص بك. ستتم مطابقتك بعد ذلك مع الخطط التي تتضمن وصفاتك الطبية الحالية في كتيب الوصفات الخاص بها.

هل يجب علي التسجيل في خطة الجزء د؟

لست مطالبًا بالحصول على خطة الجزء د إذا كان لديك برنامج Medicare ، ولكن يلزمك الحصول على تغطية للعقاقير الطبية . ستدفع غرامة التسجيل المتأخر إذا لم يكن لديك تغطية بوصفة طبية على الإطلاق ، وتزداد الرسوم مع كل شهر لم يكن لديك تغطية كافية.

يسمح لك برنامج Medicare بالحصول على هذه التغطية من مصادر أخرى ، مثل الخطة الصحية لصاحب العمل.

يمكنك أيضًا الحصول على تغطية عن طريق تحديد خطة Medicare Advantage (الجزء ج) التي تتضمن تغطية الجزء د. تتيح لك خطة Medicare Advantage التي تتضمن الجزء D الحصول على كل تغطيتك في خطة واحدة.

الوجبات الجاهزة

تقدم SilverScript ثلاث خطط مختلفة من الجزء D من Medicare على مستوى الدولة. يتوفر خيار SilverScript في جميع الولايات الخمسين ، بينما يتوفر SilverScript Plus في كل ولاية باستثناء ألاسكا.

لا تقدم جميع الخطط رسومًا مشتركة أو تقدم رسومًا منخفضة للأدوية من المستوى 1 في الصيدليات المفضلة ومستلزمات الطلب عبر البريد. باستخدام SilverScript ، يمكنك الوصول إلى أكثر من 65000 صيدلية ، بالإضافة إلى العديد من الصيدليات المفضلة.

لا تتمتع خطة SilverScript Plus بالخصم وتغطية أكبر أثناء ثقب الجزء D دونات ، في حين أن اختيار SilverScript و SilverScript SmartRx تقدم الخطط أقساط شهرية أقل.

تم تحديث هذه المقالة في 13 نوفمبر 2020 لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.

قد تساعدك المعلومات الواردة في موقع الويب هذا في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد منها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.