إن تحيز الجلد في طب الأمراض الجلدية يهدد BIPOC - هذا الطالب الطبي يريد تغييره

تخيل ظهور طفح جلدي مؤلم أو مثير للحكة فجأة ، ثم توجه إلى Dr. Google لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر الذهاب إلى الرعاية العاجلة. إذا كنت شخصًا ذو بشرة داكنة ، فقد لا تمنحك صور الطفح الجلدي التي تظهر لك صورة واضحة عما يؤلمك. لما لا؟ لأن تلك الصور التشخيصية ستظهر على الأرجح بشرة بيضاء فقط. وتختلف حالات الجلد باختلاف لون البشرة.

لاحظ مالون موكويندي هذا النقص في تنوع البشرة على المواقع الصحية. أدرك أيضًا طالب السنة الثانية بكلية الطب بجامعة سانت جورج بلندن أنه ليس من المفيد بالضرورة أن يطلب الأطباء من مريض لديه بشرة داكنة البحث عن أعراض مثل الكدمات والاحمرار والشحوب. يقول موكويندي لـ الصحة : "عندما أسأل عن كيفية التعرف على هذه العلامات والأعراض ، لم أحصل على إجابة فعلية".

لذا ، قام موكويندي مع اثنين من المدربين حول إنشاء كتيب إرشادي يسمى Mind the Gap. عند نشر الدليل ، سيكون أحد المصادر القليلة لطلاب الطب والممارسين الذين يظهرون حالات جلدية مختلفة على مجموعة واسعة من البشرة ، باستخدام اللغة يصف الأعراض في البشرة الداكنة.

Mukwende ليس الشخص الوحيد الملون في الطب الذي يعمل على إصلاح نقص تنوع البشرة في الصور. لافانيا كريشنان ، طبيبة الأمراض الجلدية ومؤسس شركة آريا ديرم ومقرها سان فرانسيسكو ، تتعامل أيضًا مع هذا التحيز. "الأمراض الجلدية هي مجال بصري للغاية" ، كما تقول للصحة ، مؤكدة أن الصور التشخيصية للأطباء والبحوث بيضاء بشكل ساحق.

ليس فقط نقص الصور التشخيصية للجلد البني والأسود هو ما يمثل مشكلة - فقد يكون هناك أيضًا عدد أقل من المرضى البني والأسود الذين يمكنهم تعليم أطباء الجلد حول مجموعة واسعة من الأعراض. من المرجح أن يتمتع الأشخاص ذوو البشرة الداكنة بتأمين صحي لا يقبله دائمًا العديد من أطباء الجلد الممارسين. لا يقتصر الأمر على انخفاض وصولهم إلى الرعاية ، ولكنه يقلل من الخبرة الواقعية التي يمكن لأطباء الأمراض الجلدية الحصول عليها من خلال تقييم وتشخيص المزيد من المرضى ذوي البشرة الملونة "، كما يقول الدكتور كريشنان.

إن عدم رؤيتك من قبل أطباء الجلد مثل المرضى البيض يقلل في النهاية من فرص إنشاء صور متنوعة. وهذه المرئيات مهمة. مثال حديث: أحد أعراض COVID-19 هو حالة جلدية يطلق عليها اسم COVID Toes ، ومع ذلك فإن جميع الصور المبلغ عنها تظهر أقدام بيضاء أو وردية ، كما يقول الدكتور كريشنان.

د. يضيف كريشنان أن كل حالة جلدية تقريبًا تبدو مختلفة على البشرة الداكنة. وتقول: "يمكن أن تبدو الحالات الشائعة مثل حب الشباب والأكزيما بشكل مختلف ، ويمكن أن يمتد هذا إلى بعض أنواع سرطان الجلد والطفح الجلدي المرتبطة بالأمراض المعدية". (أحد الأمثلة: على صفحة عن سرطان الجلد على موقع مؤسسة سرطان الجلد ، تظهر صور هذا النوع من سرطان الجلد الجلد الأبيض فقط.)

إذن ما هي النتائج؟ بدون الصور التشخيصية التي تظهر درجات ألوان مختلفة للجلد ، قد يتم تشخيص المرضى ذوي الألوان بشكل خاطئ وعلاجهم بشكل غير صحيح. يقول الدكتور كريشنان: "يمكن أن يتسبب هذا في بعض الأحيان في تفاقم الحالة الأصلية ، أو التحول بطريقة تجعل التشخيص أكثر صعوبة في المستقبل".

Mukwende's Mind the Gap الدليل ليس له تاريخ إصدار رسمي حتى الآن ، لكنه سيكون دليلاً شاملاً يأمل أن يصبح جزءًا من منهج كلية الطب. سيوفر أيضًا لغة لمساعدة الممارسين على وصف أفضل لظهور حالات الجلد المختلفة على البشرة الداكنة. لمزيد من المعلومات حول إصداره ، قم بزيارة هذا الموقع للتسجيل للحصول على التحديثات.

حتى ذلك الحين ، تحاول وسائل التواصل الاجتماعي سد الثغرات. تعرض حسابات مثل Brown Skin Matters على Twitter صورًا جنبًا إلى جنب لحالات جلدية مختلفة على البشرة البنية مقابل البشرة البيضاء. أحد الأمثلة من الموقع هو صورة القوباء المنطقية ؛ الرجل الذي يظهر جلده هنا لم يكن يعلم أنه مصاب بالهربس النطاقي لأن حالته لم تشبه الصور التي وجدها على الإنترنت.

د. يعتقد كريشنان أن محاربة تحيز البشرة البيضاء تتطلب تعلمًا مستمرًا: "من المهم لجميع الممارسين اكتساب الخبرة في كيفية ظهور الظروف بشكل مختلف في أنواع البشرة المختلفة. يتطلب هذا الأمر ممارسة وخبرة ومواكبة أحدث مقالات المجلات والأدب. أجد أن لدي نسبة أعلى من مرضى البشرة الملونة. لقد ساعدت هذه التجربة القيمة في تحسين مهاراتي التشخيصية في هذه المجموعة من المرضى ".