مراحل سرطان القولون

التصنيفات
الدرجة المنخفضة مقابل الدرجة العالية
الأعراض
الاختبارات
العلاج
الخلاصة

كيف يتطور سرطان القولون

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان القولون (المعروف أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم) ، فمن أول الأشياء سيرغب الطبيب في تحديد مرحلة السرطان.

تشير المرحلة إلى مدى انتشار السرطان ومدى انتشاره. يعد تصنيف مراحل سرطان القولون أمرًا ضروريًا لتحديد أفضل نهج علاجي.

عادةً ما يتم تنظيم سرطان القولون بناءً على نظام أنشأته اللجنة الأمريكية المشتركة المعنية بالسرطان يسمى نظام TNM التدريج.

The يأخذ النظام بعين الاعتبار العوامل التالية:

الورم الأولي (T). يشير الورم الأولي إلى حجم الورم الأصلي وما إذا كان السرطان قد نما في جدار القولون أو انتشر إلى المناطق المجاورة.
العقد الليمفاوية الإقليمية (N). تشير الغدد الليمفاوية الإقليمية إلى ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى العقد الليمفاوية القريبة.
النقائل البعيدة (M): تشير النقائل البعيدة إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر من القولون إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد.

تصنيفات مرحلة السرطان

ضمن كل فئة ، يتم تصنيف المرض إلى أبعد من ذلك ويتم تخصيص رقم أو حرف للإشارة إلى مدى انتشار المرض. تستند هذه المهام إلى بنية القولون ، وكذلك إلى أي مدى نما السرطان عبر طبقات جدار القولون.

مراحل سرطان القولون هي كما يلي:

المرحلة 0

هذه هي المرحلة الأولى من سرطان القولون وتعني أنه لم ينمو خارج الغشاء المخاطي أو الطبقة الأعمق من القولون.

المرحلة 1

يشير سرطان القولون في المرحلة الأولى إلى أن السرطان قد نما إلى الطبقة الداخلية من القولون ، والتي تسمى الغشاء المخاطي ، إلى الطبقة التالية من القولون ، والتي تسمى الطبقة تحت المخاطية. لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية.

المرحلة 2

في المرحلة الثانية من سرطان القولون ، يكون المرض أكثر تقدمًا قليلاً من المرحلة الأولى وقد نما خارج الغشاء المخاطي و تحت المخاطية للقولون.

يصنف سرطان القولون في المرحلة 2 بشكل أكبر على أنه المرحلة 2 أ أو 2 ب أو 2 ج:

المرحلة 2 أ. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة المجاورة. لقد وصل إلى الطبقات الخارجية من القولون ولكنه لم ينمو بشكل كامل.
المرحلة 2B. لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، ولكنه نما عبر الطبقة الخارجية من القولون والصفاق الحشوي. هذا هو الغشاء الذي يثبت أعضاء البطن في مكانها.
المرحلة 2C. لم يتم العثور على السرطان في الغدد الليمفاوية القريبة ، ولكن بالإضافة إلى نموه عبر الطبقة الخارجية من القولون ، فقد نما إلى الأعضاء أو الهياكل القريبة.

المرحلة 3

يصنف سرطان القولون في المرحلة الثالثة على أنه المرحلة 3 أ و 3 ب و 3 ج:

المرحلة 4

يصنف سرطان القولون في المرحلة 4 إلى فئتين ، المرحلة 4 أ و 4 ب:

المرحلة 4A. تشير هذه المرحلة إلى أن السرطان قد انتشر إلى مكان بعيد ، مثل الكبد أو الرئتين.
المرحلة 4B. تشير هذه المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان القولون إلى أن السرطان قد انتشر إلى موقعين أو أكثر ، مثل الرئتين والكبد.

الدرجة المنخفضة مقابل الدرجة العالية

بالإضافة إلى التدريج ، يصنف سرطان القولون أيضًا على أنه إما منخفض الدرجة أو عالي الدرجة.

عندما يفحص اختصاصي علم الأمراض الخلايا السرطانية تحت المجهر ، فإنه يحدد عددًا من 1 إلى 4 بناءً على مقدار تبدو الخلايا كخلايا سليمة.

كلما ارتفعت الدرجة ، تبدو الخلايا أكثر تشوهًا. على الرغم من أنه يمكن أن يختلف ، إلا أن السرطانات منخفضة الدرجة تميل إلى النمو بشكل أبطأ من السرطان عالي الدرجة. يعتبر التشخيص أيضًا أفضل للأشخاص الذين يعانون من سرطان القولون منخفض الدرجة.

أعراض سرطان القولون

خلال المراحل المبكرة من سرطان القولون ، غالبًا لا توجد علامات أو أعراض. في مراحل لاحقة ، تميل الأعراض إلى التباين بناءً على حجم الورم وموقعه في الأمعاء الغليظة.

يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

التغيير في عادات الأمعاء
الدم في البراز أو نزيف المستقيم
ألم البطن
التعب
فقدان الوزن غير المبرر

اختبارات لتحديد القولون مرحلة السرطان

هناك 4 خيارات فحص متاحة لسرطان القولون والمستقيم:

اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT) كل عام
FIT كل عامين
التنظير السيني
تنظير القولون

وفقًا للكلية الأمريكية للأطباء ، فإن تنظير القولون هو الاختبار القياسي لسرطان القولون. ومع ذلك ، إذا لم تكن مرشحًا مناسبًا لتنظير القولون لسبب ما ، فإنهم يوصون بإجراء اختبار FIT والتنظير السيني.

إذا كانت نتيجة اختبار FIT أو التنظير السيني إيجابية بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم ، سيقترح مقدم الرعاية الصحية إجراء تنظير القولون لتأكيد التشخيص.

تنظير القولون هو اختبار فحص حيث يستخدم الطبيب أنبوبًا طويلًا وضيقًا مزودًا بكاميرا صغيرة لعرض الجزء الداخلي من القولون.

إذا تم العثور على سرطان القولون ، فغالبًا ما يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد حجم الورم وما إذا كان قد انتشر خارج القولون.

قد تشمل الاختبارات التشخيصية التي يتم إجراؤها تصوير البطن والكبد والصدر بالأشعة المقطعية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

قد تكون هناك حالات لا يمكن أن تكون فيها مرحلة المرض مصمم بشكل كامل حتى بعد إجراء جراحة القولون. بعد الجراحة ، يمكن لطبيب علم الأمراض فحص الورم الأساسي مع الغدد الليمفاوية التي تمت إزالتها ، مما يساعد على تحديد مرحلة المرض.

كيف يتم علاج سرطان القولون في كل مرحلة

العلاج الموصى به لسرطان القولون يعتمد بشكل كبير على مرحلة المرض. ضع في اعتبارك أن العلاج سيأخذ في الاعتبار أيضًا درجة السرطان وعمرك وصحتك العامة.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، عادةً ما يتم علاج كل مرحلة من مراحل سرطان القولون بما يلي:

المرحلة 0. غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج الوحيد اللازم للمرحلة 0 من سرطان القولون.
المرحلة الأولى ، يوصى بإجراء الجراحة وحدها للمرحلة الأولى من سرطان القولون. قد تختلف التقنية المستخدمة بناءً على موقع الورم وحجمه.
المرحلة الثانية. يوصى بإجراء الجراحة لإزالة الجزء السرطاني من القولون والعقد الليمفاوية المجاورة. قد يوصى بالعلاج الكيميائي في ظروف معينة ، مثل إذا كان السرطان يعتبر عالي الدرجة أو إذا كان هناك ميزات عالية الخطورة.
المرحلة الثالثة تشمل الجراحة لإزالة الورم والغدد الليمفاوية متبوعة بالعلاج الكيميائي . في بعض الحالات ، قد يوصى أيضًا بالعلاج الإشعاعي.
المرحلة الرابعة. قد يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي وربما العلاج الإشعاعي. في بعض الحالات ، قد يوصى أيضًا بالعلاج الموجه أو العلاج المناعي.

الوجبات الجاهزة

ستؤثر مرحلة سرطان القولون على نظرتك. الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون في المرحلة الأولى والثانية بشكل عام لديهم أعلى معدلات البقاء على قيد الحياة.

تذكر أن مرحلة سرطان القولون ليست هي الشيء الوحيد الذي يحدد معدلات البقاء على قيد الحياة. من المهم أن تفهم أن العديد من العوامل ستؤثر على نظرتك ، بما في ذلك مدى استجابتك للعلاج ، وعمرك ، ودرجة السرطان ، وصحتك العامة في وقت التشخيص.