علاج الخلايا الجذعية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

• الخلايا الجذعية 101
• الفوائد المحتملة لمرض الانسداد الرئوي المزمن
• الأبحاث الحالية
• الوجبات الجاهزة

فهم مرض الانسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي تدريجي يجعل التنفس صعبًا.

وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، تم تشخيص أكثر من 16.4 مليون شخص في الولايات المتحدة بهذه الحالة. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن 18 مليون شخص آخرين قد يكون لديهم مرض الانسداد الرئوي المزمن ولا يعرفون ذلك.

النوعان الرئيسيان من مرض الانسداد الرئوي المزمن هما التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. كثير من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن لديهم مزيج من الاثنين.

لا يوجد علاج حاليًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن. لا يوجد سوى علاجات لتحسين نوعية الحياة وإبطاء تقدم المرض. ومع ذلك ، هناك أبحاث واعدة تشير إلى أن الخلايا الجذعية قد تساعد في علاج هذا النوع من أمراض الرئة.

الخلايا الجذعية 101

الخلايا الجذعية ضرورية لكل كائن حي وتشترك في ثلاث خصائص رئيسية:

• يمكنهم تجديد أنفسهم من خلال الانقسام الخلوي.
• على الرغم من عدم إمكانية تمييزهم في البداية ، يمكنهم تمييز أنفسهم واكتساب خصائص العديد من الهياكل والأنسجة المختلفة ، حسب الحاجة .
• يمكن زرعها في كائن حي آخر ، حيث ستستمر في الانقسام والتكاثر.

الخلايا الجذعية نائمة في الجسم البالغ ولا تنقسم إلا إذا من خلال حدث ما ، مثل مرض أو إصابة.

ومع ذلك ، مثل الخلايا الجذعية الجنينية ، فإنها قادرة على تكوين أنسجة للأعضاء الأخرى وهياكل الجسم. يمكن استخدامها للشفاء أو حتى تجديد أو إعادة نمو الأنسجة التالفة.

يمكن استخلاص الخلايا الجذعية من الجسم وفصلها عن الخلايا الأخرى. ثم يتم إعادتهم إلى الجسم ، حيث يمكنهم البدء في تعزيز الشفاء في المنطقة المصابة.

الفوائد المحتملة لمرض الانسداد الرئوي المزمن

يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في حدوث واحد أو أكثر من التغييرات التالية في الرئتين والمسالك الهوائية:

• تفقد الحويصلات الهوائية والممرات الهوائية قدرتها على التمدد.
• تدمر جدران الأكياس الهوائية.
• جدران الأكياس الهوائية تصبح المسالك الهوائية سميكة وملتهبة.
• انسداد المجاري الهوائية بالمخاط.

هذه التغييرات تقلل من كمية الهواء المتدفقة داخل وخارج الرئتين ، مما يحرم الجسم من الأكسجين الذي تشتد الحاجة إليه ويجعل التنفس أكثر صعوبة.

قد تفيد الخلايا الجذعية الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من خلال:

• تقليل الالتهاب في الشعب الهوائية ، مما قد يساعد في منع المزيد
• بناء أنسجة رئوية جديدة وصحية يمكن أن تحل محل أي نسيج تالف في الرئتين
• تحفيز تكوين شعيرات دموية جديدة ، وهي أوعية دموية صغيرة ، في الرئتين ؛ قد يؤدي ذلك إلى تحسين وظائف الرئة

الأبحاث الحالية

لم توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أي علاجات للخلايا الجذعية للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والعلاج السريري لم تتقدم التجارب بعد المرحلة الثانية.

المرحلة الثانية هي المكان الذي يحاول فيه الباحثون معرفة المزيد حول ما إذا كان العلاج ناجحًا وآثاره الجانبية. لم تتم مقارنة العلاج المعني بالأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج نفس الحالة إلا في المرحلة الثالثة.

في الحيوانات

في دراسات ما قبل السريرية التي تشمل الحيوانات ، نوع من الساق أثبتت الخلية المعروفة باسم الخلية الجذعية الوسيطة (MSC) أو الخلية اللحمية الوسيطة أنها أكثر الخلايا الواعدة. الخلايا الجذعية السرطانية هي خلايا نسيج ضام يمكن أن تتحول إلى أنواع مختلفة من الخلايا ، من خلايا العظام إلى الخلايا الدهنية.

وفقًا لمراجعة الأدبيات لعام 2018 ، عانت الجرذان والفئران التي خضعت لعملية زرع مع الخلايا الجذعية الوسيطة من تضخم والتهاب في المجال الجوي. ينتج تضخم المجال الجوي عن مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وانتفاخ الرئة على وجه الخصوص ، مما يؤدي إلى تدمير جدران الأكياس الهوائية في الرئتين.

في البشر

لم تنتج التجارب السريرية على البشر نفس النتائج الإيجابية التي لوحظت على الحيوانات.

أرجع الباحثون ذلك إلى عدة عوامل. على سبيل المثال:

• استخدمت الدراسات ما قبل السريرية بشكل كبير الحيوانات المصابة بمرض خفيف يشبه مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بينما نظرت التجارب السريرية في البشر المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد.
• تلقت الحيوانات جرعات أعلى من MSCs ، مقارنة بأوزان أجسامها ، من البشر. ومع ذلك ، تشير الدراسات السريرية للحالات الأخرى إلى أن الجرعات العالية من الخلايا الجذعية لا تؤدي دائمًا إلى نتائج أفضل.
• كان هناك تناقضات في أنواع MSCs المستخدمة. على سبيل المثال ، استخدمت بعض الدراسات خلايا جذعية مجمدة أو تم إذابتها حديثًا بينما استخدمت دراسات أخرى خلايا جديدة.

بينما لا يوجد دليل قوي حتى الآن على أن علاج الخلايا الجذعية يمكن أن يحسن صحة الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فهناك أيضًا لا يوجد دليل قوي على أن زرع الخلايا الجذعية غير آمن. يستمر البحث في هذا الاتجاه ، على أمل أن تؤدي التجارب السريرية المصممة بعناية إلى نتائج مختلفة.

الوجبات الجاهزة

يتصور الباحثون أن الخلايا الجذعية قد تُستخدم يومًا ما لتكوين رئة جديدة وصحية للأشخاص المصابين بأمراض الرئة المزمنة. قد يستغرق الأمر عدة سنوات من البحث قبل محاولة علاج الخلايا الجذعية في الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

ومع ذلك ، إذا كان هذا العلاج يؤتي ثماره ، فقد لا يضطر الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى الخضوع لعمليات زراعة الرئة المؤلمة والمحفوفة بالمخاطر. حتى أنه قد يمهد الطريق لإيجاد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن.