إيقاف الألم الاختراقي باستخدام الأدوية سريعة المفعول

على الرغم من الموافقة على علاج Actiq فقط لألم السرطان ، إلا أنه غالبًا ما يتم وصفه خارج النشرة للألم الاختراقي الآخر. (CEPHALON) في حين أن بعض الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن يمكنهم إدارة نوبات الاختراق العرضية دون الحاجة إلى أدوية إضافية ، سيحتاج الكثيرون إلى مسكنات الألم سريعة المفعول للتعامل معها نوع ألم الطعن الذي يمكن أن يحبس أنفاسك. ويدرك الأطباء أن الألم الاختراقي يجب أن يكون مستهدفًا على وجه التحديد ، بالإضافة إلى العلاجات التي تتحكم في خلفية الألم المزمن. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي تعديل أدوية علاج الألم الأساسية إلى حل المشكلة. في حالات أخرى ، قد يلزم تقديم عقاقير جديدة.

عندما تتوقف الأدوية المعتادة عن العمل

كيف يختبر المرضى الحقيقيون ويتعاملون مع الألم الاختراقي اقرأ المزيد المزيد عن مسكنات الألم

تكمن مشكلة الأدوية الأفيونية التقليدية في أنها على الرغم من أنها تعمل بسرعة كبيرة عند تناولها عن طريق الوريد (كما هو الحال مع بعض مرضى السرطان ، على سبيل المثال ، الذين يمكنهم زيادة جرعة IV في حالة حدوث ألم اختراق) ، فإن نفس الأدوية يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً إذا تم تناوله عن طريق الفم - فقد تستمر فترة أطول من نوبة الألم الاختراقي.

لمعالجة هذه المشكلة ، طور الباحثون عقاقير سريعة التوصيل ، بما في ذلك ما يسمى بـ "المصاصة المخدرة" Actiq ( سترات الفنتانيل). يمكن لـ Actiq ، الذي يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الفم ، أن يبدأ في تخفيف الألم في غضون خمس دقائق ويستمر لمدة ساعة على الأقل.

هناك بعض الجدل حول أكتيك. تمت الموافقة عليه في عام 1998 فقط لمرضى السرطان الذين يعالجون بالفعل بالمواد الأفيونية ، وقد تم وصفه على نطاق واسع "خارج التسمية" - للاستخدامات غير المعتمدة - للمرضى غير المصابين بالسرطان. قدّر أحد التقديرات أن النسبة المئوية للوصفات خارج الملصق 80٪.

أطلقت شركة Cephalon ، صانعي Actiq ، عقارًا آخر ، Fentora ، والذي يحتوي أيضًا على الفنتانيل وتم اعتماده لنفس الاستخدامات. الامتصاص أفضل وأسرع من Actiq ؛ إنه لا يستخدم مصاصة ، ولكنه شكل من أشكال الفوران الحاصل على براءة اختراع.

تقول أندريا كوبر ، 52 عامًا ، من فينيكس ، ماريلاند ، التي تعاني من الألم العضلي الليفي وتنكس العمود الفقري ، إنها لا تستطيع العيش بدون ألم الاختراق دواء. يقول كوبر ، الذي استخدم في البداية Actiq ولكنه تحول الآن إلى Fentora: "يطلق الأطباء عليها جرعة إنقاذ ، وهي حقًا جرعة إنقاذ بالنسبة لي".

كوبر يقظ باستمرار لعلامات الألم الاختراقي ؛ تدرك أنه إذا استمر الأمر ، فإن تهدئة ألمها يصبح أكثر صعوبة بشكل عام. كل ما يتعلق بمسكنات الألم وإدارة الألم هو إبقائه في مستوى يمكن التحكم فيه طوال الوقت ، وعدم السماح له بالارتفاع. يصبح التخلص منه أصعب بكثير ، مثل طفل يأكل الكثير من الشوكولاتة. من الصعب تقييده.