تقول الدراسات أن الفيتامينات والسيلينيوم لن تمنع سرطان البروستاتا

يجب على الرجال الذين يريدون تقليل مخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا ألا يكلفوا أنفسهم عناء تناول الفيتامينات والمكملات المضادة للأكسدة ، وفقًا لاثنين من أكبر التجارب التي أجريت على الإطلاق حول الفيتامينات والوقاية من السرطان. أظهرت الدراسات التي نُشرت هذا الأسبوع في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أن فيتامين سي وفيتامين هـ والسيلينيوم لن يقي من الإصابة بسرطان البروستاتا - أو أنواع أخرى من المرض - لدى الرجال.

في واحد في الدراسة ، تناول 35،533 رجلاً غير مصاب بالسرطان في الخمسينيات من العمر أو أكثر السيلينيوم وفيتامين هـ بمفردهما أو معًا. بعد عدة سنوات ، كان لديهم نفس خطر الإصابة بالمرض مثل الرجال الذين تناولوا العلاج الوهمي. في دراسة ثانية أجريت على 14641 رجلاً - قد يكون بعضهم مصابًا بسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة - لم يمنع مزيج من فيتامين هـ وفيتامين ج سرطان البروستاتا ، أو أي نوع آخر من السرطان.

" يقول هوارد سولي ، دكتوراه ، كبير المسؤولين العلميين لمؤسسة سرطان البروستاتا في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، الذي لم يشارك في أي من الدراستين: يبدو أن هذه المواد المضادة للأكسدة تحديدًا ليست فعالة.

جمعية السرطان الأمريكية ، واحد من كل 6 رجال سيصاب بسرطان البروستاتا في حياته ، و 1 من كل 35 سيموت بسبب المرض. تقدر ACS أن 28660 رجلًا أمريكيًا سيموتون بسبب سرطان البروستاتا في عام 2008 ، وهو ما يمثل حوالي 10٪ من جميع الوفيات المرتبطة بالسرطان لدى الرجال.

بدت الفيتامينات واعدة في التسعينيات ، بعد أن وجدت إحدى الدراسات أن الرجال الذين تناولت مكملات السيلينيوم كان لديها خطر أقل بنسبة 65٪ للإصابة بسرطان البروستاتا ، ووجدت دراسة أخرى أن فيتامين E يقلل من خطر الإصابة بنسبة 35٪. لكن هذه النتائج كانت من تجارب لم يتم تصميمها خصيصًا للنظر في سرطان البروستاتا ، أو بحثت في الرجال من السكان الذين تصادف تناولهم الفيتامينات لأسباب أخرى.

لذلك أطلق الباحثون الاثنان الجديدين الدراسات: تجربة الوقاية من السرطان بالسيلينيوم وفيتامين E ، المعروفة أيضًا باسم SELECT ، بقيادة سكوت إم ليبمان ، دكتوراه في الطب ، من مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس ، في هيوستن ، وإريك إيه كلاين ، دكتوراه في الطب ، من كليفلاند كلينيك ليرنر كوليدج من الطب؛ ودراسة صحة الأطباء II تجربة عشوائية خاضعة للرقابة (للفيتامينات C و E) ، بقيادة ج. مايكل غازيانو ، دكتوراه في الطب ، من مستشفى بريجهام والنساء ونظام فيرجينيا للرعاية الصحية في بوسطن.

دراسة صحة الأطباء تابع المشاركين لمدة 10 سنوات ، بينما تم إيقاف SELECT - أكبر تجربة إكلينيكية على الإطلاق للوقاية الكيميائية للسرطان - مبكرًا عندما لم يجد الباحثون أي فائدة للمكملات.

دورادو بروكس ، طبيب ، مدير سرطان البروستاتا في وصفت جمعية السرطان الأمريكية النتائج بأنها "مخيبة للآمال" ، مشيرة إلى أن الرجال أخذوا الفيتامينات لسنوات عديدة على أمل أن تكون وقائية.

"كان هناك الكثير من الأمل في المجتمع يقول الدكتور دورادو ، الذي لم يشارك في أي من الدراستين ، إن فيتامين إي ، والسيلينيوم ، كان هناك شيء سيحدث. "في الوقت الحالي ، ليس لدينا أي عوامل يمكننا الإشارة إليها والقول إن هذه العوامل يمكن أن تقلل بشكل واضح ولا لبس فيه وآمن من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا."

على الرغم من أن بعض الخبراء قد يجادلون بأن المكملات يمكن أن تكون فعالة في جرعات أو مجموعات مختلفة عن تلك المستخدمة في الدراسة ، يقول مؤلف دراسة SELECT الدكتور كلاين ، "من المشكوك فيه أن تكون النتائج مختلفة".

لم تظهر أي من الدراستين ضررًا من تناول المكملات ويلاحظ الدكتور غازيانو الذي شارك في الدراستين. لكنه يحذر من أن هذا لا يعني أن على الأشخاص الاستمرار في فعل ذلك.

"أعتقد أن الجانب السلبي المحتمل لأخذ شيء لم تثبت فعاليته هو أن هناك الكثير من الأشياء التي يمكننا الحصول عليها يقول الدكتور غازيانو: "إذا اعتقدنا أننا نحصل على فائدة من حبوب منع الحمل ، فقد نكون أقل ميلًا للقيام بالأشياء الأخرى التي قد تكون أكثر صعوبة ولكننا نعلم أنها ستكون أكثر فائدة."

وما هي تلك الأشياء المفيدة؟ يلاحظ الدكتور كلاين أنه في تجربة الوقاية من سرطان البروستاتا ، قلل عقار فيناسترايد من فرص الرجل في الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 25٪.

الدواء الذي تم اختباره في تلك التجربة هو نفس الدواء الموجود في عقار مكافحة الصلع Propecia ، ولكن بجرعة أعلى. يقترح الدكتور كلاين أن الرجال المهتمين بمخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا يتحدثون إلى طبيبهم بشأن تناول الفيناسترايد.

هناك أيضًا بعض الأدلة - على الرغم من عدم وجود دليل قاطع - على ممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين والحفاظ على وزن صحي و يمكن أن يساعد تناول كميات أقل من الدهون في الوقاية من سرطان البروستاتا أو إبطاء تقدم المرض. يقول الدكتور غازيانو إن اتباع نظام غذائي على طراز البحر الأبيض المتوسط ​​، والذي يتضمن الكثير من الفواكه والخضروات والزيوت الصحية من الأسماك والمكسرات وكميات معتدلة من الكحول ، قد يكون مفيدًا أيضًا.

حتى عصير الرمان والبروكلي قد تساعد ، ولا يمكن أن تؤذي ، تنصح سولي: "الكثير من الأشياء التي يبدو أن لها أساسًا منطقيًا علميًا للوقاية الكيميائية قد تجعلك أيضًا بصحة جيدة.