الدراسة: قد تساعد أدوية ADHD في تعزيز نتائج اختبارات الطفل

تلقت نانسي شتاينبرغ ، والدة مدينة نيويورك مؤخرًا ، بعض الأخبار الرائعة في مؤتمر للآباء والمعلمين لابنها البالغ من العمر 11 عامًا. يبدو أن الدواء الذي يتناوله طالب الصف الخامس لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) يُحدث فرقًا في الفصل الدراسي. تقول ، وهي تتنفس الصعداء: "كان المعلمون دائمًا يضطرون إلى جعله من ركبته اليمنى للحفاظ على تركيزه ، لكنهم الآن يشعرون أنه شديد التركيز ، ومشارك نشط وعمومًا أكاديميونه أفضل".

الآن ، إذا كانت دراسة جديدة صحيحة ، فقد تمتد هذه التحسينات بالفعل إلى أدائه في اختبارات القراءة والرياضيات الموحدة. يبدو أن الأطفال في سن المدرسة الابتدائية المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يتناولون أدوية أفضل في مثل هذه الاختبارات المعيارية مقارنة بأقرانهم غير المعالجين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقًا لدراسة في عدد مايو من طب الأطفال.

"أظهرت الأبحاث السابقة يقول مؤلف الدراسة الرئيسي أنه عندما يتم علاج الأطفال من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإنهم يحصلون على درجات أفضل ، ومعلميهم يحبونهم أكثر ، ويكونون أقل اندفاعًا ويظلون يركزون لفترة أطول ، لكننا لم نتمكن أبدًا من القول إنهم تعلموا المزيد ، حتى الآن " ريتشارد إم شيفلر ، دكتوراه ، الأستاذ المتميز لاقتصاديات الصحة والسياسة العامة في كلية الصحة العامة وكلية غولدمان للسياسة العامة في جامعة كاليفورنيا في بيركلي.

المكاسب التي لوحظت في درجات الاختبارات ، ومع ذلك ، لا تمحو فجوة نقاط الاختبار التي لوحظت بين الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأقرانهم الذين لا يعانون من الاضطراب السلوكي ، كما يقول الباحثون. يعاني حوالي 4.4 مليون طفل في الولايات المتحدة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والذي يتميز بالاندفاع وفرط النشاط وصعوبة التركيز.

في الدراسة ، نظر الباحثون في بيانات استطلاع لأكثر من 21000 طفل دخلوا رياض الأطفال في عام 1998 وتبعوا حتى الصف الخامس. ألقوا نظرة فاحصة على 594 طفلًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين لديهم بيانات مسح من جميع السنوات الخمس. سجل الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين تناولوا الأدوية 2.9 نقطة أعلى في اختبارات الرياضيات و 5.4 نقاط أعلى في اختبارات القراءة من أقرانهم المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين لم يتناولوا أدوية.

ما الذي يعنيه ذلك في الفصول الدراسية؟ بشكل عام ، حصل جميع الأطفال على 90.2 نقطة في متوسط ​​درجات الرياضيات بين رياض الأطفال والصف الخامس. لذا فإن الفرق البالغ 2.9 نقطة في درجات الرياضيات كان معادلاً للمكاسب التي تحققت في حوالي شهرين من العام الدراسي ، وكان الفارق البالغ 5.4 نقطة في درجات القراءة يساوي تقريبًا ثلاثة أشهر من الدراسة. الآن ، يخطط الباحثون لمتابعة هؤلاء الأطفال حتى المرحلة الإعدادية وما بعدها لمعرفة ما إذا كان استمرار استخدام الدواء له آثار دائمة على الإنجازات الأكاديمية.

ومع ذلك ، فإن تناول أدوية ADHD وحدها لم يكن كافياً لسد الفجوة في درجات الاختبار أظهرت الدراسة بين الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأقرانهم الخاليين من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

"حسّن الدواء من نتائج الرياضيات والقراءة ، لكنه لم يجعل هؤلاء الأطفال يصلون إلى متوسط ​​الأطفال غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لذا فإن الأشياء الأخرى يقول شيفلر. "علاج الطفل من هذا الاضطراب هو رياضة جماعية ، والأدوية ، إذا كان ذلك مناسبًا ، لاعب واحد".

يقول ستيفن جريسيفيتش ، طبيب نفسي للأطفال والمراهقين في شاجرين فولز ، أوهايو ، أن الآباء يمكنهم أيضًا مساعدة أطفالهم "من خلال إيقاف تشغيل التلفزيون والكمبيوتر ، والقراءة مع أطفالهم ، والاهتمام بعملهم المدرسي ، وتطوير تعاون إيجابي مع معلم أطفالهم ، والدعوة مع مدرسة أطفالهم لإجراء تقييم مناسب واختبار صعوبات التعلم المحتملة عندما التحصيل الدراسي يتخلف عن القدرة الأكاديمية. "

يتناول أكثر من نصف الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأدوية الموصوفة للسيطرة على الأعراض ، لكن هذا ليس قرارًا يتخذه الآباء مثل شتاينبرغ باستخفاف. قد يخشى بعض الآباء من وجود وصمة عار مرتبطة بتعاطي العقاقير بسبب المشكلات السلوكية ، بينما قد يقلق البعض الآخر من الآثار الجانبية المحتملة ، بما في ذلك ضعف الشهية. في الدراسة ، 90٪ من الأطفال الذين يتناولون أدوية ADHD كانوا يتناولون المنشطات ، والتي قد تسبب ضعف الشهية ، وفقدان الوزن ، والأرق.

يوضح شيفلر قائلاً: "إنه عمل متوازن". يقول: "يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالجين من مشاكل خطيرة في المدرسة ، وهم أكثر عرضة للتسرب من المدرسة ، ويصبحون مدمنين على المخدرات ، ولا ينسجمون جيدًا مع أقرانهم ، ولكن هذه الأدوية لها آثار جانبية".

تقول Hinshaw "يجب أن تهدئ الدراسة المخاوف من أن الأدوية تعمل فقط لجعل الأطفال أكثر امتثالًا وانقيادًا." ويضيف ، "الدواء مرتبط بالتحسينات في القراءة والرياضيات أيضًا."

تشير الدراسة إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو حالة خطيرة لها تأثير سلبي على التعلم ، كما يقول الدكتور جريسيفيتش. "وسط كل الضجيج الإعلامي حول سلامة الأدوية والآثار الجانبية ، تساعد هذه الدراسة في إثبات وجود مخاطر حقيقية لقرار عدم استخدام الدواء كعنصر من مكونات خطة علاج ADHD الشاملة."

المعهد الوطني من الصحة العقلية مولت الدراسة.