تقول دراسة جديدة إن السكر سام بالتأكيد

كانت الدهون شرير الطعام خلال العقود القليلة الماضية ، لكن السكر بدأ سريعًا ليحل محله. مع ارتفاع معدلات الاضطرابات المرتبطة بالسكر مثل مرض السكري والسمنة وأمراض القلب ، يعتقد العديد من الخبراء أنه عندما يتخلص الأمريكيون من الدهون ، فإنهم ببساطة يستبدلونها بالسكر بجميع أشكاله.

لكن إثباتًا على أن الارتفاع من الأمراض المزمنة التي تم ربطها بالفعل بزيادة استهلاك السكر يمثل تحديًا. أراد الدكتور روبرت لوستج ، من قسم طب الأطفال في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، والذي صنع لنفسه اسمًا لنشر الكتب والأبحاث التي تتناول مسألة تأثيرات السكر على الجسم ، إجابات أوضح. الآن ، في ورقة نُشرت يوم الثلاثاء ، يعتقد هو وزملاؤه أنهم توصلوا إلى دليل قاطع على أن السكر ، كما يقول Lustig ، "سام".

في معظم الدراسات المعملية ، جرعات السكر التي اختبار العلماء مرتفع جدًا ؛ يريدون أن يروا ماهية التأثير بسرعة ، واعتمادًا على البحث ، قد لا يكون لديهم الوقت للانتظار لدراسة التأثيرات التدريجية التي قد تظهر. وفي الدراسات التي يقوم فيها الأشخاص بتقليل كمية السكر التي يتناولونها ، على سبيل المثال ، ينتهي الأمر بهؤلاء الأشخاص بتناول سعرات حرارية أقل بشكل عام ، لذلك من الصعب معرفة ما إذا كانت أي تغييرات ناتجة عن إزالة السكر أو انخفاض السعرات الحرارية.

يعتقد Lustig وزملاؤه أنهم قدموا "بيانات قوية وسريعة تفيد بأن السكر سام بغض النظر عن السعرات الحرارية وبغض النظر عن الوزن".

تأتي ثقة Lustig من الدراسة الفريدة الموضحة في قسم السمنة ، من 43 طفلاً من أصل إسباني أو أمريكي من أصل أفريقي تتراوح أعمارهم بين 8 و 18 عامًا. لقد جمع استبيانات غذائية مفصلة من كل مراهق للحصول على فكرة عن متوسط ​​كمية السعرات الحرارية التي يتناولونها يوميًا ، ثم صمم قائمة خاصة لكل منهم لمدة تسعة أيام تتطابق مع إجمالي عدد السعرات الحرارية التي يأكلونها عادة. كان الاختلاف الوحيد في النظام الغذائي لمدة تسعة أيام هو أن معظم السكر الذي يتناوله الأطفال تم استبداله بالنشا - حيث ظل العدد الإجمالي للسعرات الحرارية كما هو. كان الأطفال يزنون أنفسهم يوميًا ، وإذا كانوا يفقدون الوزن ، فقد طُلب منهم تناول المزيد من الطعام المقدم من أجل الحفاظ على وزنهم كما هو طوال فترة الدراسة.

"لقد تحسن كل شيء" ، كما يقول لوستيج . تحول بعض الأطفال من مقاومة الأنسولين ، وهي حالة نذير إلى الإصابة بمرض السكري ، حيث لم تعد مستويات الأنسولين في الجسم قادرة على مواكبة وتيرة تكسير السكر الناتج عن النظام الغذائي ، إلى حساسية الأنسولين.

"أخرجنا دجاج ترياكي ووضعنا نقانق الديك الرومي فيه. أخذنا الزبادي المحلى ووضعنا فيه رقائق البطاطس المخبوزة. أخذنا المعجنات ووضعنا الخبز" ، يقول Lustig. "لذلك لم يكن هناك تغيير في الوزن ولا تغيير في السعرات الحرارية."

بعد تسعة أيام من خفض إجمالي السكر في النظام الغذائي إلى 10٪ من السعرات الحرارية اليومية ، أظهروا تحسينات في جميع هذه التدابير . بشكل عام ، انخفضت مستويات السكر في الدم أثناء الصيام بنسبة 53٪ ، إلى جانب كمية الأنسولين التي تنتجها أجسامهم نظرًا لأن الأنسولين ضروري عادةً لتفكيك الكربوهيدرات والسكريات. انخفضت أيضًا مستويات الدهون الثلاثية و LDL لديهم ، والأهم من ذلك أنهم أظهروا دهونًا أقل في الكبد.

لأن بعض الأطفال فقدوا الوزن ، لإقناع أنفسهم بأن التأثيرات لم تكن بسبب الكمية الصغيرة من الوزن الذي فقده بعض الأطفال ، قارن Lustig وفريقه أولئك الذين فقدوا الوزن بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك أثناء الدراسة ، ووجدوا تحسينات مماثلة في كلا المجموعتين.

"حتى الآن ، كان هناك الكثير من دراسات الارتباط التي تربط بين السكر ومتلازمة التمثيل الغذائي ، "يقول لوستيج. "هذا هو السببية."

لا يعتبر النظام الغذائي الذي قدمه للأطفال مثاليًا من منظور صحي - لا تزال النشويات مصدرًا مهمًا للسعرات الحرارية ويمكن أن تساهم في زيادة الوزن. لكن Lustig اعتمد على النشويات لإثبات نقطة في دراسة علمية - أن تأثير السكر على الجسم يتجاوز أي شيء مرتبط بالسعرات الحرارية والوزن. يقول: "أنا لا أقترح بأي شكل أو شكل أو شكل أننا قدمنا ​​لهم طعامًا صحيًا". "أعطيناهم طعامًا سيئًا وطعامًا سيئًا وطعامًا معالجًا - وما زالوا يتحسنون. تخيل كم كان يمكن أن يحصلوا عليه بشكل أفضل إذا لم نقم باستبدالهم وأزلنا السكر. ثم كانوا سيصبحون أفضل بعد. هذه هي النقطة. "

ليس الجميع مقتنعًا بأن النتائج تثبت بالتأكيد أن السكر ، وليس فقدان الوزن ، هو الجاني. تشير سوزان روبرتس ، أستاذة التغذية في مركز التغذية التابع لوزارة الزراعة الأمريكية في جامعة تافتس ، إلى أنه نظرًا لأن بعض الأطفال فقدوا الوزن ، فلا يزال من الممكن أن يساعد التخلص من الكيلوغرامات في تحسين إجراءات التمثيل الغذائي لديهم. وتشير أيضًا إلى أن الأطفال أبلغوا بأنفسهم عن نظامهم الغذائي الأولي ، والذي غالبًا ما يكون غير دقيق. "نحن نعلم أن اتباع نظام غذائي صحي وفقدان الوزن يسببان تغيرات أيضية جيدة ، وعلى الرغم من أن هذه الدراسة تحاول أن تنسب آثاره إلى انخفاض الفركتوز ، إلا أنه في الواقع من المستحيل القيام بذلك بسبب تصميم الدراسة."

يشعر بعض الخبراء بالقلق لأسباب أخرى. إنهم قلقون من أن النتائج قد تحول الانتباه بعيدًا عما يعتبرونه القضية الأساسية - بشكل عام ، نحن نأكل كثيرًا. يقول الدكتور مارك كوركينز ، أستاذ طب الأطفال في مركز العلوم الصحية بجامعة تينيسي وعضو لجنة التغذية بالأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال: "لا يزال تناول الكثير من السعرات الحرارية يمثل المشكلة الأكبر". وأشار إلى أن الدراسة شملت الأطفال الذين يعانون من السمنة بالفعل ويستهلكون الكثير من السعرات الحرارية. "إنها دراسة مهمة ، والحقائق الناتجة عنها مهمة للغاية. هذا يعني أننا بحاجة إلى النظر إلى السكريات ، وإلى نوع السكريات وكمية السكر التي نتناولها. لكنني أشعر بالقلق من أن الناس سوف يعلقون كل شيء على هذا عندما لا نزال بحاجة إلى تقليل الاستهلاك. "

يأمل لوستيج ألا يحدث ذلك مع ظهور المزيد من البيانات التي توضح بالتفصيل كيف يغير السكر الجسم بطرق غير صحية خارج مساهمتها من السعرات الحرارية. لم يكن هذا هو موضوع الورقة الحالية ، لكنه يعد بمتابعة الدراسات بناءً على هذا العمل الذي سيتناول ذلك. ومع ذلك ، تشير هذه الدراسة إلى ما قد يحدث. في حين كان هناك الكثير من الاهتمام لوجود دهون البطن وارتباطها بمتلازمة التمثيل الغذائي ، فإن حقيقة أن الأطفال قد شهدوا تحسنًا في كمية الدهون في الكبد تشير إلى أن هذه قد تكون طريقة مهمة في مساهمة السكر في الإصابة بالأمراض المزمنة . غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالسمنة ومرضى السكري من الكبد الدهني ، وهي حالة ترتبط عادةً بتعاطي الكحول ولكنها شائعة بشكل متزايد بين الأشخاص الذين لا يشربون الكحول والذين يكتسبون كميات كبيرة من الوزن.

قد تغير هذه النظرة الجديدة للسكر النصيحة التي الأطباء ومسؤولو الصحة الحكوميون يعطون عن تناول الأشياء الحلوة. يأمل Lustig أن يتم أخذ المعلومات في الاعتبار عندما تنتهي وزارة الزراعة الأمريكية من أحدث إرشاداتها الغذائية ، المتوقعة بحلول نهاية العام ، والتي تحدد التوصيات بشأن ماذا ، وكمية الأنواع المختلفة من الأطعمة والمغذيات التي يجب على الأمريكيين تناولها.