الجراحة لتجنب # 5: جراحة أسفل الظهر

منذ ثمانينيات القرن الماضي ، زادت عمليات علاج آلام أسفل الظهر وعرق النسا بنسبة 50 بالمائة تقريبًا ، من حوالي 200000 إلى أكثر من 300000 عملية جراحية سنويًا في الولايات المتحدة. يرجع هذا الارتفاع إلى حد كبير إلى التطورات طفيفة التوغل التي تشمل أدوات ثقب المفتاح بالمنظار المستخدمة جنبًا إلى جنب مع إخراج الفيديو المكبر.

يُحسب لها الفضل في الجراحة (بالمنظار أو الإصلاح التقليدي للقرص القطني) لتخفيف آلام أسفل الظهر في 85 إلى 90 بالمائة من الحالات ، يقول المستندات. يقول كريستوفر سينتينو ، مدير عيادة سينتينو شولتز الجديدة للألم بالقرب من دنفر: "مع ذلك ، يكون الارتياح مؤقتًا في بعض الأحيان". ويضيف هذا ما يصل إلى عشرات الآلاف من المرضى المحبطين الذين يجدون أن الوعد بالجراحة كان مجهدًا أو لم يدم طويلاً.

"من سبعين إلى ثمانين بالمائة من الوقت الذي يمكننا فيه الوصول إلى تشخيص ملموس ، اعثر على طريقة لإدارة الألم وإخراج المرضى من الأدوية دون جراحة. "أو ، بشكل أكثر ملاءمة ، لا تبدأ أبدًا في تناول الأدوية."

"اعتدنا على وصف الراحة في الفراش لمدة 30 يومًا للمرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي ، ولكن كان ذلك قبل 15 إلى 20 عامًا" ، كما تقول Venu Akuthota ، MD ، المدير الطبي لمركز العمود الفقري في مستشفى جامعة كولورادو وأستاذ الطب المساعد في كلية الطب بجامعة كولورادو. "في الواقع ، الحركة مفيدة جدًا في علاج حالات الظهر. في الوقت الحاضر ، نوصي بتمارين معتدلة ومنخفضة التأثير ، مثل المشي أو التمرين على جهاز تمرين بيضاوي أو جهاز المشي ".

تعرف على الخلايا الجذعية. لقد رأيت مستقبل جراحة الظهر مباشرة. وبدا لي ، من خلف قناعي الجراحي ، كما لو كانت امرأة عارية من الخلف تقوم بالكثير من العمل. عن قرب ، متجمعة داخل مركز Centeno-Schultz Pain ، انضممت إلى فريق من الأطباء ، ودكتوراه ، وممرضتين لمشاهدة تاريخ العظام في الجسم الحي: زرع الخلايا الجذعية البالغة (ASC) لمساعدة العظام والمفاصل على النمو من جديد.

في وسط التجمهر ، يقوم Centeno ، أخصائي آلام الظهر والرقبة ، بغرس إبرة تبدو كبيرة بما يكفي لاستخدامها على حصان في عمق عظم الورك لرياضي يبلغ من العمر 54 عامًا في عطلة نهاية الأسبوع والمتزلج الذي أُجبر على النزول إلى الخطوط الجانبية بسبب الإصابة وآلام أسفل الظهر طويلة المدى. لقد سئم المريض من المسكنات لكنه حذر من الجراحة الكبرى. بدلاً من ذلك ، خضعت لواحدة من أولى عمليات زرع العظام في الدولة.

سيتم استخدام الخلايا الجذعية المحصودة في زراعة ملايين الخلايا الجديدة التي سيتم زرعها في ظهرها لتحفيز وتجديد مفصل أكثر شبابًا وصحة الأنسجة - إذا سار كل شيء كما هو مخطط له في هذا الجزء من دراسة مستمرة معتمدة من مجلس المراجعة المؤسسية للبحوث الطبية ، أي. حتى الآن ، على الأقل ، لديها. أظهرت صور التصوير بالرنين المغناطيسي المبكرة للإجراءات ذات الصلة نموًا مثيرًا للإعجاب للأنسجة المتجددة. وهناك أخبار أفضل: باستخدام الخلايا الجذعية الخاصة بالمرضى ، يتجنب الفريق الجراحي الجدل الأخلاقي حول استخدام الأنسجة الجنينية لأغراض البحث.