شكل تيريزا هاينز من السرطان نادر ولكنه قابل للعلاج

Life.com إن الكشف الأخير الذي قدمته تيريزا هاينز ، زوجة السناتور الأمريكي جون كيري ، عن تشخيص إصابتها بسرطان في مرحلة مبكرة في كلا ثدييها قد جعل العديد من النساء يتساءلون ، "هل يمكن أن يحدث هذا لي؟"

يمكن ذلك ، لكن من غير المحتمل. يقول الخبراء إن حوالي 2٪ إلى 5٪ فقط من جميع حالات سرطان الثدي تحدث في كلا الثديين في نفس الوقت.

"لم يسمع به أحد ، لأن أيًا كان سبب سرطان الثدي من جانب واحد يمكن أن يؤثر على كلا الثديين ، تقول نيانا ديكن ، طبيبة ، مديرة البرنامج الشامل للعناية بالثدي في مستشفى ويليام بومونت في رويال أوك ، ميشيغان.

حتى لو كنت واحدة من النساء القلائل اللاتي يعانين من هذا النوع من سرطان الثدي ، فإن السيناريو ليس دائما رهيبا كما يبدو. يسارع خبراء سرطان الثدي إلى الإشارة إلى أن تشخيص المرأة ليس بالضرورة أسوأ إذا كانت مصابة بسرطان الثدي في كلا الثديين ، وأن النتائج في مثل هذه الحالات غالبًا ما تكون ممتازة.

"لن تفعل ذلك تقول ماريسا فايس ، مديرة علاج أورام الثدي بالإشعاع والتوعية بصحة الثدي في مستشفى لانكيناو في وينوود بولاية بنسلفانيا ، أسوأ لأنك مصابة بسرطان الثدي في كلا الثديين بدلاً من واحد. "يعتمد تشخيصك على الجانب الذي يعاني من أكثر أنواع السرطان عدوانية."

يمكن أن تصاب النساء بأورام مختلفة الشدة - وحتى أنواع مختلفة من الأورام - في كل ثدي ، كما يقول الدكتور فايس. تقول: "إذا كنتِ مصابة بسرطان الثدي في كلا الثديين في نفس الوقت ، فإننا نرتبهما بشكل مستقل". "أحد الجانبين يمكن أن يكون المرحلة 0 والجانب الآخر يمكن أن يكون المرحلة الأولى ، أو في الحقيقة أي اختلاف في مراحل سرطان الثدي." (تصف المراحل مدى انتشار السرطان ؛ تعتبر المرحلة 0 غير اجتياحية ، بينما تعتبر المرحلة 4 متأخرة أو اجتياحية.)

في بعض الحالات ، تتطلب شدة الأورام علاجًا مختلفًا كل ثدي. قد تختار المرأة إزالة أحد الثديين ، على سبيل المثال ، ثم تخضع لعملية استئصال الورم والعلاج الإشعاعي من جهة أخرى.

هاينز ، 71 عامًا ، أرملة سليل الكاتشب جون هاينز (الذي كان أيضًا عضوًا في مجلس الشيوخ) ، تم تشخيص إصابته بنوع مختلف من سرطان المرحلة الأولى في كل ثدي. وكتبت في مقال افتتاحي بتاريخ 24 كانون الأول (ديسمبر) ظهر في جريدة بيتسبرغ بوست-جازيت: "لقد أجريت عمليتين وكان تشخيصي بالشفاء التام أمرًا جيدًا".

تلقت هاينز التشخيص في سبتمبر. في الأسبوع الماضي ، قررت نشر الأخبار لتحدي التوصية الأخيرة المثيرة للجدل التي أصدرتها لجنة استشارية فيدرالية ، وهي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية ، بأن النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي يجب أن يبدأن تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا في سن 50 بدلاً من 40 عامًا. ، ويجب إجراء تصوير الثدي بالأشعة كل سنتين بعد ذلك. تم اكتشاف سرطان هاينز لأول مرة أثناء تصوير الثدي الشعاعي الروتيني.

الصفحة التالية: كيف يتم تشخيص السرطان في كلا الثديين
تصوير الثدي بالأشعة السينية (تصوير الثدي بالأشعة السينية) يلتقط صورًا لكلا الثديين ثم قارن جانب الأخرى. "إذا وجدنا كتلة أو شذوذًا في صورة الثدي الشعاعية ، فإننا ننظر دائمًا إلى كلا الجانبين" ، كما يقول الدكتور فايس ، وهو أيضًا رئيس ومؤسس مجموعة مناصرة Breastcancer.org ومؤلف كتاب "العيش فيما وراء سرطان الثدي". (مثل الأطباء الآخرين الذين تمت مقابلتهم ، الدكتور فايس لم يعالج هاينز.)

غالبًا ما يكشف تصوير الثدي بالأشعة السينية عن سرطان الثدي في ثدي واحد ثم تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والذي يتم على النحو التالي -up ويمكن أن يكون أكثر حساسية من التصوير الشعاعي للثدي ، فقد يظهر سرطان غير متوقع في الجانب الآخر "إذا تم تشخيصك بسرطان الثدي في أحد الثديين ، فأنت تريد أن يتأكدوا من أنهم حذرون وأن يفحصوا كلا الجانبين ، لأن هناك هو ميل بشري للتركيز على ما تجده وليس البحث عن أي شيء آخر "، كما يقول الدكتور فايس.

سرطان في كلا الثديين في نفس الوقت - والذي يُعرف رسميًا باسم سرطان الثدي" الثنائي المتزامن " - أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي لديهن ما يسمى بطفرات BRCA في جينات سرطان الثدي وبين النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي.

وعندما يحدث السرطان في كلا الثديين في وقت واحد ، يكون أكثر من المحتمل أن يكون سرطان الثدي الفصيصي ، والذي يبدأ في الغدد المنتجة للحليب (الفصيصات) في الثدي ، كما يقول Lyd ia Usha ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أورام سرطان الثدي في المركز الطبي بجامعة راش في شيكاغو. يقول الدكتور أوشا إن سرطان الثدي الفصيصي نادر الحدوث نسبيًا في البداية.

على الرغم من أن كل ثدي قد يتطلب استراتيجية علاج مختلفة ، فإن العلاج العام لسرطان الثدي في كلا الثديين لا يختلف عن السرطان الذي يحدث في ثدي واحد فقط.

"العلاج لا يتغير" ، يقول الدكتور أوشا. 'نتعامل مع سرطان الثدي الأكثر تقدمًا. إذا لم ينتشر السرطان إلى أعضائك ، فإن التشخيص جيد.

يلعب عمر المرأة أيضًا دورًا في كيفية تعامل الأطباء بقوة مع سرطان الثدي الثنائي ، كما تقول الدكتورة دخني. وتقول: "إذا تم تشخيص امرأة أصغر سنًا بسرطان الثدي في كلا الثديين ، فإننا نوصي بخضوعها لفحص جينات سرطان الثدي وسنعالج السرطانات بشكل أكثر قوة لدى النساء الشابات اللائي ثبتت إصابتهن بهذه الجينات". "في نساء مثل هاينز كيري في السبعينيات من العمر ، لن نركز على المكون الجيني ؛ سوف نعالج السرطان بناءً على مرحلته. "

أجرت هاينز عملية استئصال للورم في كل من ثدييها في أكتوبر ومرة أخرى في نوفمبر ، وفقًا لمقابلة أجرتها مؤخرًا مع وكالة Associated Press.

في كانون الثاني (يناير) 2010 ، كما تقول ، ستخضع لعلاجات إشعاعية لمدة خمسة أيام ، والتي من المتوقع أن تزيد من احتمالية نجاح العلاج إلى 95٪.