اختبار التوحد

اختبار التوحد

من يمكن أن يصاب به
الأعراض
التشخيص
الوجبات الجاهزة

التوحد ، أو اضطراب طيف التوحد (ASD) ، هو حالة عصبية يمكن أن تسبب اختلافات في التنشئة الاجتماعية والتواصل والسلوك. يمكن أن يبدو التشخيص مختلفًا تمامًا ، حيث لا يوجد شخصان متماثلان ، وقد يكون لديهم احتياجات دعم مختلفة.

اضطراب طيف التوحد (ASD) هو مصطلح شامل يشمل ثلاث حالات منفصلة سابقًا والتي لم تعد تعتبر تشخيصات رسمية في الدليل التشخيصي والإحصائي الحالي للاضطرابات العقلية (DSM-5):

اضطراب التوحد
اضطراب النمو المتفشي ، غير المحدد بطريقة أخرى (PDD-NOS)
متلازمة أسبرجر

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية -5 ، كل هذه التشخيصات مدرجة الآن تحت فئة ASD الشاملة. تشير مستويات ASD 1 و 2 و 3 إلى مستوى الدعم الذي قد يحتاجه الشخص المصاب بالتوحد.

من لديه فرصة أكبر في تشخيص مرض التوحد؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، كان حوالي 1 من كل 54 طفلًا في الولايات المتحدة مصابًا بالتوحد في 2016. يحدث اضطراب طيف التوحد في جميع الفئات العرقية والإثنية والاجتماعية والاقتصادية.

كان يُعتقد أنه أكثر شيوعًا بين الأولاد منه بين الفتيات بنحو أربع مرات. لكن الأبحاث الحديثة أشارت إلى أنه نظرًا لأن الفتيات المصابات بالتوحد غالبًا ما يظهرن بشكل مختلف عند مقارنته بالأولاد ، فقد لا يتم تشخيصهن.

تميل الفتيات إلى إخفاء أعراضهن بسبب ما يُعرف باسم "تأثير التمويه". لذلك ، قد يكون اضطراب طيف التوحد أكثر شيوعًا لدى الفتيات مما كان يُعتقد سابقًا.

لا يوجد علاج معروف لاضطراب طيف التوحد ، ولم يكتشف الأطباء أسبابه بالضبط ، على الرغم من أننا نعلم أن الجينات تلعب دورًا. لا يعتقد الكثير من الأشخاص في مجتمع التوحد أن العلاج ضروري.

قد يكون هناك العديد من العوامل المختلفة التي تجعل الطفل أكثر عرضة للإصابة بالتوحد ، بما في ذلك العوامل البيئية والبيولوجية والجينية.

ما هي أعراض التوحد؟

تختلف العلامات والأعراض المبكرة للتوحد بشكل كبير. يعاني بعض الأطفال المصابين بالتوحد من أعراض خفيفة فقط ، بينما يعاني البعض الآخر من مشكلات سلوكية شديدة.

يحب الأطفال الصغار عادةً التفاعل مع الأشخاص والبيئة التي يعيشون فيها. وعادة ما يكون الآباء هم أول من يلاحظ أن طفلهم يظهر بشكل غير نمطي سلوك.

يواجه كل طفل يعاني من طيف التوحد تحديات في المجالات التالية:

التواصل (لفظيًا وغير لفظي)
التفاعل الاجتماعي
السلوكيات المقيدة أو المتكررة

يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة لاضطراب طيف التوحد ما يلي:

تطوير المهارات اللغوية في وقت متأخر (مثل عدم المناغاة قبل عام واحد من العمر أو عدم النطق بعبارات ذات مغزى عند بلوغه عامين)
عدم الإشارة إلى الأشياء أو الأشخاص أو التلويح بالوداع
عدم تتبع الأشخاص بأعينهم
إظهار النقص من الاستجابة عند تسمية أسمائهم
عدم تقليد تعابير الوجه
عدم مد اليد ليتم التقاطها
الاصطدام بالجدران أو بالقرب منها
الرغبة في أن تكون وحيدًا أو تلعب بمفردك
عدم ممارسة الألعاب التخيلية أو التظاهر باللعب (مثل إطعام دمية)
وجود اهتمامات مهووسة في أشياء أو مواضيع معينة
تكرار الكلمات أو الأفعال
إلحاق الأذى بأنفسهم
حدوث نوبات غضب
حساسية عالية لطريقة شم أو تذوق الأشياء

من المهم ملاحظة أن عرض واحد أو أكثر من هذه السلوكيات لا يعني بالضرورة أن الطفل (يستوفي المعايير) مؤهل للحصول على تشخيص ASD.

يمكن أن تُعزى هذه أيضًا إلى حالات أخرى أو ببساطة تعتبر سمات شخصية.

كيف يتم تشخيص التوحد؟

عادة ما يقوم الأطباء بتشخيص اضطراب طيف التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. ومع ذلك ، نظرًا لاختلاف الأعراض والشدة بشكل كبير ، قد يصعب أحيانًا تشخيص اضطراب طيف التوحد.

لا يتم تشخيص بعض الأفراد حتى سن الرشد.

في الوقت الحالي ، لا يوجد اختبار رسمي واحد لتشخيص التوحد. قد يلاحظ أحد الوالدين أو الطبيب المؤشرات المبكرة لاضطراب طيف التوحد لدى طفل صغير ، على الرغم من أنه يلزم تأكيد التشخيص.

إذا أكدت الأعراض ذلك ، فعادة ما يقوم فريق من المتخصصين والخبراء بإجراء تشخيص رسمي لاضطراب طيف التوحد . يمكن أن يشمل ذلك طبيبًا نفسيًا أو أخصائيًا في علم النفس العصبي و / أو طبيب أطفال متخصص في النمو و / أو طبيب أعصاب و / أو طبيبًا نفسيًا.

فحص النمو

بدءًا من الولادة ، سيفحص طبيبك طفلك للتحقق من تقدم النمو خلال الزيارات الروتينية والمنتظمة.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بإجراء اختبارات فحص معيارية خاصة بالتوحد في عمر 18 و 24 شهرًا بالإضافة إلى مراقبة النمو العامة.

إذا كنت قلقًا بشأن نمو طفلك ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي ، خاصة إذا كان أحد الأشقاء أو أحد أفراد الأسرة مصابًا باضطراب طيف التوحد.

سيجري الأخصائي اختبارات مثل اختبار السمع لتقييم الصمم / صعوبة السمع لتحديد ما إذا كان هناك سبب مادي للسلوكيات الملحوظة.

سيستخدمون أيضًا أدوات فحص أخرى لمرض التوحد ، مثل قائمة التحقق المعدلة للتوحد عند الأطفال الصغار (M-CHAT).

قائمة التحقق هي أداة فحص محدثة يملأها الآباء خارج. يساعد في تحديد فرصة الطفل في الإصابة بالتوحد منخفضة أو متوسطة أو عالية. الاختبار مجاني ويتألف من 20 سؤالًا.

إذا أشار الاختبار إلى أن طفلك لديه فرصة كبيرة للإصابة باضطراب طيف التوحد ، فسيتلقى تقييمًا تشخيصيًا أكثر شمولاً.

إذا كان طفلك في فرصة متوسطة ، فقد تكون أسئلة المتابعة ضرورية للمساعدة في تصنيف النتائج بشكل نهائي.

التقييم السلوكي الشامل

الخطوة التالية في تشخيص التوحد هو فحص جسدي وعصبي كامل. قد يشمل هذا فريقًا من المتخصصين. قد يشمل الأخصائيين:

أطباء الأطفال التنمويين
علماء نفس الأطفال
أطباء أعصاب الأطفال
أخصائيي أمراض النطق واللغة
المعالجون المهنيون

قد يشمل التقييم أيضًا أدوات الفحص. هناك العديد من أدوات الفحص التنموي المختلفة. لا توجد أداة واحدة يمكنها تشخيص مرض التوحد. بدلاً من ذلك ، فإن مجموعة من الأدوات ضرورية لتشخيص التوحد.

تتضمن بعض أمثلة أدوات الفحص ما يلي:

استبيانات الأعمار والمراحل (ASQ)
مقابلة تشخيص التوحد - المراجعة (ADI-R)
جدول مراقبة تشخيص التوحد (ADOS)
مقياس تقييم طيف التوحد (ASRS)
مقياس تقييم التوحد عند الأطفال (CARS)
اضطرابات النمو المنتشرة اختبار الفحص - المرحلة 3
تقييم الوالدين للحالة التطورية (PEDS)
مقياس تقييم Gilliam للتوحد
أداة فحص التوحد عند الأطفال الصغار والأطفال الصغار (STAT )
استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ)

وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، الإصدار الجديد من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي تقدم أيضًا معايير موحدة للمساعدة في تشخيص التوحد.

الاختبارات الجينية

على الرغم من أن التوحد معروف بأنه حالة وراثية ، إلا أن الاختبارات الجينية لا يمكنها تشخيص التوحد أو اكتشافه. هناك العديد من الجينات والعوامل البيئية التي يمكن أن تسهم في ASD.

يمكن لبعض المختبرات اختبار بعض المؤشرات الحيوية التي يُعتقد أنها مؤشرات لاضطراب طيف التوحد. إنهم يبحثون عن المساهمين الجيني المعروف الأكثر شيوعًا ، على الرغم من أن عددًا قليلاً نسبيًا من الأشخاص سيجدون إجابات مفيدة.

تعني النتيجة غير النمطية في أحد هذه الاختبارات الجينية أن الجينات ربما ساهمت في وجود اضطراب طيف التوحد.

النتيجة النموذجية تعني فقط أنه تم استبعاد مساهم وراثي معين وأن السبب لا يزال مجهولاً.

الوجبات الجاهزة

ASD شائع ولا يوجد ' ر يجب أن يكون سببا للقلق. يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد أن يزدهروا ويجدوا مجتمعات للحصول على الدعم والتجربة المشتركة.

لكن تشخيص اضطراب طيف التوحد مبكرًا ودقيقًا مهم للسماح للشخص المصاب بالتوحد بفهم نفسه واحتياجاته والآخرين (الآباء والمعلمون ، إلخ. .) لفهم سلوكياتهم وكيفية الاستجابة لها.

تكون المرونة العصبية للطفل ، أو قدرته على التكيف بناءً على التجارب الجديدة ، هي الأفضل في وقت مبكر. قد يقلل التدخل المبكر من التحديات التي قد يواجهها طفلك. كما أنه يمنحهم أفضل إمكانية للاستقلال.

إذا لزم الأمر ، فإن تخصيص العلاجات لتلبية الاحتياجات الفردية لطفلك يمكن أن يكون ناجحًا في مساعدته على عيش أفضل حياته. يجب على فريق من المتخصصين والمعلمين والمعالجين والأطباء وأولياء الأمور تصميم برنامج لكل طفل على حدة.

بشكل عام ، كلما تم تشخيص الطفل مبكرًا ، كانت نظرتهم طويلة المدى أفضل.