عانى الموصلات في حادثتين أخيرتين من اضطراب النوم هذا. إليك سبب خطورة الأمر

يُلقى اللوم على حادثين في قطاري ركاب في منطقة العاصمة نيويورك على توقف التنفس أثناء النوم غير المشخص ، وفقًا لإعلان صدر أمس عن المجلس الوطني لسلامة النقل. توصلت التحقيقات إلى أن السائقين في كلا الحادثين - حادث في سبتمبر 2016 في نيو جيرسي ترانزيت في هوبوكين ، نيو جيرسي ، أدى إلى مقتل شخص وانحراف سكة حديد لونغ آيلاند في يناير 2017 عن مساره في بروكلين مما أدى إلى إصابة أكثر من 100 شخص - ناموا أثناء العمل بسبب الحالة المزمنة.

توقف التنفس أثناء النوم هو حالة شائعة جدًا ، ومن السهل على الأطباء اكتشافها ، كما يقول ألان باك ، أستاذ الطب في مركز النوم والبيولوجيا العصبية في جامعة بنسلفانيا. (لم يشارك دكتور باك في التحقيقات المذكورة أعلاه ، ولم يقم بتقييم موصلي القطار.)

ولكن على الرغم من تزايد المعرفة حول الحالة ، كما يقول الدكتور باك ، إلا أن العديد من الأشخاص لا يدركون ذلك لديك مشكلة - ولذلك غالبًا ما لا يتم تشخيصها أو علاجها. إليك ما يريد أن يعرفه الناس عن انقطاع النفس النومي.

يقول الدكتور باك: "انقطاع النفس الانسدادي النومي هو حالة ينغلق فيها مجرى الهواء أثناء النوم". "عندما تكون مستيقظًا ، تكون عضلات مجرى الهواء نشطة - ولكن عندما تنام وتنهار هذه العضلات ، يضيق مجرى الهواء عند بعض الأشخاص أو يصبح مسدودًا تمامًا."

هذا يمنع الأكسجين من الدوران في جميع أنحاء الجسم ، ويؤدي إلى تراكم مستويات ثاني أكسيد الكربون بدلاً من ذلك. يقول الدكتور باك: "عندما يستشعر الدماغ ذلك ، فإنه يوقظك إلى مرحلة أخف من النوم". "إنها ترسل إشارة إلى تلك العضلات وتعيد فتح مجرى الهواء حتى تتمكن من التنفس - ولكن المشكلة هي أنك تنقطع طوال الليل ولا تتمكن من الدخول في مراحل النوم الأعمق."

البعض سيلاحظ الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم أنهم يستيقظون طوال الليل ، لكنهم قد لا يفهمون السبب. لن يستيقظ الآخرون تمامًا أبدًا ، ويعتقدون أنهم ينامون بهدوء طوال الليل ولكنهم يتساءلون لماذا لا يشعرون بالراحة في الصباح.

الرجال أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم من النساء ؛ تشمل عوامل الخطر الأخرى التقدم في السن ، والتدخين ، وشرب الكحول أو استخدام المهدئات ، ووجود رقبة سميكة و / أو ضيق في الممرات الهوائية. لكن يقول الدكتور باك إن أكبر عامل خطر بالنسبة للرجال والنساء من جميع الأعمار هو زيادة الوزن.

'إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فمن المرجح أن ترسب الدهون الزائدة في مجرى الهواء العلوي ،" هو يقول. لهذا السبب ، مع تزايد وباء السمنة في البلاد ، تزداد معدلات توقف التنفس أثناء النوم أيضًا.

عادةً ما يكون الأزواج أو شركاء السرير هم أول من يعرف ما إذا كان الشخص يعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، لأنهم سيفعلون ذلك. تسمعه يشخر بصوت عالٍ طوال الليل - علامة على أن الهواء لا يتدفق بسلاسة عبر مجرى الهواء كما ينبغي. في بعض الأحيان ، سيلاحظون أن شريكهم يتوقف عن التنفس لبضع ثوان ، قبل أن يلهث أو يشخر ويعود إلى الإيقاع الطبيعي.

قد لا يدرك الأشخاص المصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم أن هذا يحدث في ليلاً ، لكن من المحتمل أن يشعروا بالتعب عند الاستيقاظ. قد يعانون أيضًا من الصداع غير المبرر والتهيج ومشاكل الذاكرة ، وقد يجدون أنفسهم يغفوون طوال اليوم.

أحد أكبر مخاطر توقف التنفس أثناء النوم - إلى جانب حقيقة أنه يرفع ضغط الدم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري - هو أنه يمكن أن يعرض الأشخاص لخطر النوم خلف عجلة القيادة ، أو أثناء تشغيل الآلات.

كان توقف التنفس أثناء النوم سابقًا مسؤولاً عن انحراف قطار MetroNorth عام 2013 عن مساره مما أدى إلى مقتل أربعة الناس ، وربما ساهموا في حوادث لا حصر لها للسيارات ، كما يقول الدكتور باك.

ولهذا السبب ، بدأت بعض الشركات (بما في ذلك MetroNorth و LIRR) في فحص مشغلي القطارات وسائقي الشاحنات والموظفين الآخرين للتحقق من شرط. في العام الماضي ، اقترح الرئيس أوباما مبادئ توجيهية وطنية تتطلب من جميع شركات النقل بالشاحنات والسكك الحديدية أن تفعل الشيء نفسه ، ولكن في أغسطس قالت إدارة ترامب إنها لن تتبع مثل هذه اللوائح.

حوالي 60٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم يعاني المصابون بانقطاع النفس النومي من تحسن كبير بعد بدء علاج يسمى ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر ، أو CPAP ، كما يقول الدكتور باك. يشمل العلاج ارتداء قناع على أنفك وفمك أثناء النوم ، وهو متصل بأنبوب ينفخ الأكسجين عبر مجرى الهواء - مما يجعله مفتوحًا أثناء النوم.

يمكن أن يستغرق جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر بعض الوقت للتعود يقول الدكتور باك ، كما تتوفر علاجات أخرى إذا كان المرضى لا يستطيعون التكيف مع النوم مع الجهاز. يقول: "لكنه حقًا هو الخط الأول من العلاج ، وبالنسبة لغالبية المرضى ، بمجرد تجربته وإدراك مدى تحسن نومهم وجميع الفوائد الأخرى التي يحصلون عليها من ذلك ، أحبها." وهو يشجع أي شخص يعاني من أعراض انقطاع النفس النومي على التحدث مع أطبائه حول التشخيص والعلاج - من أجل سلامتهم وسلامة الآخرين.