عاد عقار 'أنثى الفياجرا' المثير للجدل - إليك ما تحتاج إلى معرفته

عاد عقار يهدف إلى زيادة الرغبة الجنسية لدى النساء إلى الأخبار ، بعد ثلاث سنوات من الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. بعد فترة وجيزة من دخول Addyi إلى السوق في عام 2015 ، أصبحت الشركة الأم للدواء غارقة في فضيحة غير ذات صلة ، وتعرض تسويق حبوب منع الحمل الجديدة. قد تكون التكلفة العالية والقلق بشأن الآثار الجانبية قد منع النساء أيضًا من تسجيل الدخول ، ولم يتم إطلاق مبيعات الدواء المرتقب بشدة كما هو متوقع.

هذا الأسبوع ، أعاد صانعو عقار Addyi طرح الدواء في السوق ، بزاوية جديدة: متوفر الآن عبر الهاتف ، وبنصف سعره الأصلي. كل هذا يبدو رائعًا ، لا سيما إذا كنت امرأة تشعر أن الدافع الجنسي لديها يمكن أن يستفيد قليلاً. لكن الدواء لا يخلو من الجدل: متطلبات تناول الدواء صارمة ، ويتساءل بعض الخبراء عما إذا كانت الحالة المصممة للعلاج هي شيء حقيقي.

لمعرفة المزيد عن Addyi وانخفاض الرغبة الجنسية ، تحدثت الصحة مع ستيفن سنايدر ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الطب النفسي في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي ومؤلف كتاب Love Worth Making: How to Have Ridiculously Great Sex in علاقة طويلة الأمد . فيما يلي أساسيات هذه الحبوب المثيرة للجدل ، ولماذا قد ترغب النساء (أو لا) في متابعة وصفة طبية.

Addyi ، واسمه العام هو flibanserin ، عبارة عن حبة يومية معتمدة لعلاج اضطراب نقص النشاط الجنسي المنخفض (HSDD) لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث. وفقًا لموقع الويب الخاص بالعقار ، فإن النساء المصابات بـ HSDD لديهن رغبة جنسية منخفضة لا تسببها مشكلة صحية أو عقلية أو مشكلة في علاقتهن.

بمعنى آخر ، كما يقول الدكتور سنايدر ، إنه للنساء اللائي أحب شركائهم و يريدون تجربة المزيد من الرغبة الجنسية ، لكن لسبب ما فقدوا الرغبة الجنسية التي كانت صحية. وفقًا لموقع Addyi على الويب ، "يُعتقد أن العقار" يعمل على جزء من الدماغ يشارك في الاهتمام والرغبة الجنسية ، على الرغم من أن آلية عمله الدقيقة ليست مفهومة تمامًا. "

على الرغم من لقبه وشائعه وصفها بأنها "الحبة الوردية الصغيرة" ، سارع صانعو Addyi للإشارة إلى أنها ليست بالضبط أنثى الفياجرا. تعمل الفياجرا على تحسين تدفق الدم إلى المنطقة التناسلية ، مما يساعد الرجال على الانتصاب والحفاظ عليه. من ناحية أخرى ، يستهدف Addyi الناقلات العصبية في الدماغ مثل السيروتونين والدوبامين.

عندما تم تقديم Addyi لأول مرة ، أشاد بعض خبراء الصحة والنشطاء بمحاولة صناعة الأدوية لمعالجة مشكلة حقيقية للعديد من النساء. جادلوا بأن الرجال لديهم أدوية لعلاج الضعف الجنسي ، ويمكن لهذا الدواء الجديد ، إلى حد ما ، أن يوازن الملعب.

لكن جادل آخرون بأن هناك طرقًا أفضل لعلاج انخفاض الرغبة الجنسية أكثر من تناول حبوب منع الحمل . بعد كل شيء ، يمكن أن يكون سبب انخفاض الرغبة الجنسية هو الإجهاد ، أو قلة العلاقة الحميمة ، أو الصدمة الجنسية السابقة ، أو غيرها من المشاكل العاطفية الكامنة التي من المحتمل ألا تعالجها الأدوية.

في بعض الحالات خلال السنوات القليلة الماضية ، النساء حتى من قبل شركات التأمين الخاصة بهم أنهم بحاجة إلى رؤية طبيب نفسي (وليس مجرد طبيب نسائي أو ممارس عام) قبل تغطية وصفتهم الطبية لـ Addyi.

بالإضافة إلى ذلك ، يجادل الخبراء حول مدى جودة Addyi في الواقع يعمل. في المرحلة الثالثة من التجارب التي أجريت على أكثر من 11000 شخص ، أبلغ أكثر من نصف النساء بقليل عن بعض الفوائد الملحوظة. يخبر الدكتور سنايدر مرضاه أن الدواء قد يساعد بعض النساء اللواتي تنطبق عليهن معايير الوصفة الطبية ، لكن من المحتمل أن تكون أخريات غير مستجيبات.

تم رفض Addyi أيضًا مرتين من قبل إدارة الغذاء والدواء قبل أن يتم تمت الموافقة عليه أخيرًا ، ويقول النقاد أنه حتى في التجارب الناجحة ، كان أكثر فاعلية بقليل من العلاج الوهمي. يمكن أن يسبب أيضًا آثارًا جانبية مثل الدوخة والنعاس وانخفاض ضغط الدم لبعض النساء ويمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية.

أخيرًا ، يجب على النساء اللواتي يتم وصفهن للدواء تناوله كل يوم - وليس فقط "حسب الحاجة" كما يفعل الرجال مع الفياجرا. يجب عليهم أيضًا الامتناع عن الكحول ، لأن الشرب يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم بشكل خطير.

قد تكون هذه الشروط كافية لإبعاد بعض النساء عن تناول المخدر. لكن الدكتور سنايدر يقول إنه بالنسبة للآخرين ، فإنهم ثمن زهيد يجب دفعه. يقول: "بعض النساء يشعرن بالحزن الكافي بسبب افتقارهن إلى الرغبة". "إذا كان الدواء اليومي يساعدهم على الشعور بالرغبة مرة أخرى ، فسيشعرون أن الأمر يستحق تناوله."

لإيصال أهم أخبارنا إلى بريدك الوارد ، اشترك في نشرة إخبارية للحياة الصحية

تتضمن إعادة إطلاق Addyi هذا الأسبوع موقعًا إلكترونيًا جديدًا وخيارًا للسيدات للتشاور مع أخصائي طبي عبر الهاتف وتلقي الوصفة الطبية الخاصة بهن عبر البريد.

تبلغ تكلفة الاستشارة الهاتفية 75 دولارًا أمريكيًا ، وخدمة التوصيل للمنازل متاحة مقابل 25 دولارًا أمريكيًا في الشهر عند تغطيتها بالتأمين. (خفضت الشركة المصنعة سعر الدواء من 800 دولار إلى 400 دولار). إذا لم يكن لدى شخص ما خطة صحية تغطي Addyi ، فسوف يدفع "ما لا يزيد عن 99 دولارًا في الشهر" ، وفقًا لموقع الويب.

قد يجذب السعر الجديد المنخفض وسهولة الوصول المزيد من النساء لتجربة Addyi. لكنه بالضبط نفس العقار الذي كان عليه قبل ثلاث سنوات ، كما يقول الدكتور سنايدر ، ولا يزال المرضى بحاجة إلى أن يضعوا في اعتبارهم نفس احتياطات السلامة واعتبارات نمط الحياة.

د. الوجبات الجاهزة سنايدر؟ يقول: "أشعر أن هناك بعض النساء اللواتي يستحقن المحاولة". ويضيف أنه من غير الواضح عدد النساء اللائي سيظلن مهتمات بالعقار بعد التعرف على جميع مخاطره وفوائده المحتملة. "هذا شيء لا يتضح إلا عندما يكون متاحًا على نطاق واسع ويجربه عدد كافٍ من الأشخاص."