الأعراض التي يجب أن تعرفها كل امرأة

الحقيقة: تصاب معظم النساء بالأورام الليفية. بحلول سن الخمسين ، يُصاب 80٪ من النساء السود و 70٪ من النساء البيض بهذه الأورام الحميدة التي تنمو داخل جدار الرحم ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. ولكن إذا كانت الأورام الليفية شائعة جدًا ، فلماذا لا نسمع عنها سوى القليل؟

الحقيقة هي أن الأورام الليفية يمكن أن تكون صغيرة جدًا ، ولا تسبب أي مشاكل - ولا تعرف الكثير من النساء أنها مصابة بها . ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي الأورام الكبيرة إلى أعراض غير سارة ، ومشاكل في الخصوبة ، ومضاعفات الحمل.

لمعرفة المزيد حول علامات الأورام الليفية الرحمية ، تحدثنا مع تشارلز آشر-والش ، طبيب ، أستاذ مشارك في طب النساء والتوليد والطب التناسلي في كلية الطب إيكان في جبل سيناء في مدينة نيويورك. يقول: "نحن لا نفهم حقًا سبب إصابة بعض النساء بها والبعض الآخر لا". يعتقد الأطباء أن الجينات تلعب دورًا ، ولكن نظرًا لانتشار الأورام الليفية بشكل كبير ، فمن المحتمل أن تكون هناك عوامل أخرى متورطة أيضًا.

قد تتطور الأورام في أي وقت خلال سنوات الإنجاب للمرأة ، ولكنها تميل إلى الظهور عند تقول الدكتورة آشر والش ، إنها في منتصف إلى أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من عمرها. نظرًا لأن الأورام الليفية تنمو في جدار الرحم ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي النزيف غير المنتظم وغزارة الدورة الشهرية.

بالنسبة للعديد من النساء ، تظل الأورام الليفية صغيرة وبطيئة النمو. ولكن عندما تنمو بشكل أكبر ، يمكن أن تسبب أعراضًا مرتبطة بحجمها. على سبيل المثال ، قد تواجهين ضغطًا في بطنك ، أو تشعرين بأن لديك كتلة في حوضك ، أو أنك في المراحل المبكرة من الحمل ، كما يقول الدكتور أشير والش. من الأعراض الأخرى التبول المتكرر ، لأن الأورام الليفية يمكن أن تضغط أحيانًا على المثانة. حتى أنها يمكن أن تسبب تلفًا في الكلى إذا ضغطت على الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة.

قد تؤدي الأورام الكبيرة أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة ، كما يقول الدكتور أشير والش: "في بعض الأحيان مع نمو الأورام الليفية ، فإنها يمكن أن تتفوق على إمدادات الدم ، وهو ما يسمى التنكس ، وعندما يحدث ذلك يمكن أن تصبح مؤلمة. "

الأورام التي تسمى الأورام الليفية تحت المخاطية - والتي تنتفخ في تجويف الرحم - قد تجعل من الصعب على المرأة الحمل و ابقَ حاملًا ، لأنها يمكن أن تتداخل مع قدرة البويضة على الانغراس في الرحم. "معدل الإجهاض يتضاعف عند النساء المصابات بهذه الأنواع من الأورام الليفية" ، كما تقول الدكتورة آشر والش.

تزيد جميع أنواع الأورام الليفية من خطر الولادة القيصرية ، والولادة المبكرة ، وانفصال المشيمة ، وهو عندما تنفصل المشيمة عن الرحم قبل الأوان ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نزيف يهدد الحياة. ويضيف أن الأورام الليفية تميل أيضًا إلى أن تصبح أكثر إيلامًا أثناء الحمل.

يمكن لأمراض النساء والتوليد معرفة ما إذا كان رحمك متضخمًا ، ومن المرجح أن يكون أول تخمين لها هو الأورام الليفية ، كما تقول الدكتورة آشر -والش. ستستخدم الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكيد وإحصاء عدد الأورام الموجودة. (تظهر غالبًا بمضاعفات.)

قد لا ترغب بعض النساء في العلاج أو لا يحتجن إليه إذا لم يكن يعانين من أي أعراض مزعجة ولا يخططن لمحاولة الحمل. ومع ذلك ، يقول الدكتور آشر والش ، من المهم مراقبة الأورام الليفية بمرور الوقت ، حيث يمكن أن تنمو وتسبب مشاكل مع الأعضاء الأخرى لاحقًا.

تختلف خيارات العلاج بشكل كبير. حبوب منع الحمل أو اللولب الهرموني قد يساعد في النزيف أو الألم. ويمكن للأدوية التي تسمى ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية أن تقلص الأورام ، على الرغم من ارتباطها بآثار جانبية مشابهة لانقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة. خيار آخر هو الاستئصال الجراحي للأورام الليفية ، وهو إجراء يسمى استئصال الورم العضلي. قد يتم تشكيلها بالمنظار ، أو للأورام الليفية الأصغر عبر المهبل.

حتى بعد إزالة الأورام الليفية ، من المرجح أن يتطور المزيد بمرور الوقت ، كما يقول الدكتور أشير والش. ويوصي بسؤال طبيبك عن تناول فيتامين د أو مستخلص الشاي الأخضر. تشير الأبحاث إلى أن هذه المكملات قد تثبط بالفعل نمو هذه الأورام.