الأخطار المستترة في التصوير الطبي

على مدى السنوات العشر الماضية ، تلقت جيل نيلسون ، 52 عامًا ، وهي مدربة صحية ومدربة شخصية ومستشارة في شيكاغو ، ما لا يقل عن سبع فحوصات بالتصوير المقطعي المحوسب وما يقرب من 30 مجموعة من الأشعة السينية لمجموعة متنوعة من الصحة الأمراض - من اندماج قرصين منفصلين في عمودها الفقري إلى بقعة مقلقة على رئتها. هذا بالإضافة إلى 10 صور شعاعية للثدي أو نحو ذلك أجرتها منذ سن 35 ، بالإضافة إلى العشرات من صور الأشعة السينية للأسنان. تقول: "مع كل هذا الإشعاع ، أنا مندهش من أنني لا أتوهج". "إنه يجعلني غير مرتاح قليلاً - أثناء محاولتي تشخيص مشاكلي الصحية ، هل زادت مخاطر إصابتي بالسرطان؟"

يتشارك قلق جيل عدد متزايد من الأطباء والمنظمات الطبية ، الذين يشعرون بالقلق حول الاستخدام المتزايد لاختبارات التصوير الطبي التي تعتمد على الإشعاع المؤين. يمكن أن يتسبب هذا الإشعاع في إتلاف الحمض النووي لخلاياك ، مما قد يؤدي بمرور الوقت إلى الإصابة بالسرطان. كلما تعرضت أكثر ، زادت خطورة ذلك. وبفضل الزيادة في عمليات التصوير المقطعي المحوسب - التي تنبعث منها عادةً جرعات أعلى بكثير من الإشعاع من الأشعة السينية التقليدية أو حتى اختبارات التصوير الأخرى مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية - ارتفع التعرض بشكل كبير. في عام 1980 ، تم إجراء حوالي 3 ملايين صورة بالأشعة المقطعية فقط في الولايات المتحدة. بحلول عام 2013 ، ارتفع هذا الرقم إلى 76 مليونًا.

ما مدى خطورة كل هذه الانزلاقات بالضبط؟ في عام 2009 ، قدر باحثو المعهد الوطني للسرطان أن 72 مليون صورة بالأشعة المقطعية أجريت في عام 2007 يمكن أن تؤدي إلى ما يصل إلى 29000 حالة سرطان في المستقبل. وقبل عامين ، عندما نظر معهد الطب على نطاق واسع في الأسباب البيئية لسرطان الثدي ، خلص إلى أن الإشعاع المؤين هو أحد العوامل التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر الإصابة بالمرض.

يبدو ذلك مخيفًا -و هو. تقول ريبيكا سميث-بيندمان ، أستاذة الأشعة ، وعلم الأوبئة ، والإحصاء الحيوي والسياسة الصحية في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو: `` يجب أن يكون الحد من التعرض للإشعاع الطبي على قائمة الوقاية من السرطان لكل امرأة. ومع ذلك ، توصلت الأبحاث إلى أن الاختبارات تُستخدم بشكل مفرط على نطاق واسع يقول David J.Brenner ، دكتوراه ، مدير مركز الفحص الطبي: "حوالي ثلث عمليات التصوير المقطعي المحوسب غير ضرورية إكلينيكيًا أو يمكن تجنبها باستخدام الأشعة السينية التقليدية أو اختبار التصوير الذي لا يستخدم الإشعاع ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي". البحث الإشعاعي في المركز الطبي بجامعة كولومبيا.

يكمن التحدي في معرفة ما إذا كان التصوير المقطعي الذي يريد طبيبك الحصول عليه ضروريًا أم لا - وهو قرار يصعب على الشخص العادي إجراؤه. في الواقع ، يمكن أن تكون فحوصات التصوير المقطعي المحوسب منقذة للحياة. يقول برينر: "لقد أحدثوا ثورة في الطب في كل مجال تقريبًا يمكنك تخيله ، بما في ذلك المساعدة في منع العمليات الجراحية الاستكشافية غير الضرورية وتشخيص وعلاج السرطانات وأمراض القلب والسكتة الدماغية". يمكن أن يكون السعر والوقت أيضًا عاملاً لأن الأشعة المقطعية أرخص وأسرع من التصوير بالرنين المغناطيسي. (لمقارنة تكلفة اختبارات التصوير الشائعة ، انتقل إلى / تكاليف المسح.)

إن فهم مخاطر الإشعاع الطبي - بالإضافة إلى الفوائد الحقيقية - من شأنه أن يجهزك بشكل أفضل لاتخاذ أفضل قرار لا يهم عندما تواجهها. إليك ما يجب أن تعرفه لتجنب الإشعاع غير الضروري.

موازنة المكافآت والمخاطر

عندما تتلقى أشعة سينية تقليدية ، تمر كمية صغيرة من الإشعاع عبر أنسجتك من أجل قم بإنشاء صورة ثنائية الأبعاد لدواخلك بظلال من الرمادي. الهواء أسود لأنه لا يمتص أي أشعة سينية ، بينما العظام بيضاء لأنها تمتص الكثير ، والأعضاء في مكان ما بينهما.

أجهزة التصوير المقطعي المحوسب ، من ناحية أخرى ، تدور حول الجسم إرسال العديد من حزم الأشعة السينية (ومضاعفة كمية الإشعاع) من مجموعة متنوعة من الزوايا. يعالج الكمبيوتر البيانات لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد ، مما يوفر عرضًا أكثر تفصيلاً. يقول برينر: "تسمح لنا الأشعة المقطعية برؤية ما وراء وحول الهياكل في الجسم في ثلاثة أبعاد بدقة رائعة". ونتيجة لذلك ، فهي أداة لا غنى عنها في تشخيص جميع أنواع المشاكل الصحية المخيفة ، مثل اكتشاف السرطانات الصغيرة المبكرة (خاصة في الرئتين والكبد والكلى) أو اكتشاف الإصابات الداخلية بعد وقوع حادث خطير.

"يمكنهم اكتشاف الاختلافات بين الأنسجة الطبيعية وغير الطبيعية أفضل بنحو 1000 مرة من الأشعة السينية التقليدية" ، كما يقول ريتشارد مورين ، أستاذ الفيزياء الإشعاعية في Mayo Clinic في جاكسونفيل ، فلوريدا. "قبل التصوير المقطعي ، إذا اشتبهنا سرطان في البطن أو الأعضاء الداخلية ، اضطررنا إلى قطع المريض وإجراء جراحة استكشافية ، مما قد يعني الإقامة في المستشفى لمدة أسابيع. الآن مع فحص واحد يمكننا بثقة إجراء المكالمة في غضون دقائق ، ويخرج المريض من الباب بعد ذلك. إذا كان الفحص مطلوبًا بشكل مناسب ، فستكون الفائدة أكبر بكثير من أي خطر إشعاعي.

لكن سهولة ودقة التصوير المقطعي المحوسب غذى أيضًا مستوى ينذر بالخطر من الإفراط في الاستخدام. هل تعاني من صداع يدفعك إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟ من المحتمل أن تحصل على التصوير المقطعي المحوسب ، على الرغم من أن الإرشادات الحالية تنص على أنه لا ينبغي للأطباء إجراء اختبارات التصوير على المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي أو الصداع المزمن. يوضح Brian Callaghan ، طبيب أعصاب في جامعة ميشيغان ، أن فحوصات الدماغ ، سواء كانت التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لا تستحق العناء إلا إذا كنت تعاني من صداع مصحوب بأعراض أخرى مقلقة ، مثل الضعف أو التنميل في جانب واحد من جسمك. ومع ذلك ، اكتشف هو وزملاؤه مؤخرًا أن زيارة واحدة من كل ثماني زيارات للطبيب ذات الصلة بالصداع تؤدي إلى إجراء فحص للدماغ - ويحصل نصف هؤلاء المرضى تقريبًا على التصوير المقطعي المحوسب ، على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر فعالية في النظر إلى الدماغ.

يقول الدكتور سميث-بيندمان: "الهدف ليس القضاء على الأشعة المقطعية ولكن استخدامها بحكمة أكبر". عندما قام ابني بغوص رأسه من شجرة وكان يتقيأ بعد ذلك ، أوصى طبيب الطوارئ بإجراء فحص بالأشعة المقطعية لاستبعاد نزيف في المخ ، وكنت سعيدًا لإجراء الاختبار. بعد خمس سنوات ، عندما ضرب رأسه أثناء التزلج ، كان من الواضح تمامًا أنه أصيب للتو بارتجاج في المخ ، ولم يعتقد طبيب الطوارئ أن التصوير المقطعي ضروري ، لذلك لم نحصل عليه. يحتاج الأطباء والمرضى إلى التراجع قليلاً والقول ، "نعم ، هذا اختبار رائع ، لكن هل هو ضروري حقًا؟" إذا كان لديك التصوير المقطعي المحوسب عندما لا يكون ضروريًا ، فلن يفيدك - مما يعني أنه يمكن أن يضر فقط. "

معادلة الإشعاع

الأشعة السينية والأشعة المقطعية استخدم ما يسمى بالإشعاع المؤين ، والذي يحتوي على طاقة كافية لاختراق الجسم - ويمكن أن يتلف الحمض النووي في خلاياك. يمكن أن يؤدي أي ضرر لا يتم إصلاحه إلى حدوث طفرات في الحمض النووي ، وهذه الثغرات في مركز برمجة الخلية يمكن أن تؤدي ، على مدار سنوات عديدة ، إلى الإصابة بالسرطان.

ونحن نعلم أنها كذلك. يقول الدكتور سميث-بيندمان: "لا يوجد عامل واحد مسبب للسرطان تمت دراسته بشكل أكثر شمولاً من الإشعاع المؤين". كان الناجون من القنبلة الذرية في هيروشيما وناغازاكي والذين تعرضوا لجرعات منخفضة للغاية أكثر عرضة للإصابة عمليا بكل أنواع السرطان ، من اللوكيميا إلى سرطان الرئة. الأمهات المرضعات اللواتي عولجن بالإشعاع من التهابات الثدي - وهي ممارسة شائعة في عشرينيات وثلاثينيات القرن الماضي - أصبن بسرطان الثدي بمعدلات أعلى من غيرهن. أولئك منا الذين تعرضوا لمزيد من حروق الشمس (الناجمة عن أشعة الشمس فوق البنفسجية) هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. وتكشف أحدث الدراسات أن الأطفال الذين يخضعون لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب للرأس أو البطن أو الصدر هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المخ وسرطان الدم على مدى السنوات العشر القادمة.

لأسباب غير واضحة ، يبدو أن النساء أكثر حساسية للإشعاع بقليل من الرجال. الأطفال أكثر عرضة للخطر من البالغين ؛ لا يقتصر الأمر على أن أجسامهم النامية والخلايا التي تتكاثر بسرعة تجعلهم في خطر أكبر فحسب ، بل إن أمامهم أيضًا سنوات أخرى يمكن أن يصابوا خلالها بالسرطان.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن أجسامنا قادرة على إصلاح الأضرار التي لحقت بخلايانا بسبب انخفاض مستويات الإشعاع. يشير جيمس برينك ، كبير أطباء الأشعة في مستشفى ماساتشوستس العام: "إذا لم يكونوا كذلك ، فإن كل من يخرج في الشمس سيصاب بسرطان الجلد".

السم موجود في الجرعة. جون بويس ، ScD ، رئيس المجلس الوطني للحماية من الإشعاع والقياسات وأستاذ الطب في جامعة فاندربيلت. وقد تكون آثار التعرض تراكمية. يوضح الدكتور برينك: "ما قد يحدث هو أن أجسامنا تقوم بإصلاح الأضرار الناجمة عن الجرعات الصغيرة ، ولكن عند الجرعات العالية ، فإن آليات الإصلاح لدينا تغمرها". "وبعد ذلك ، قد يؤدي التعرض اللاحق للإشعاع إلى دفع الخلايا التالفة بعيدًا في المسار نحو السرطان."

الخطر الفعلي للفرد الذي يتلقى فحصًا (أو حتى اثنين أو ثلاثة) منخفض نسبيًا. يبلغ الخطر الإجمالي للإصابة بالسرطان للمرأة المتوسطة في مرحلة ما من حياتها حوالي 38 في المائة ؛ يوضح بويس أن الحصول على فحص مقطعي محوسب يرفع هذا الخطر إلى 38.001 في المائة. ولكن نظرًا لعدم معرفة أي شخص من المرجح أن يتأثر ، فهناك عنصر من عناصر لعبة الروليت الإشعاعية.

علاوة على ذلك ، نتنقع في إشعاع منخفض المستوى كل يوم. يتلقى الشخص العادي في الولايات المتحدة حوالي 3 مللي سيفرت (مللي سيفرت) من الإشعاع سنويًا (أكثر إذا كنت تعيش على ارتفاع عالٍ) من الشمس والإشعاعات التي تحدث بشكل طبيعي في البيئة ، مثل غاز الرادون. لوضع الإشعاع الطبي في هذا السياق ، فإن الأشعة السينية للأسنان تعادل حوالي يوم واحد من الإشعاع الطبيعي ، بينما تعادل الأشعة السينية على الصدر حوالي 10 أيام. يضيف التصوير الشعاعي للثدي ما يصل إلى سبعة أسابيع من الإشعاع الطبيعي - ولكن حتى هذا المستوى ، كما يقول الأطباء ، يشكل خطرًا ضئيلًا نسبيًا ، خاصة عند مقارنته بخطر فقدان ورم خبيث ينمو بالفعل في ثديك. من ناحية أخرى ، فإن التصوير المقطعي بالجرعة العادية للصدر يعرضك لحوالي سنتين من إشعاع الخلفية الطبيعي ، أو 7 ملي سيفرت. ربما تعرض بعض اليابانيين الناجين من القنابل الذرية لما يتراوح بين 5 و 20 ملي سيفرت على الطرف المنخفض. تكمن المشكلة في أننا لا نعرف تمامًا إلى أي مدى يمكن أن تتحمل أجسامنا.

ما لا يعرفه الأطباء يمكن أن يؤذينا

إن مشكلة الإشعاع الطبي الآن تقع على عاتق معظم الأطباء ورادارات الجمعيات الطبية ؛ هذا الخريف فقط ، دعت جمعية القلب الأمريكية الأطباء إلى التعرف على ومناقشة مخاطر التعرض للإشعاع من اختبارات التصوير القلبي الوعائي مع المرضى. لذلك من المدهش - والقلق - كيف أن اللوائح التنظيمية لا تزال متقطعة. على سبيل المثال ، الجرعات غير موحدة عبر مراكز التصوير ، مما يعني أن إحدى المستشفيات أو العيادات قد تقدم ما يصل إلى 50 ضعفًا من الإشعاع مقارنة بمنشأة أخرى ، وفقًا للدكتور سميث بيندمان. وتقول: "إذا تم ضبط الأجهزة على مستوى منخفض جدًا ، فإنها توفر صورًا ضبابية وغير قابلة للاستخدام ، ولكن الغالبية العظمى يتم تعيينها أعلى مما يجب أن تكون عليه". هذا جزئيًا لأنه ليس من السهل الضغط على زر واحد وخفض الجرعة. يوضح الدكتور سميث-بيندمان قائلاً: "هناك صيغ تحتاج إلى استخدامها لإعداد بروتوكول جديد".

ولأن معظم الأجهزة القديمة ، التي لا يزال الكثير منها قيد الاستخدام ، لا تحتوي على أنظمة تحذير لتنبيه التقنيين عندما تكون مستويات الإشعاع عالية جدًا ، يمكن أن تحدث أخطاء. حدثت أكثر الجرعات الزائدة المرتبطة بالتصوير المقطعي المحوسب انتشارًا بين عامي 2008 و 2010 ، عندما قامت عدة مستشفيات في كاليفورنيا وواحد في ألاباما بإشعاع أكثر من 400 مريض بشكل خطير. تم اكتشاف المشكلة بعد أن أبلغ المرضى عن فقدان شعرهم. منذ ذلك الحين ، تم إنشاء تقنية جديدة لتنبيه التقنيين إذا كانت الجرعة عالية جدًا - وهناك تشريعات فيدرالية جديدة قيد العمل تتطلب من مراكز الأشعة اعتماد معايير معدات التصوير الحديثة بحلول عام 2016.

ومع ذلك ، يقول الدكتور سميث-بيندمان إن المشكلة الأكثر شيوعًا هي أنه يتم إجراء العديد من عمليات الفحص في المقام الأول ، لا سيما في غرفة الطوارئ ، حيث يطلب الأطباء أحيانًا التصوير المقطعي المحوسب قبل أن يقوموا بتقييم المريض بشكل كامل. لكن الأطباء بشكل عام أصبحوا يعتمدون بشكل كبير على هذه الاختبارات. أحد الأسباب: أن العديد من المديرين التنفيذيين اليوم لديهم قدرة أقل على تحمل الغموض أكثر من أي وقت مضى وتعلموا الثقة بالصور لمنحهم إجابات نهائية ، حتى عندما يمكن للطرق الأخرى ، بما في ذلك الفحص البدني الخالي من المخاطر ، توفير المعلومات المطلوبة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشعر الأطباء في العيادة الخاصة بضغوط مالية لاسترداد تكلفة المعدات باهظة الثمن. يقول مورين: "لقد وجدت الأبحاث أنه إذا كان طبيب الأعصاب يمتلك جهازًا للتصوير المقطعي المحوسب ، على سبيل المثال ، فإن النسبة المئوية للمرضى الذين يحصلون على الأشعة تكون أعلى مما يتم إجراؤه عادةً في عيادة الأشعة وأعلى بكثير من ممارسات الأطباء المماثلة بدون أجهزة مسح ضوئي". أضف إلى هذا المزيج إمكانية رفع دعوى قضائية بسبب التشخيص الخاطئ ، ولديك وصفة للإفراط في استخدامها.

جعل عمليات الفحص أكثر أمانًا

يبدأ تجنب الإشعاع الطبي غير الضروري بالتحدث علانية وكونك ملكك أفضل مؤيد (راجع 5 أسئلة يجب طرحها قبل إجراء هذا المسح ، الصفحة 117). في الوقت نفسه ، هناك جهود صناعية متعددة جارية لتقليل التعرض من التحويلات النقدية. تساعد إحدى المبادرات ، الاختيار بحكمة (Choosewisely.org) ، الأطباء والمرضى على فهم الإجراءات والاختبارات - بما في ذلك اختبارات التصوير - غير الضرورية أو التي تُستخدم بشكل مفرط. يقود اختصاصيو الأشعة مسئولية جعل عمليات المسح أكثر أمانًا: يركز برنامج Image Wisely ، وهو برنامج أنشأته الكلية الأمريكية للأشعة (ACR) والجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية ، على تحسين كمية الإشعاع المستخدمة في دراسات التصوير والتخلص من الأشعة المقطعية غير الضرورية و عمليات المسح الأخرى. أنشأت ACR أيضًا سجل مؤشر الجرعة في محاولة لمقارنة معلومات الجرعة عبر المرافق. حوالي ثلث مرافق المسح البالغ عددها 3000 أو نحو ذلك في الولايات المتحدة أعضاء ، مما يعني أنهم يحصلون على تحديثات حول الجرعات التي تستخدمها المراكز الأخرى لاختبارات مماثلة ، كما يوضح مورين ، الذي كان الرئيس المؤسس للسجل. (لمزيد من المعلومات حول العثور على أفضل مكان لإجراء الفحص ، انتقل إلى / الفحص الآمن.)

وفي الوقت نفسه ، تعمل الشركات التي تصنع الماسحات الضوئية على تطوير تقنية جديدة لخفض جرعات الإشعاع. يقول مورين: "لقد قاموا بضبط المعدات بدقة حتى تتمكن من إنتاج صور عالية الجودة بجرعات أقل". ومع ذلك ، عندما تحتاج إلى إجراء فحص بالأشعة المقطعية ، فمن الأفضل دائمًا أن تسأل عما إذا كان بإمكانهم المسح باستخدام أقل جرعة ممكنة ، كما يقول الدكتور سميث بيندمان. إذا كنت أصغر حجمًا أو نحيفًا ، فيمكن للفنيين غالبًا الحصول على صورة واضحة بجرعة أقل. (كلما زاد حجم جسمك ، زاد الإشعاع الذي تحتاجه ، لأن الدهون تمتص بعض الحزم.) تجنب الإشعاع غير الضروري حتى من المصادر منخفضة المستوى ، مثل الأشعة السينية للأسنان ، والتي ربما لا تحتاجها كل عام ما لم تكن مستمرة مشاكل تسوس الأسنان.

الفكرة ليست رفض كل الإشعاع الطبي ولكن بذل قصارى جهدك للتمييز بين ما هو ضروري وما هو غير ذلك. يقول الدكتور سميث بيندمان: `` أخبر أصدقائي دائمًا أن يقولوا لأطبائهم الذين يوصون بالتصوير المقطعي المحوسب ، 'أنا سعيد بإجراء الاختبار ، لكنني أود أن تساعدني في فهم سبب حاجتي إليه حقًا' '. لا يتغير الطب غالبًا حتى يبدأ المرضى في طرح الأسئلة. وعندما يتعلق الأمر بالإشعاع الطبي ، فقد حان الوقت لبدء طرح الأسئلة. "

الصفحة التالية: أسئلة يجب طرحها قبل إجراء هذا الفحص
5 أسئلة يجب طرحها قبل إجراء هذا الفحص
" متى تقول ريبيكا سميث بيندمان ، دكتوراه في الطب ، إن الطبيب يصف دواءً ، وتتحدث دائمًا عن المخاطر والفوائد. "الآن نحن بحاجة لبدء نفس النوع من النقاش حول التصوير الطبي." بالإضافة إلى السؤال الواضح "لماذا أحتاج إلى هذا الاختبار؟" اطرح هذه الأسئلة الرئيسية - خاصةً إذا اقترح مستندك إجراء فحص بالأشعة المقطعية.

1. "هل ستغير نتيجة الاختبار العلاج الذي من المحتمل أن أتلقاه؟" إذا كانت الإجابة بالنفي ، فقد لا يكون الاختبار ضروريًا ، كما يشير د. سميث بيندمان.

2. "هل هناك بدائل بدون إشعاع ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي؟" يقول الدكتور سميث-بيندمان إنه في بعض الحالات ، مثل العديد من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للبطن ، تعمل الفحوصات الأخرى بشكل جيد أو أفضل.

3. إذا كنت قد أجريت للتو فحصًا في منشأة أخرى ، فاسأل ، "هل هناك سبب لتكرار الفحص الذي أجريته للتو؟" ملاحظات John Boice، ScD: "ليس من المنطقي إجراء الاختبارات مرتين ، ومع ذلك يحدث".

4. إذا كان الفحص بالأشعة المقطعية أمرًا بالغ الأهمية ، فاسأل ، "هل هناك طريقة لتقليل الجرعة؟" قد يكون الأطباء قادرين على استخدام أسلوب الجرعات المنخفضة ، وخاصة إذا كنت صغيرًا.

5. بعد الفحص بالأشعة المقطعية ، اسأل ، "ما مقدار الإشعاع الذي تعرضت له؟" قم بتدوينه حتى يكون لديك سجل.

ربما لا تحتاج إلى التصوير المقطعي المحوسب لـ ... استفسر من طبيبك إذا كانت توصي بإجراء التصوير المقطعي المحوسب لهذه المشاكل الصحية.

الارتجاج : يمكن تشخيص الارتجاج من خلال الأعراض وحدها. لكن من الصحيح إجراء التصوير المقطعي المحوسب إذا اشتبه الطبيب في حدوث كسر في الجمجمة أو نزيف في المخ ، كما يقول روبرت كانتو ، أستاذ طب وجراحة الأعصاب السريري في كلية الطب بجامعة بوسطن.

عدوى الجيوب الأنفية: يمكن بشكل عام تشخيص هذه المشكلة الصحية اليومية من خلال الأعراض والفحص البدني ، كما تقول الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو & amp؛ علم المناعة.

الصداع: إذا كنت بحاجة إلى إجراء مسح ضوئي ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الاختبار المفضل ، إلا إذا اشتبه الطبيب في حدوث سكتة دماغية أو نزيف في المخ ، وفقًا لجمعية الصداع الأمريكية.

التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال: من الأفضل استخدام الموجات فوق الصوتية أولاً ، ثم المتابعة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب إذا كانت الموجات فوق الصوتية غير حاسمة ، وفقًا للكلية الأمريكية للأشعة.

آلام الظهر: تتحسن معظم الحالات من تلقاء نفسها في غضون شهر ، لذلك ليس من المنطقي أن تعرض نفسك للإشعاع غير الضروري. إذا استمر الألم ، اسأل طبيبك عن التصوير بالرنين المغناطيسي.

ما مقدار الإشعاع الذي تحصل عليه من ...
فحص التبعثر الخلفي للمطار: .0001 مللي سيفرت
مسح كثافة العظام: 0.001 ملي سيفرت
سلسلة الأشعة السينية للعضة الخلفية للأسنان (من صورتين إلى أربع صور): 0.005 إلى 0.055 مللي سيفرت *
اثنان يومًا في دنفر: 0.006 ملي سيفرت
أشعة سينية بانورامية للأسنان (صورة فردية قياسية): 0.009 إلى 0.024 ملي سيفرت *
رحلة عبر البلاد: 0.04 ملي سيفرت
أشعة سينية على صدر واحد: 0.1 ملي سيفرت
تصوير الثدي بالأشعة الرقمية: 0.4 ملي سيفرت
متوسط ​​الجرعة السنوية من الشمس وغيرها المصادر البيئية: 3 ملي سيفرت
التصوير المقطعي المحوسب: 7 ملي سيفرت
تنظير القولون الافتراضي (CT): 10 مللي سيفرت

PET / CT (تُستخدم غالبًا لتشخيص السرطان): 25 مللي سيفرت

تدخين عبوة يوميًا لمدة عام: 53 مللي سيفرت

* يمكن أن تختلف الجرعة بناءً على نوع الآلة المستخدمة.

نظامك الغذائي المضاد للإشعاع
يمكن لمضادات الأكسدة الموجودة في الطعام أن تمتص الجذور الحرة التي تسبب تلف الحمض النووي. وقد أشارت بعض الأبحاث إلى أن ما تأكله قد يحمي جسمك من الآثار الضارة للإشعاع. وجدت دراسة أجريت عام 2009 على طياري الخطوط الجوية ، الذين يميلون إلى التعرض لمستويات مرتفعة من الإشعاع المؤين ، أن أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات C و E ، وبيتا كاروتين ، وبيتا كريبتوكسانثين (الموجود في اليقطين ، والبابايا ، والفلفل الأحمر) واللوتين. -زياكسانثين (في الخضار الورقية وصفار البيض والقرع) يحتوي على عدد أقل من المؤشرات الحيوية لتلف الحمض النووي المتراكم.

أظهر باحثون في تورنتو مؤخرًا أن تناول مضادات الأكسدة قبل الفحص يمكن أن يقلل من عدد فواصل الحمض النووي التي يسببها الإشعاع. ومن المتوقع نشر النتائج في غضون الأشهر الستة المقبلة. يقول الباحث كيران مورفي ، أستاذ الأشعة في University Health Network Toronto: "في ضوء ما توصلنا إليه ، فإن التأكد من اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات المعبأة بمضادات الأكسدة قد يكون مفيدًا".