التقرحات الكبيرة المؤلمة على يد هذا الرجل ناجمة عن مرض التهابي نادر للغاية

لقد عانينا جميعًا من جروح وخدوش طفيفة في أيدينا ، ولكنها عادة ما تكون ناجمة عن الأعمال المنزلية أو الأنشطة اليومية الأخرى. لم يكن هذا هو الحال بالنسبة لرجل واحد ، أدت تقرحاته إلى دراسة حالة نُشرت في New England Journal of Medicine الأربعاء.

توضح دراسة الحالة تفاصيل قصة مريض يبلغ من العمر 48 عامًا طلب المساعدة من طبيب الأمراض الجلدية بعد أن لاحظ وجود آفات على يديه. كان الرجل يعاني أيضًا من ضيق في التنفس لمدة ستة أشهر تقريبًا عندما قرر زيارة الطبيب. عندما فحصه الأطباء ، أجروا فحصًا للصدر أظهر احتمال إصابته بالتهاب رئوي. تم بعد ذلك تشخيص إصابته بنوع من التهاب الجلد والعضلات ، والذي يصيب حوالي 10 من كل مليون شخص ، وفقًا للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة (NORD) ، ويرتبط عادةً بحالات يمكن أن تؤثر على الرئتين.

النوع المحدد من التهاب الجلد والعضلات الذي يعاني منه الرجل يسمى التهاب الجلد والعضلات المصاحب لتمايز الورم الميلاني - البروتين 5 (مضاد MDA5). التهاب الجلد والعضلات بشكل عام هو اضطراب يؤثر على عضلات الشخص ، وينتمي إلى مجموعة من الحالات تسمى الاعتلال العضلي الالتهابي. (لمعلوماتك: الاعتلال العضلي هو مرض يتسبب في عمل الألياف العضلية بشكل غير صحيح.)

يمكن أن تظهر أعراض التهاب الجلد والعضلات فجأة أو تتطور على مدار أسابيع أو شهور ، وفقًا لمركز معلومات الأمراض الوراثية والنادرة (GARD) يشرح. تشمل أعراض التهاب الجلد والعضلات التهاب العضلات المزمن وضعف العضلات ، ولكن أكثر الأعراض وضوحًا هو نوع معين من الطفح الجلدي المقترن بضعف العضلات ، وفقًا لـ GARD.

يبدو الطفح الجلدي الناجم عن التهاب الجلد والعضلات "غير مكتمل ، مع لون مزرق- تلون أرجواني أو أحمر "ويتطور على جفون المرضى والعضلات المستخدمة لتقويم المفاصل ، مثل تلك التي تغطي المرفقين والمفاصل وأصابع القدم والكعب ، وفقًا لـ GARD. يمكن أن يظهر طفح جلدي أحمر على وجه مريض التهاب الجلد والعضلات وعنقه وأعلى الصدر والكتفين والظهر أيضًا ؛ ويمكن أن يصاحب الطفح الجلدي تورم في المناطق المصابة.

قد يعاني البالغون المصابون بهذه الحالة من حمى منخفضة الدرجة أو فقدان الوزن ، وفقًا لـ GARD. يرتبط التهاب الجلد والعضلات بشكل شائع بمرض الرئة الخلالي ، وهو مجموعة من الحالات التي يمكن أن تسبب ندوبًا في أنسجة الرئة.

يمكن أن يصيب التهاب الجلد والعضلات في أي عمر ، ولكنه يصيب الأشخاص في فئتين عمريتين: الأطفال من سن 5 إلى 15 عامًا والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين الأربعينيات وأوائل الستينيات.

لا يوجد علاج لالتهاب الجلد والعضلات ، ولكن يمكن علاج الأعراض. تم علاج المريض الوارد في تقرير الحالة الجديد بعلاجات مثبطة للمناعة وعلاجات معدلة للمناعة - وكلاهما يعمل على تغيير جهاز المناعة للتأكد من أنه يمكنه أداء وظيفته ومحاربة الغزاة الأجانب الضارين - بالإضافة إلى العلاجات التي تستهدف تحسين تدفق الدم.

لحسن الحظ شفي المريض جيدًا. وفقًا لتقرير الحالة: "بهذا النظام ، شُفيت قرح يد المريض في غضون 5 أشهر ، وخفت الأعراض الرئوية.