الخلاف حول متلازمة تململ الساقين: اسم مضحك ، موضوع خطير

وجد معظم الأشخاص الذين شاهدوا التلفزيون قبل بضع سنوات أنفسهم في أحد المعسكرين فيما يتعلق بدعاية متلازمة تململ الساقين (RLS). إما أنهم عانوا من الأعراض الغريبة الموصوفة في الإعلانات وشعروا بصدمة من الاعتراف ، أو أنهم تساءلوا عما إذا كان شخص ما يلعب مزحة في بلد يعاني من الإفراط في العلاج.

كانت هذه قائمة بالأعراض التي تبدو مضحكة ، وهي عبارة جديدة دواء بوصفة طبية ، ولكن لا يوجد اختبار تشخيصي لتوثيق وجود الحالة. انضم RLS إلى عائلة متنامية من الاضطرابات (بما في ذلك الألم العضلي الليفي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) محل نقاش ، بينما يكافح المرضى من أجل أخذهم على محمل الجد.

اقتحام دائرة الضوء
خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن متلازمة تململ الساق (RLS) هي ليس اختراع القرن الحادي والعشرين. تم استخدام مصطلح تململ الساقين لأول مرة طبيًا في عام 1945 ، على الرغم من وصف الحالة في الأدبيات التي يعود تاريخها إلى 1672.

كانت صناعة الأدوية هي التي أعطت اهتمامًا وطنيًا لـ RLS في عام 2003 ، مع بيان صحفي حول "اضطراب شائع ولكنه غير معروف" يجعل الأمريكيين مستيقظين في الليل. على الرغم من أن الحملة لم تناقش خيارات الأدوية (لم يكن أي منها متوفرًا حاليًا في السوق لـ RLS) ، إلا أنها مهدت الطريق لما كان سيتبع.

في عام 2005 وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Requip ، وهو ناهض للدوبامين يُستخدم في العلاج مرض باركنسون ، لعلاج متلازمة تململ الساق (RLS) المتوسطة إلى الشديدة. تبع عقار Mirapex ، وهو عقار مشابه ، في عام 2006.

مع الموافقات الجديدة على الأدوية ، جاءت موجة من الإعلانات الموجهة للمستهلكين مباشرة. بدأت المنافذ الإخبارية في تغطية متلازمة تململ الساق وخيارات العلاج الجديدة. حتى مؤسسة RLS غير الربحية تلقت دعمًا ماليًا كبيرًا من الشركات الأم لـ Mirapex و Requip.

رد فعل عنيف للحملة - والمتشككين غير مقتنعين
كان لوباء دعاية RLS تأثير سلبي على العديد من الأشخاص ، مع ذلك ، الذين يفترضون أن هذه الحالة هي مجرد ذريعة لبيع الأدوية وعامل تمكين لمرضى توهم المرض.

لقد تم انتحالها في تمثيليات كوميدية ، وسخر منها مضيفو البرامج الحوارية ، وتساءل عنها المستهلكون والعلماء على حد سواء. حتى تقارير المستهلك ، في مقطع فيديو على الإنترنت عام 2007 ، سخرت من الادعاءات الواردة في إعلان عن عقار RLS وشكك فيها.

في عام 2006 نشر عالمان من كلية دارتموث مقالًا ضد تغطية متلازمة تململ الساق ، زاعمين أن انتشار الاضطراب ، و غالبًا ما يتم المبالغة في الحاجة إلى العلاج من تعاطي المخدرات.

لاحظ الباحثون أن أحد الإحصائيات التي يتم الاستشهاد بها بشكل متكرر - أن متلازمة تململ الساق (RLS) تؤثر على 10٪ من السكان البالغين - جاءت من استطلاع عبر الهاتف برعاية الأدوية وطرح سؤالًا تشخيصيًا واحدًا فقط بدلاً من المعايير الأربعة المطلوبة. توصلت دراسات أخرى إلى أن انتشار متلازمة تململ الساق (RLS) يصل إلى 7٪ من السكان ، مع وجود حوالي 3٪ فقط لديهم حالات شديدة بما يكفي لتبرير العلاج من تعاطي المخدرات.

"هناك مجموعة كاملة من الحالات" ، كما يوضح المؤلف المشارك ستيفن ولوشين ، دكتوراه في الطب. نحن نعلم أن هناك بعض الأشخاص الذين يعانون بالفعل من متلازمة تململ الساق (RLS) ، ولا نستهين بذلك. ولكن هناك أيضًا أشخاص يمكنهم التحكم في أعراضهم من خلال تغييرات نمط الحياة. تضخيم انتشار الحالة وفوائد هذه الأدوية يضر الجميع. "

سيف ذو حدين
تشارلين جامالدو ، أستاذ مساعد في علم الأعصاب في مستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور ، يجد كل من الإيجابيات والسلبيات في جنون وسائل الإعلام. "الأطباء أكثر وعيًا بالحالة ، والمرضى الذين لديهم بالفعل متلازمة تململ الساق (RLS) مطمئنون إلى أنها ليست فقط في رؤوسهم - فهناك آخرون مثلهم وخيارات العلاج هناك.

" لكن متلازمة تململ الساق (RLS) هي تشخيص صعب "، تضيف. يجب أن نتحدث حقًا مع مرضانا ونستخرج جميع الأعراض قبل أن نناقش العلاج. إذا دخل المريض وقال إنه يجب أن يكون لديه متلازمة تململ الساق (RLS) ، وكان الموعد مدته خمس دقائق فقط ، فقد لا يقوم الطبيب بعمل شامل ويمكن أن يقوم بتشخيص غير دقيق ، ويصف الأدوية التي قد تأتي مع آثار جانبية.

دونا ماكليلان ، 52 عامًا ، من براتلبورو ، فاتو ، عانت من متلازمة تململ الساق (RLS) شديدة لمدة أربعة عقود تقريبًا. تدير مجموعة دعم RLS عبر الإنترنت وغالبًا ما تناقش إحباطها مع الأعضاء الآخرين.

"لقد كنا متحمسين بالتأكيد عندما وافقت إدارة الغذاء والدواء على أحد الأدوية ؛ أخيرًا كانت الحالة شرعية وسيأخذنا الناس على محمل الجد. لكن الكثير منا أصيب بخيبة أمل من الإعلانات والطريقة التي تم تصويرها بها. عندما يحول الناس RLS إلى مزحة كبيرة ، فهذا يجعلنا نعتقد أننا الوحيدين الذين سيفهمون حقًا.