خطر مخيف على صحة القلب يختبئ في أعين الناس

في الربيع الماضي ، وصلت أخيرًا إلى مكتب الممرضة الممارس لي ، وهو الأول لي منذ حوالي خمس سنوات. (كنت حاملاً مرتين ، وانتقلت في جميع أنحاء البلاد ، واشتريت بيتي الأول وقمت ببيعه - كنت مشغولاً!) ما تعلمته من نتائج فحص الدم صدمني وأخافني: كنت مصابًا بمقدمات السكري.

مقدمات السكري ليست مرضًا مثل الالتهاب الرئوي أو السرطان ؛ إنه أشبه بتحذير أحمر وامض كبير بأنك تسير في الاتجاه الخاطئ. يقول جون بوس ، مدير مركز رعاية مرضى السكري التابع لجامعة الأمم المتحدة في تشابل هيل بولاية نورث كارولينا: "إنها علامة على احتمال إصابتك بمرض السكري من النوع 2 في المستقبل".

بصفتي صحفيًا صحيًا قديمًا ، أعرف إن الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني ليست مزحة: يمكن أن تضاعف هذه الحالة من خطر وفاة الشخص بأمراض القلب ، القاتل الأول للنساء الأمريكيات. كما أنه مرتبط بالعديد من أنواع السرطان ، وإذا تُرك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى تلف الأعصاب والكلى ومشاكل في الرؤية. لكن مقدمات السكري يمكن أن تكون ضارة أيضًا. "حتى في مرحلة ما قبل السكري ، هناك خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية" ، كما يقول دون كاين ، وهو مدرس معتمد لمرض السكري في جامعة أوريغون للصحة والعلوم في بورتلاند. (في الواقع ، تزيد مقدمات السكري وحدها من خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 10 في المائة.)

من السهل تشخيص مقدمات السكري عن طريق اختبار دم بسيط يسمى A1C ، والذي يقيس كمية الهيموغلوبين لديك - خلية الدم الحمراء البروتين - يرتبط به سكر. (أقل من 5.7 في المائة طبيعي ، وأي شيء يتراوح بين ذلك و 6.4 يعتبر مقدمات لمرض السكر ؛ 6.5 وما فوق يكسبك تشخيص مرض السكري.) ومع ذلك ، على الرغم من أن ما يقرب من ثلث - 29 في المائة - من النساء الأمريكيات مصابات بمقدمات السكري ، فإن 90 في المائة منهن لا يعانين لا أعرف ذلك ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

إن أحد أكبر مخاوف وجود الكثير من السكر في الدم هو أنه قد يؤدي إلى حدوث التهاب مزمن يرتبط بدوره بكل شيء من النوبة القلبية والسرطان لمرض الزهايمر. يقول ليندسي مالون ، اختصاصي التغذية في عيادة كليفلاند: "الغرض من السكر في دمك هو أن ينتقل إلى خلايا الجسم كوقود - ليس من المفترض حقًا أن يتجول هناك". كما أنه يحفز جسمك على ضخ المزيد من الأنسولين في محاولة لمعالجة نسبة السكر في الدم. يتسبب الأنسولين الزائد في حدوث مزيد من الالتهابات ، وتؤدي العملية برمتها إلى ضرائب على البنكرياس بمرور الوقت.

بمجرد بحثي في ​​عوامل الخطر لمقدمات السكري ، لم تكن حقيقة إصابتي بهذا الأمر مفاجأة. إنجاب طفل يزن أكثر من تسعة أرطال عند الولادة - تحقق. أفراد الأسرة المصابون بالسكري - تحقق. مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 25 عامًا - تحقق وتزاوج.

على الرغم من أنني لم أتمكن من تغيير جيناتي أو حجم طفلي الممتلئ بشكل رائع ، كنت أعرف أن عاداتي لعبت دورًا. لقد فقدت قبضتي على أسلوب الأكل الحدسي الصحي الذي كنت أعانيه سابقًا وروتين التمارين المنتظم منذ أن ولدت ابنتي في عام 2014. والأكثر من ذلك ، أن التوتر الناتج عن العمل لحسابك الخاص وإنجاب طفلين قد أثار بعض العادات العاطفية القديمة المفرطة ، وأنا يزيد وزنك كثيرًا.

ولكن هذا هو الشيء: في حين أن عدم ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي سيئ يزيدان من خطر الإصابة بمقدمات السكري ، فإن الشخص الذي يبدو بصحة جيدة - لديه مؤشر كتلة الجسم في النطاق "الطبيعي" ، لا تدخن أو تأكل الوجبات السريعة طوال الوقت - يمكنك الحصول عليها أيضًا ، كما تقول سمر حفيظة ، طبيبة الغدد الصماء في مركز جوسلين للسكري بكلية الطب بجامعة هارفارد. العرق ، على سبيل المثال ، هو عامل خطر مستقل لمرض السكري. الأمريكيون الأصليون واللاتينيون والأمريكيون الأفارقة والأمريكيون الآسيويون معرضون لخطر الإصابة بمقدمات السكري أكثر من غيرهم. أشياء أخرى تزيد من مخاطر إصابتك: متلازمة تكيس المبايض ، ارتفاع ضغط الدم ، وكبر حجم الخصر.

أكد لي مزود الخدمة أنه يمكنني تغيير الأمور. تقول الدكتورة حفيظة: "الطريقة الأكثر فاعلية للوقاية من مقدمات السكري أو" عكسها "هي اتباع نظام غذائي أفضل وممارسة الرياضة". "حتى التمارين الهوائية المعتدلة ، مثل المشي السريع ، تحسن حساسية الأنسولين وتقلل من مخزون الدهون في منطقة البطن ، وكلاهما يساعد في الوقاية من مرض السكري." يمكن أن تقلل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​من خطر الإصابة بمرض السكري ، ويبدو أن لبعض الأطعمة المحددة ، مثل المكسرات والتوت والحبوب الكاملة والزبادي ، فوائد وقائية.

بالطبع ، النظام الغذائي والتمارين الرياضية مفيدة عظيم بالنسبة لك حتى لو لم تفقد الوزن. لكن الخبراء الذين تحدثت معهم يصرون على أن الوزن مهم لمرض السكري ومخاطر الإصابة بمرض السكري: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل كبير ، فقد أظهرت الدراسات أن فقدان ما لا يقل عن 5 في المائة إلى 7 في المائة من وزن جسمك يمكن أن يكون له تأثير ، كما يقول كين.

نظرًا لتاريخي من اضطراب الأكل بنهم والإفراط في ممارسة الرياضة ، فإن أي شيء يشبه "اتباع نظام غذائي" لن يجدي نفعًا. لذلك تعاملت مع الأمر ببطء: أولاً ، انضممت إلى صالة ألعاب رياضية وعملت على أداء فترات القلب على جهاز الجري أو الدراجة الثابتة ثلاث مرات في الأسبوع. لقد اشتريت أيضًا متتبع خطوات لطيفًا واستهدفت الحصول على 5000 خطوة على الأقل ، ثم 6000 خطوة غير عادية يوميًا. (الهدف التالي: 8000!) وجدت الأبحاث الحديثة أن الأشخاص الذين قاموا ببناء ما يصل إلى 10000 خطوة يوميًا على مدار خمس سنوات قد تحسنوا من حساسيتهم للأنسولين.

لقد أجريت أيضًا تغييرات لطيفة على نظامي الغذائي ، حيث استبدلت ما يقرب من نصف الحبوب والكربوهيدرات الجاهزة في وجباتي المعتادة بالخضروات الخضراء. ما زلت أتناول أطعمتي المفضلة ، ولكن بشكل مختلف - مثل طلب البرغر الملفوف بالخس أو تحويل ليلة التاكو في المنزل إلى ليلة سلطة التاكو. ولمعالجة الإفراط في الأكل العاطفي ، رأيت معالجًا وبدأت في ممارسة تأمل اليقظة. لا أتتبع وزني (لا تختلط الموازين وتاريخ اضطرابات الأكل غالبًا) ، لكن سروالي شعرت بالراحة ، وكان علي أن أبدأ في استخدام أضيق الخطافات على حمالات الصدر.

بعد حوالي الساعة السادسة أشهر ، عدت إلى الطبيب. لحسن الحظ ، أثمرت جهودي: أظهر آخر اختبار لي A1C أنني لم أعد مصابًا بمقدمات السكري. ولكن مع وجود عوامل الخطر لدي ، أعلم أنني بحاجة إلى الاستمرار. وأريد أن: أشعر بالإنجاز والحيوية والسعادة. أدت هذه التغييرات ليس فقط إلى تحسين مستوى السكر في دمي ولكن أيضًا في حياتي.