كان المظهر `` المخملي '' الغريب لنخيل هذه المرأة في الواقع علامة على سرطان الرئة

من الصعب أن نفهم كيف ولماذا يمكن أن يكون للسرطان في جزء واحد من الجسم تأثيرات على جزء مختلف تمامًا من الجسم - ولكن هذا بالضبط ما حدث لامرأة واحدة ، بعد أن لاحظت أن كفيها بدت غريبة ، تم تشخيصها في النهاية سرطان الرئة.

القصة مأخوذة من دراسة حالة جديدة نُشرت في The New England Journal of Medicine ، وتتبع امرأة تبلغ من العمر 73 عامًا ، قدمت لأول مرة إلى عيادة جلدية تعاني من آفات حاكة (حاكة) ومؤلمة على راحتي يديها. كشفت المرأة أيضًا للأطباء عن تاريخ تدخينها "30 عامًا" وأنها عانت من سعال مستمر في العام الماضي وفقدت 11 رطلاً في أربعة أشهر فقط - كلها علامات حمراء.

متى عند فحص يديها ، لاحظ الأطباء "ترسيمًا حادًا لثنايا خطوط يديها" ، بالإضافة إلى "المظهر المخملي لأسطح الراحتين وحدود الجلد". سرعان ما تم تشخيص حالتها بأنها مصابة بأشجار النخيل ، وهي حالة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالسرطان - عادة الرئة والمعدة.

أجرى الأطباء المزيد من الاختبارات ، بما في ذلك التصوير المقطعي للصدر والبطن والحوض ، ووجدوا عقيدة غير منتظمة في الفص العلوي الأيسر من رئتيها وتضخم الغدد الليمفاوية المنصفية (الغدد بين القص والعمود الفقري). تم تشخيص إصابتها بالسرطان الغدي ، وهو سرطان يتشكل في الخلايا الغدية في الجسم ، وغالبًا ما يوجد في الثدي والبنكرياس والرئة والبروستاتا والقولون.

مصطلح "كرشة النخيل" أو الشواك الأسود تمت صياغة شجرة النخيل لأول مرة في عام 1977 من قبل جاكلين كلارك ، طبيبة الأمراض الجلدية في لندن ، وفقًا لمجلة Clinical and Experimental Dermatology. يصف الاسم المظهر المرئي للحالة. الكرشة - بطانة معدة صالحة للأكل لحيوان المزرعة - لها مظهر كثيف يشبه الطحالب. تشمل الأوصاف الأخرى لها "نخيل مخملي سميك مع جلد جلدي واضح ،"

الحالة نادرة للغاية ، لذلك هناك القليل جدًا من الأبحاث حولها ، ولكن وفقًا لتقرير حالة آخر نُشر في عام 2014 في مجلة BMJ Case التقارير ، عادة ما تحدث بالاقتران مع الأورام الخبيثة الكامنة ، والمعدة والرئة هي الأكثر شيوعًا. وجدت مراجعة واحدة للحالات ، نُشرت في مجلة Journal of Clinical Oncology ، أن الغالبية (94٪) حدثت في مرضى السرطان ، مع عدم وجود دليل واضح على وجود ورم خبيث سوى خمسة مرضى.

لأنه يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان أول مظهر من مظاهر ورم في الرئة أو المعدة - كما كان الحال مع امرأة تبلغ من العمر 73 عامًا في دراسة الحالة الأخيرة هذه - يتم تقييم المرضى الذين يعانون من كفتة النخيل عمومًا من خلال إجراء تشخيص كامل للأورام الخبيثة المحتملة.

لا يوجد علاج محدد لنخيل الكرشة. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات - حوالي 30 في المائة ، وفقًا لمقال نُشر في مجلة الأمراض الجلدية الاستقصائية - يتم حلها عن طريق علاج الورم الخبيث الأساسي. ومع ذلك ، حتى مع العلاج ، قد يستمر علاج TP لعدة سنوات بعد حل الورم الخبيث.

أما بالنسبة للمريضة في دراسة الحالة الأخيرة ، فقد خضعت لجولة من العلاج الكيميائي ، لكن كرشة نخيلها لا تزال موجودة الحاضر وقد تقدم السرطان. تخضع حاليًا لجولة أخرى من العلاج الكيميائي.