تُظهر هذه الصور مضاعفات الحمل المخيفة التي يمكن أن تكون خطيرة على الأطفال

قد يكون الحمل مخيفًا: يتغير جسمك كل يوم ، وتعاني من أعراض وآلام غريبة ، ومن الصعب معرفة ما هو طبيعي وما هو ليس كذلك. الآن ، تخيل أنك تتوجه إلى الطبيب لإجراء فحص روتيني ويتم إخبارك بأن لديك مضاعفات نادرة قد تكون خطيرة للغاية لك ولطفلك.

إصدار اليوم من New England Journal of Medicine يوثق تجربة مريضة مع انزياح الأوعية الدموية ، وهي حالة تنتهي فيها الأوعية الدموية التي تربط الجنين بالمشيمة بالقرب من أو عبر فتحة عنق الرحم ، أسفل الجنين - مما يعرضها لخطر التمزق أثناء المخاض أو الولادة المهبلية. يحتوي أيضًا على بعض الصور المجنونة ، حتى نتمكن من إلقاء نظرة عن قرب وشخصية على الشكل الذي تبدو عليه هذه الحالة حقًا.

المقالة القصيرة ، جزء من صور NEJM في سلسلة الطب السريري ، تركز على امرأة تبلغ من العمر 37 عامًا زارت عيادتها للتوليد لإجراء الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 27. كشفت الموجات فوق الصوتية عن وجود مشيمة منخفضة ، مما يعني أن المشيمة كانت منخفضة في الرحم ، بالقرب من عنق الرحم. لا يمثل هذا عادةً مشكلة من تلقاء نفسه (على الرغم من إمكانية حدوث ذلك) ، ولكن هذا ليس كل ما تم الكشف عنه من خلال الفحص.

لاحظ الأطباء أيضًا أنه "بدلاً من إدخال الحبل السري في المشيمة مركزيًا تم لصقها على أغشية الجنين وتتبع سطح الأغشية إلى المشيمة "، كتب المؤلفون. كشفت اختبارات أخرى عن وجود أوعية دموية تغطي فتحة عنق الرحم ، مما يشير إلى انزياح الأوعية.

وفقًا لمؤسسة فاسا بريفيا الدولية ، يمكن أن تسبب هذه الحالة فقدانًا خطيرًا لدم الجنين إذا تمزق هذه الأوعية الدموية عند توسع عنق الرحم أو تمزق الأغشية أثناء المخاض أو الولادة. يمكن أن يقطع الأكسجين أيضًا إذا انضغمت الأوعية الدموية أثناء ضغطها بين الجنين وجدران قناة الولادة.

عندما يتم تحديد الأوعية المنزاحة ، يوصي الأطباء عمومًا بإجراء عملية قيصرية بمجرد تم تطوير رئتي الجنين بالكامل. خضعت المرأة من المقالة لعملية ولادة قيصرية مجدولة في الأسبوع 34 ، وهو الوقت الذي تمكن فيه فريقها الطبي من التقاط هذه الصور المذهلة.

تظهر إحدى الصور عبور الأوعية الدموية فوق الغشاء الذي يغطي رأس الجنين ، بينما يُظهر الآخر الأوعية المكشوفة تندمج لتشكل الحبل السري. (في الحمل الطبيعي ، يتم احتواء الأوعية بالكامل في الحبل السري ومحمية بمادة هلامية تسمى هلام وارتون).

Vasa previa نادر الحدوث - يحدث في حوالي واحد من كل 2500 حالة حمل. غالبًا لا توجد أعراض على الإطلاق قبل تشخيصها عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ولكنها قد تسبب أحيانًا نزيفًا مهبليًا غير مؤلم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. (لكي تكون بأمان ، أبلغ طبيبك دائمًا بالنزيف أثناء الحمل!)

إذا لم يتم اكتشاف الأوعية المنزاحة قبل أن تلد المرأة ، فإن معدل وفيات الجنين يصل إلى 95٪. يمكن أن يكون فقدان الدم خطيرًا على الأم أيضًا. ولكن طالما تم رصد الأوعية المنزاحة قبل أن تدخل المرأة في المخاض (وهو ما يحدث عمومًا في البلدان المتقدمة ، بفضل الرعاية الروتينية السابقة للولادة) يمكن حمايتها وطفلها من خلال المراقبة الدقيقة والولادة القيصرية.

في هذه الحالة ، وُلد الطفل مصابًا بتسرع النفس العابر (اضطراب تنفس مؤقت شائع عند الأطفال المبتسرين) لكنه تعافى بسرعة. تم إخراج كل من الأم والطفل في النهاية من المنزل - مع بعض صور المستشفى الشيقة كتذكارات!